摘要：目的:描述由颜料弹引起的眼损伤类型和严重性,总结其后果,确定损伤发生的背景是商业性的或非商业性的,比较各个时期损伤的数量,并查明是否戴眼防护装置,以及为何摘掉眼防护装置。设计:回顾分析自1985年1月1日到1998年9月30日,证实是由颜料弹引起的眼损伤并在眼科医院进行评估和治疗的35例患者。对35例患者的35只眼进行了全面眼部检查和诊断性检验,并对需要手术者做了外科手术。结果:全部患者都是男性(平均年龄22岁)。26例患者(74%)最初的视力为20/200或更差,随访(平均2周至22个月)时保留了20/200或更差视力的有16例(46%)。21例(60%)有外伤性前房出血。22例(63%)戴护目镜,其中7例(33%)在受伤前由于护目镜蒙雾变模糊而摘下。1995年以后发生的损伤是1995年间或以前的5.8倍(相关风险5.8;95%的可信限1.5-22.4),大多发生在非商业性模拟战争(war game)中。结论:由于模拟战争大众性增加的颜料子弹枪引起的严重眼损伤的可能也增多。大多数损伤是在1995年以后非商业性的模拟战争情况下发生的,在这种比赛中,没有要求使用眼防护装置。最近眼防护的行业标准已产生并应贯彻执行。

摘要：俄亥俄州立大学的William ***眼科中心的医生Jason Jones认为,眼科专家应该教育消费者注意安全气囊的危险,促进气囊的设计,以减少发生眼球损伤。 Jones博士在视力和眼科学研究协会会议期间说:“在所有空气袋引起的面部损伤中,至少有42％病人伴有眼球损伤”。这些损伤包括角膜擦伤、划伤、脓肿、水肿、晶体脱位、角度衰退、白内障和虹膜肌撕裂。这是发生在眼球前部的损伤。至于眼球后部。

摘要：目的研究大鼠慢性眼拍打伤后晶状体可溶性蛋白与不溶性蛋白的改变，并研究大鼠热休克或喂饲HSP70阻滞剂Quercetin后对钝挫伤性晶状体蛋白的影响。方法实验研究。Sprague—Dawley（SD）大鼠24只（24只眼），完全随机设计分成以下4组：A组（对照组）：6只眼；B组（拍打组）：6只眼，每次以20g钢球20cm高度拍打大鼠右眼100回，每周1次，连续5周；C组（热休克组）：6只眼，温水浴（45℃）使大鼠体温提高至40．5～41．5℃8min，常温下恢复2～3h后拍打眼球同上。每周重复1次，连续5周；D组（Quercetin组）：6只眼，喂饲大鼠Quercetin100mg／kg体重，2～3h后拍打眼球同上。每周重复1次，连续5周。蛋白定量用Bradford法。对晶状体蛋白测定结果，采用完全随机设计的方差分析，并用q检验方法进行组间两两比较。对透明晶状体和混浊晶状体蛋白测定结果采用成组设计定量资料f检验进行分析。结果拍打眼球5周后，热休克组的可溶性晶状体蛋白含量为22．71±1．99，较其他3组明显升高，差异有统计学意义（F=37．82，P〈0．01）；拍打组的不可溶性蛋白含量为2．60±0．48，较其他3组高，差异有统计学意义（F=3．86，P〈0．05）。可溶性晶状体蛋白的十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS—PAGE）分析发现混浊晶状体眼在66000处出现明显的高分子量蛋白带，随白内障程度增加更显著。结论慢性拍打眼球可造成晶状体损伤，不可溶性蛋白含量增加。热休克可增加晶状体可溶性蛋白含量，减少不可溶性蛋白。可溶性蛋白SDS—PAGE分析结果可以看出慢性拍打眼球引起晶状体蛋白质的变化向高分子蛋白移动。

摘要：目的探讨外伤性无光感眼玻璃体手术预后及其危险因素。方法统计1999年2月至2004年8月由北京大学第三医院北京大学眼科中心和温州医学院附属眼视光学医院登记的机械性眼外伤接受玻璃体手术的577例（599只眼）患者临床资料。其中外伤性无光感38例（38只眼），包括开放性眼损伤32只眼（84．2％），闭合性眼损伤6只眼（15．8％）。一期行眼球摘除术者未进行随访，其他患者随访6个月以上，平均7．2个月。所有患者的临床资料均被填入预先设计的表格，每项参数的确定严格遵循协议规定的标准，并对外伤眼预后不良的危险因素及外伤性无光感的危险因素进行logistic统计分析。结果14只眼（36．8％）获得解剖及功能修复，3只眼（7．9％）获得解剖修复。9只眼（23．7％）行眼球摘除术。其余4只眼低眼压，7只眼为硅油支持眼，1只眼眼球萎缩。术后21只眼视力提高（55．3％），其中视力提高至0．2者3只眼，0．02者2只眼，数指、手动各3只眼，恢复光感10只眼。仍无光感8只眼（21．1％）。Logistic回归分析结果显示，外伤眼预后不良的危险因素是外伤性无光感、相对性传入瞳孔障碍（RAPD）、脉络膜上腔大出血（MSCH）、闭合漏斗状视网膜脱离、睫状体损害、早期眼球萎缩、虹膜脱出及无虹膜、晶状体逐出、巩膜伤口〉10mm和眼球破裂伤。以上诸因素（除外外伤性无光感、虹膜脱出及无虹膜）亦是外伤后造成无光感的危险因素。通常有2种以上危险因素共同存在于同一只外伤眼中。结论外伤性无光感眼预后较差，但是通过玻璃体手术有将近45％的外伤眼可获得解剖及功能修复或解剖修复。外伤性无光感归因于综合危险因素。MSCH、视网膜组织严重损害及睫状体的广泛损害是外伤眼预后不良的主要指征。

摘要：目的探讨小牛血去蛋白提取物与重组人表皮生长因子衍生物对机械性角膜上皮损伤的临床疗效。方法采用平行、阳性对照设计及多中心、随机、双盲方法。将2005年4至11月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海交通大学医学院附属新华医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、青岛市立医院诊断为机械性角膜上皮损伤的240例（240只眼）患者以随机数字表法分入两组，即小牛血去蛋白提取物组（120只眼）与重组人表皮生长因子衍生物组（120只眼）。两组分别滴用20％小牛血去蛋白提取物滴眼液和5000IU／ml重组人表皮生长因子衍生物滴眼液，每天给药4次，每次1滴，疗程14d。用药前和用药后3、7、14d分别对症状、体征观察进行综合评分以及评价其安全性。采用非劣性检验、配对t检验、Wilcoxon秩和检验法、卡方检验、校正卡方检验、Fisher精确检验、方差分析及CMH）（2法等方法对数据进行统计学分析。结果小牛血去蛋白提取物组与重组人表皮生长因子衍生物组有效率的组间比较差异无统计学意义（用药后：3d x^2=1．5677，P=0．4566；7d x^2=1．7152，P=0．4242；14d x^2=3．0814，P=0．2142）。用药后第3天小牛血去蛋白提取物组症状体征综合评分下降幅度为（6．009±3．030）分，重组人表皮生长因子衍生物组为（5．177±2．582）分，差异有统计学意义（t=2．2367，P=0．0263）。用药前、后视力比较，两组之间无明显差别；烧灼感、眼痒方面的比较，两组之间差异无统计学意义（用药后烧灼感：3d x^2=0．4394，P=0．932；7d x^2=1．4710，P=0．479；14d x^2=2．1875，P=0．335。用药后眼痒：3d x^2=2．1045，P=0．349；7d x^2=2．0192，P=0．364；14d x^2=0．6863，P=0．407）。舒适性方面，用药后3d小牛血去蛋白提取物组较好，两者之间比较差异有统计学意义（x^2=6．626，P=0．0100）；但是，用药后7、14d眼部舒适性两组之间比较差异无统计学意义（用药后：7d x^2=7．8106，P=0．050；14d x^2=5．5278，P=0．063）。结论小牛血去蛋白提取物滴眼液能够有效治疗机械性角膜上皮损伤，起效时间短，安全性较好。

摘要：脉宽小于10^(-9)s的脉冲激光的伤眼阈值ED_(50)数据还不很充分。脉宽小于10^(-2)s的ED_(50)值则更匮乏。为制订安全标准,需要进一步实测ED_(50)值。为此必须科学合理而又周到细致地制订实验方案:明确实验目的,采用适当的激光系统,设置眼底坐标系,照射后24h验伤,尽量发现最轻微的损伤数据;作图法处理数据简捷、准确。可以代替计算法。

摘要：儿童开放性眼外伤是引起儿童非先天性单眼致盲的主要原因。儿童的心理和日常活动与成人不同;眼部组织结构尚未发育成熟且对损伤的高反应性及对各种诊疗手段的不配合性等特点决定了儿童开放性眼外伤在致伤因素、致伤环境、诊疗和预后等方面均较成人更为复杂。对于儿童开放性眼外伤的急诊一期和二期诊疗,应在遵循成人开放性眼外伤处置原则的前提下,结合儿童自身特点,尽量做到手术前明确眼外伤解剖定位、一期手术闭合伤口的同时尽量减少眼内组织扰动、二期手术时机和手术设计个体化,同时手术后用药和护理也应结合儿童特点。儿童眼外伤重在预防,新信息时代下应充分利用临床研究和公共信息平台,推进儿童眼外伤流行病学研究,更加科学地指导儿童眼外伤防治体系建设。

摘要：作者马志中对当前的眼外伤调查发展概况及调查的迫切性和质控等问题作了较深入的研究,并设计了一组供眼外伤临床科研用的表格,这对加强眼外伤的调查、记录、登记,从而反映统一的眼外伤实际情况,是很有指导意义的.本刊这期先刊出(一)(二),下期续刊(三)(四).希望广大读者对此发表意见,集思广议,有助于补充和完善更希望一些有条件的眼科加以试行.

摘要：目的探讨硅油填充眼的MRI检查方法和价值。设计前瞻性病例系列。研究对象40例(40眼)外伤后玻璃体切除眼内硅油填充患者。方法对上述患者采用眼表面线圈,行横断面FSE T_1WI、T_2WI、冠状面脂肪抑制后T_2WI、斜矢状面T_1WI、横断面T_2FLAIR扫描,观察硅油填充眼形态、信号、并发症的MRI表现,并测量眼轴。主要指标硅油填充眼形态、信号、并发症的MRI表现,眼轴。结果患侧平均眼轴为(2.18±0.21)cm,健侧(2.48±0.16)cm。眼球内硅油影均呈等或略短T_1、等或略长T_2信号,脂肪抑制序列呈低信号。MRI显示玻璃体腔积液33例,其中未合并其他异常的单纯性积液17例,合并其他异常的16例;脉络膜脱离11例,其中5例合并玻璃体腔积液,1例伴有眼球壁局限性膨出;视网膜脱离4例,其中3例合并玻璃体腔积液;重水残留1例,合并玻璃体腔积液;前房异物1例,合并玻璃体腔积液;眼球壁局限性增厚伴玻璃体腔积液1例;玻璃体腔硅油量少伴玻璃体腔积液1例。除眼球改变之外,伴眼眶骨折、眶内异物者1例。结论MRI检查能发现硅油填充术后眼球结构异常改变,能准确进行眼球生物学测量,具有重要临床应用价值。(眼科,2007,16:312-315)

摘要：眼球在遭受钝挫伤或爆炸伤时,薄弱的虹膜根部易发生离断.当虹膜根部离断超过5mm时,易造成双瞳,导致视功能障碍.我院眼科自行设计的经角巩膜缘切口双直针直接缝合复位术,为治疗广泛性虹膜根部离断提供了一种简便、易行、实用、有效的手术方式.我们对2例广泛性虹膜根部离断的病人进行此手术方式修复,取得良好效果,现报告如下.