摘要：背景：对于80岁以上的人群，目前有关高血压的治疗和控制率以及高血压相关危险性的数据很少。目的：明确老年高血压患者各级别血压的患病率、高血压的治疗率和控制率以及心血管危险因素。设计、地点及参试者：社区队列研究，数据收集于20世纪90年代进入Framinghanl心脏研究的全部检查。根据年龄将入选者集中分层：60岁以下、60～79岁和〉t80岁。共5296例入选者，检查14458人次，其中高血压7135人次（治疗4919例）。主要观测指标：比较各年龄段人群高血压的患病率、治疗率和控制率。6年随访期间发生心血管疾病的危险性，采用Cox比例风险回归的多变量校正风险比（hazardratios，HRs）和95％可信区间（confidenceintervals，CIs）评估。结果：高血压的患病率和药物治疗率随着年龄增加而升高，但是在老年女性控制率（收缩压〈140mmHg，舒张压〈90mmHg）显著降低。〈60岁、60～79岁和t〉80岁组男性的控制率分别为38％、36％和38％（P=0．30）；女性的控制率分别为38％、28％和23％（P〈0．001）。随着年龄增加，与血压分级升高相关的心血管疾病的相对危险性没有下降，而绝对危险性显著升高。在〉t80岁的参试者，正常血压组（对照组）主要心血管事件的发生率为9．5％，高血压前期、1级高血压以及2级或治疗的高血压组的发生率分别为19．8％（HR，1．9；95％CI，0．9～3．9）、20．3％（HR，1．8；95％CI，0．8～3．7）和24．7％（HR，2．4；95％CI，1．2～4．6）。结论：相对于目前的国家指南，在社区人群血压的控制率较低，特别是在老年女性高血压患者。短期心血管疾病危险性很高表明，对于老年高血压患者应加大安全有效降低危险性的力度。

摘要：目的调查社区人群超重肥胖的现患率并探讨其与高血压等有关因素的关系。方法采用结合省情作局部修改的卫生部预防医学科学院设计的健康行为调查表 ,应用系统抽样方法进行调查 ;对社区人群超重肥胖的现患率及其与高血压、性别、年龄、民族、文化程度等因素的关系作统计分析。结果本社区 15岁以上人群超重肥胖率已达 4 3.4 % ,人群体质指数 (BMI)均值不论男女在 5 5岁以前有随增龄而增加倾向 ;女性 35岁以上各年龄段人群平均 BMI已接近或超过2 4 ,且均显著高于男性 ,4 5岁以上更加明显 ;本社区的平均 BMI及超重肥胖的发生率高于全国水平 ;汉族男性超重肥胖率显著高于少数民族 ;随文化程度的低下 ,超重肥胖率显著增高 ;随体质指数增大 ,高血压发病率显著增高。结论防治超重肥胖已经成为预防高血压刻不容缓且有重要意义的课题。

摘要：目的:通过社区COPD高危人群的调查分析,为COPD高危人群制订有效的管理措施,降低COPD患病率。方法:引自国际初级保健气道组织IPAG对COPD高危人群评价指标自行设计的问卷,对管辖社区>40岁的居民随机抽样形式进行COPD筛查评估。结果:回收有效问卷1610份,将问卷内容录入按评估标准进行分析,COPD高危人群(指有危险因素和/或慢性呼吸道症状筛查评分≤17分者)占48.01%。结论:社区>40岁的居民存在COPD危险因素和(或)慢性呼吸道症状的人群占相当的比例,需要及时采取健康管理对策,实施健康干预,提高高危人群生活质量,降低COPD发病率。

摘要：目的介绍北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)的设计方案,概述其相关的研究进展。方法采用多阶段整群抽样方法选择北京万寿路地区和密云区的代表性老年人群进行基线调查,分别纳入2102和2397名研究对象。采用问卷调查、体格检查和化验检查等方法,全面采集并评估其健康状况。完成基线调查后每2~3年随访1次,随访方法采用电话访谈和疾控数据交叉验证,获取研究对象的死亡、发病信息,目前随访截至2021年3月31日。数据分析应用SPSS 26.0和R 4.0.3软件,进行t检验和χ^(2)检验。结果基线调查共纳入4499名社区老年人群,平均年龄(70.5±6.8)岁,农村和城市人群分别占53.3%和46.7%,男性和女性分别占40.3%和59.7%。基线调查结果显示,与城市地区比较,农村地区老年人群平均年龄、平均身高、平均体重低,汉族占比高,文化程度偏低,丧偶所占比例高,职业以农民为主,收缩压较低,舒张压较高,吸烟率、饮酒率较高,体育锻炼强度较低,差异均有统计学意义(P<0.01)。城市居民自报高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、血脂紊乱和肿瘤患病率均高于农村,差异均有统计学意义(P<0.01)。截至最近一次随访,死亡密度为18.23/1000人年,主要死因为肿瘤和心血管病,死亡率分别为4.8%和3.9%。结论BECHCS的建立将为探索北京地区老年人群健康状况的分布特征及危险因素和健康老龄化策略的制定提供相关的基础数据和多学科研究的技术平台。

摘要：目的研究胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能在2型糖尿病(T2DM)发生、发展过程中的作用。方法在2013年浙江省玉环县健康队列基线调查基础上,选取269名初诊T2DM患者,按照性别相同、年龄差小于3岁且无血缘关系的条件选取糖调节受损(IGR)和正常糖耐量(NGT)各269例。将初诊T2DM亚分类为单纯空腹血糖升高(IFH)、单纯负荷后血糖升高(IPH)和空腹合并负荷后血糖升高(CH),IGR分为单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯负荷后血糖受损(IGT)和空腹合并负荷后血糖受损(CGI)。采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和葡萄糖处置指数(DI)对IR、胰岛β细胞功能和代偿IR的β细胞功能进行评价。结果从NGT到IGR到T2DM,HOMA-IR逐渐增高,而HOMA-β和DI逐渐降低(P<0.05)。调整年龄、性别、肥胖及高血压后,与NGT比较,IFG和CGI的HOMA-IR增高、HOMA-β和DI降低,而IGT仅HOMA-β和DI降低(P<0.05);IFG、CGI较IGT的HOMA-IR升高、HOMA-β和DI降低(P<0.05);IFH、CH较IPH的HOMA-IR升高、HOMA-β和DI降低(P<0.05),CH仅DI低于IFH(P<0.05),且IFH与IFG比较及CH与CGI比较,均为HOMA-IR增高、HOMA-β和DI降低,而IPH仅HOMA-β和DI低于IGT(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,HOMA-IR在NGT组对空腹血糖有显著影响(P<0.05),DI在各组对空腹血糖和负荷后血糖均有显著影响(P<0.05)。结论 IFG和CGI主要表现为IR和β细胞功能受损,而IGT则主要表现为β细胞功能受损。空腹血糖升高以基础状态下胰岛β细胞功能受损和IR为主要特征,同时基础状态下胰岛β细胞功能对负荷后血糖有所影响。

摘要：目的评价2010年3月《杭州市公共场所控制吸烟条例》施行前后城区居民烟草致病知识、吸烟和二手烟暴露的变化情况。方法2008年10月至2009年8月及2011年6月至2012年2月，先后在杭州市3个城区开展两次独立的社区居民烟草相关知识和行为调查。结果基线和随访各调查2016名18～64岁成人。10个烟草致病知识点中有9个的知晓率有不同程度提高。所有调查对象和男性的当前吸烟率降低（22．4％vs．17．7％；44．2％帆37．3％），女性差异无统计学意义（1．7％vs.1．2％）。调查前1个月和随访相比，发现有人吸烟的比例在9类场所中差异均有统计学意义：学校（5．6％ vs.2．7％），医疗机构（11．4％vs．3．7％），公共交通（19．2％强12．2％），政府办公楼（11．3％vs．5．6％），餐馆（67．0％vs．61．3％），工作场所（49．7％vs．38．3％），商业写字楼（23．6％vs.19．9％），自己家里（41．0％vs．35．5％），朋友的家里（33．9％vs．29．5％）。结论杭州市城区居民的烟草致病知识知晓率、吸烟和二手烟暴露情况均有不同程度的改善。

摘要：随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对居住区的设施环境品质要求也有所提升,越来越多的社区健身设施进入了人们的居住环境中。由于数据化时代的快速发展,人们的工作压力逐渐增大,健身需求就显得尤为重要。因此,本研究主要针对现代社会人群的健身需求,提出近未来社区的公共健身器材的设计,产品与数字化科技相结合,更好地为社会人群服务,达到强身健体的效果,提升生活品质。

摘要：目的　开发设计适合我国城市社区人群2型糖尿病诊治的临床路径。方法　采用文献法、专家会议法、现场考察和预试验的方法,研制中国城市社区人群的2型糖尿病诊治的临床路径。结果　建立了2型糖尿病的社区照顾路径、酮症酸中毒专科诊疗路径、低血糖症患者专科诊疗路径、2型糖尿病患者社区专科双向转诊技术路径和管理路径、单纯2型糖尿病患者专科诊疗路径。结论2型糖尿病诊治的临床路径是以循证医学为指导,在强调诊疗服务标准化的同时,突出了全科医学连续性照顾的特点。

摘要：作者采用自行设计的身心健康问卷，在四川省内江市市中区调查了１１３９位居民有关性病艾滋病知识、信念、行为方面的情况。调查结果显示，虽然社区居民对性病艾滋病的传播途径、危害及防治措施有一定了解，但对日常生活中非传染渠道方面内容的忽视，对性病、艾滋病基本知识缺乏了解或认识片面，对防治性病艾滋病缺乏自信心、对病人歧视和反感等，在社区人群中仍占有相当比例。

摘要：代谢综合征(MS)是一组包括多种代谢异常的疾病.随着社会经济的发展,MS的患病率逐年递增.上海一项40岁以上社区人群的调查表明,该人群的MS患病率为13%[1].本课题采用流行病学现况调查设计,调查上海市浦东新区陆家嘴社区隧成居委55岁以上居民MS的患病率,为进一步制定社区慢性病防治策略、更好提供社区卫生服务提供依据.