摘要：社区健康档案的利用 ,是反映全科医疗连续性、综合性、协调性服务的重要特点 ,健康档案是对病人、亚健康人群一生中所有医疗资料的记录。通过健康档案的利用经每年一次区域健康人群体检或经全科医生门诊可以定期对慢性病实行干预计划。通过健康档案和监测资料可以分析高危人群的危险因素 ,确定干预计划 ,设计针对性干预方案 ,跟踪指导。

摘要：目的探讨在社区卫生服务中心创办医院模式托老中心的发展前景,为政府应对老龄化社会到来提供决策依据。方法采用自行设计调查表,对华南师范大学社区卫生服务中心托老中心入住的的32位老人及家属进行调查。结果本校职工及家属占78.13%;生活完全不能自理者和基本不能自理者占87.50%,需要特殊护理或者全护理;生活基本自理者占12.50%,需要一般护理;老人及家属对托老的医疗和护理都比较满意,且能承受托老费用;所有的老人和家属都表示在社区托老中心养老比社会敬老院好。结论在社区卫生服务中心创办托老中心可以取得很好的社会效益和经济效益,可以为社会和家庭赡养老人提供一种减负的措施;为高校离退休教职工及家属的养老方式开辟了一个新的选择;为社区卫生服务中心的服务提出了一个新的挑战和机遇。

摘要：目的了解社区卫生服务中心管理者对当前家庭医生制度下医养结合模式的认知及需求。方法采用自行设计的问卷对上海市浦东新区各社区卫生服务中心负责家庭医生工作的管理者进行问卷调查。结果共发放问卷45套,有效回收38套,有效回收率为84.4%。80.0%以上的社区卫生服务中心管理者关注家庭医生制度和医养结合政策,50.0%的管理者认为医养结合政策宣传力度一般,57.9%的管理者认为家庭医生制度和医养结合相结合存在困难。管理者认为家庭医生上门服务面临医疗风险、医疗安全、消毒隔离、交通安全和医疗废物处理等需要解决的问题。结论政府应发挥主导作用,完善相关法律,改良配套政策,进一步规范和促进医疗卫生与养老服务相结合工作的健康发展。应不断完善社区卫生服务中心内部管理制度,强化家庭医生培训,加大家庭医生及医养结合相关政策的宣传力度。

摘要：研究选取合肥市中心城区社区卫生服务中心为对象,采用问卷调查及访谈的方式获取老年人对于社区卫生服务中心满意度数据并展开分析。研究发现社区服务设施可达性与安全性,以及室内空间导识设置、无障碍设计等是社区卫生服务中心的适老化建设重点,并据此为社区卫生服务提供可参考的设计优化策略。

摘要：目的了解成都市乡镇卫生院/社区卫生服务中心负责人或业务骨干对国家基本药物的认识和态度,以及对基本药物培训的需求和建议,为在成都市进一步推广应用基本药物目录(EML)提供必要的基线信息。方法根据现代认知心理学原理和方法,设计问卷并进行面对面调查。调查数据采用EpiData 3.1双录入并两次核对录入结果,用EXCEL软件进行统计分析,统计指标采用构成比。结果共发放调查问卷300份,回收有效问卷257份,有效回收率85.7%,调查对象分属200家乡镇卫生院、95家社区卫生服务中心,分别覆盖成都市84%的乡镇卫生院和76%的社区卫生服务中心。①257名被调查者对基本药物的概念、EML使用范围、EML与基本医保药物目录关系的回答正确率分别为89%、91%和87%;②46%(117)的被调查者处方时"总是首先考虑使用基本药物",81名被调查者(31%)"在多数情况下考虑使用基本药物";③103名被调查者(41%)对EML表示"较欢迎";④被调查者认为乡镇卫生院/社区卫生服务中心实施EML所面临的问题依次为"收入与补偿"、"医生对基本药物认知与处方习惯"、"患者对基本药物认知与用药偏好","基本药物的安全性、有效性","基本药物目录的适用性","采购与配送";⑤获知基本药物信息的主要途径依次为文件(187人次,19.6%)、会议(177人次,18.6%)、学术讲座(146人次,15.3%);⑥154名被调查者(占60%)参加过1次或2次EML的培训或学习;⑦196名被调查者(77%)累计接受培训或学习EML的时间少于1周;⑧被调查者对培训的需求与建议依次为增加培训对象(71人次,42%)、增加培训时间(38人次,22%)、增强培训内容的实用性与具体性(27人次,16%)、培训形式多样化(18人次,11%)、希望经调查后进行针对具体问题的"按需培训"(15人次,9%)。结论亟待加强乡镇卫生院/社区卫生服务中心医务工作者的基本药物目录理念及使用培训,开展对EML适用性及使用绩效评价、财政补助、医务人员收入、采购与报销等问题的研究。

摘要：目的 了解上海市社区卫生服务中心慢性阻塞性肺疾病(COPD)防控能力,为进一步推动COPD防控工作提供依据。方法 采用自行设计的问卷,对上海市所有社区卫生服务中心进行调查,主要内容包括COPD诊断所需设备、治疗药物的配置以及防控工作情况等。结果 242家社区卫生服务中心中,配备肺功能检测仪的比例为28.51%,提供肺功能检测服务的比例为19.83%。配备X线机的比例为97.52%。三类常用治疗药物支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂的配备比例分别为93.80%、34.30%、6.61%,配备长效β2受体激动剂和长效抗胆碱能制剂的社区比例分别为30.58%和19.01%。在开展的COPD防控工作上,开展COPD健康教育工作的机构占比为50.83%,主要形式有讲座、主题宣传日活动和发放宣传材料等;16家(6.61%)开展过COPD主动筛查工作,其中采用问卷和简易肺功能检测联用10家,采用简易肺功能检测6家;开展高危人群管理和患者社区管理的机构比例分别为4.13%、18.18%,主要干预内容为健康教育、危险因素干预和定期评估。结论 上海市社区卫生服务中心COPD防控工作尚处起步阶段,诊治相关的配置还需加强。

摘要：目的了解社区卫生服务中心的医院感染管理现状,为进一步规范管理提供依据。方法随机抽取某市22所社区卫生服务中心,自行设计调查表,于2014年6月采用实地查看、资料查阅、人员访谈的形式收集资料,并与2012年调查结果进行比较。结果共调查社区卫生服务中心22所,均有医院感染管理制度及操作流程,但相对比较完善者仅占22.73%;2014年21所(95.45%)中心设有兼职人员,其中18名(81.82%)持证上岗;2012年仅3所(13.64%)中心设兼职人员,无1人持证上岗。21所(95.45%)中心不定期开展医院感染知识培训,培训次数以1次/季度为主(9所,占40.91%);建筑布局与流程基本合理者9所(占40.91%),设供应室的单位11所(50.00%);仅9所(40.91%)手卫生设施齐全;均配置有紫外线消毒灯管,使用、安装合格者仅13所(59.09%),7所(31.82%)配置有动态空气消毒机;9所(40.91%)社区卫生服务中心配置有污水处理设备或设施。结论该市社区卫生服务中心的医院感染管理水平较2012年有所提高,但在制度落实、人力资源配备及培训、重点部门及手卫生的管理、消毒设备的配置与管理等方面仍需加强与改进。

摘要：目的:了解黑龙江省社区卫生服务中心的基本情况、与养老机构的签约情况及面临的困难,为促进社区与养老机构签约合作提供参考。方法:采用多阶段分层抽样的方法,抽取213个社区卫生服务中心进行问卷调查,了解社区与养老机构签约情况。结果:社区卫生服务中心与养老机构的签约率为45.1%,平均每个社区签约2.35个养老机构;签约与未签约社区辖区人口和年均门诊量比较,差异有统计学意义(P<0.05);与养老机构签约的社区经济效益低和医疗纠纷难处理的比例高于未签约社区(P<0.05)。结论:医养结合签约服务的开展,应该评估供给主体的供给能力和老年人的需求水平,确定服务内容和方式;完善顶层制度设计,建立激励机制,促进签约服务的可持续发展。

摘要：目的:为构建合理的社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果的评价指标体系提供参考。方法:通过采用理论分析、文献研究和专家访谈等方法设计备选评价指标体系框架,进而运用德尔菲法构建上海市社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果的评价指标体系,并运用层次分析法确定各级指标的权重。结果:两轮德尔菲法专家咨询的受访专家积极系数均较高,分别为88.24%(15/17)和86.67%(13/15);第1轮咨询结构指标、过程指标和结果指标的受访专家权威程度系数分别为0.68、0.68和0.69,表明受访专家权威程度较高;第2轮咨询较第1轮的受访专家协调系数有所提高(结构指标、过程指标、结果指标两轮分别为0.286、0.306、0.193和0.345、0.358、0.337),说明经两轮专家咨询后受访专家意见具有较强的一致性。最终形成了由3个一级指标、13个二级指标和27个三级指标构成的评价指标体系。结论:本研究专家选择具有一定的典型性,咨询结果具有较高的可信度,构建的评价指标体系较为合理,权重设置比较科学,是一次方法学上的探索。

摘要：随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展,以社区卫生服务中心为代表的基层医疗机构已发挥越来越重要的作用,成为大型综合医院的有力补充。该文以长沙市暮云街道社区卫生服务中心设计为例,着重阐述了建筑、结构、机电等各专业的设计要点和应对策略,为今后类似项目提供参考和借鉴。