摘要：目的:探讨深静脉血栓风险评估表预防神经外科患者深静脉血栓形成的效果观察。方法:设计深静脉血栓风险评估表,从年龄、病史、活动能力、创伤、医源性因素5方面系统评价神经外科患者的风险。将患者分为低危患者、中危患者和高危患者,根据患者实际情况,对不同等级患者制定并采用相应护理措施。与实施评估表前神经外科发生DVT情况进行比较。结果:实施评估表后,DVT发生率明显下降(P<0.01)。结论:将深静脉血栓风险评估表用于神经外科患者,对预防DVT形成具有积极作用。

摘要：临床中意识清楚但眼睛闭合障碍患者,其睡眠和生活质量受到严重影响,内心极易产生对家人的愧疚感。神经外科收治的交叉性瘫痪的患者,会出现睁眼昏迷现象。当上述情况出现时,临床上常采用覆盖油纱布,或佩戴遮光眼镜来保护闭合障碍的眼睛。然而油纱布覆盖方式的保湿和密闭效果不好,且不利于临床操作,如翻身。而遮光眼镜虽增加了遮光效果,但检查瞳孔时,需摘下遮光眼镜,增加了诊疗时间。诊疗完成后,需再次佩戴上眼镜来保持遮光效果。摘戴过程中有污染镜片及眼镜掉落的风险。为此,笔者设计制作了一种密闭防护眼镜,现介绍如下。

摘要：心理沟通是一门特殊的艺术,是护士综合素质的体现.护士不仅要精通业务知识和技术,还要尽可能多地掌握社会科学知识和自然科学知识,这样才能更有效地与患者心理沟通,达到提高护理质量的目的.沟通技巧的应用影响着护生的专业态度、行为技能、理论水平和服务质量,护理教育应着眼于提高护生的全面素质,不但要传授知识,还要培养能力.神经外科患者基本上都是手术患者,患者由于心理恐惧及术后疼痛十分需要心理护理.2010年6月至2012 年12 月,我科积极转变临床带教观念,注重护生心理沟通技巧的培养,以提高护生的综合素质及社交能力,取得了良好效果,现将临床带教体会报告如下.

摘要：目的探讨神经外科外周静脉留置针非计划性拔管的原因及相应对策。方法采用自行设计的调查表,对神经外科80例患者静脉留置针的留置时间及拔除原因进行调查,并提出对策。结果神经外科患者留置针留置时间较短,分析原因主要有外渗、堵塞、患者自拔及静脉炎等方面。结论神经外科应该重视患者静脉留置针非计划性拔管的原因,并采取针对性的护理干预措施,从而延长静脉留置时间并减少患者不适。

摘要：全身麻醉中最强烈而有害的刺激之一即是气管插管[1],它可使合并脑血管病变的神经外科患者（尤其是颅内动脉瘤和动静脉畸形的患者）引发蛛网膜下腔出血[2],故稳定的血流动力学对全麻的神经外科患者至关重要.HC是一种新近研发的国产视屏喉镜,与加拿大生产的GlideScope喉镜相比,它的设计更接近亚洲人的咽喉解剖学特点.而与Macintosh直接喉镜相比,它无需口、咽、喉三轴一线即可暴露声门,减少了气管插管的并发症.本研究旨在比较HC视频喉镜与传统Macintosh喉镜在神经外科气管插管中的应用效果,为临床提供参考.

摘要：体位护理是影响神经外科患者康复的主要因素之一,床头抬高15°~45°能够促进颅内静脉回流,减轻头部手术后的局部充血水肿、减少误吸(循证等级:Ⅰ-A级)[1-3],有气管切开者床头抬高30°~45°,可减少肺部感染(循证等级:B级)[4,5]。目前护士往往根据目测和临床积累的经验来判断床头抬高的角度[6],其随意性大、床头抬高不到位,可能会影响治疗效果。我科2016年起采用自行设计床头抬高角度指示装置,取得了满意效果,介绍如下。

摘要：神经外科患者口服药的数量及品种多,口服时间不一。有些特殊用药口服时间与普通口服药不一致,如抗癫痫用药,医嘱为每日3次,根据药物的性质,口服时间为每天的8∶00、15∶00、21∶00,而大多数的药物口服时间则为8∶00、12∶00、16∶00。护士在发放口服药时,经常碰到患者外出或行检查未返回病房,

摘要：神经外科患者由于昏迷时间长，气道分泌物较多，为保持气道通畅需行气管切开，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物滞留所致呼吸困难。而普通病号服不仅穿脱困难、费时费力，而且不利于保持气道畅通，增加患者的痛苦；同时穿普通病号服也不利于医护人员的治疗护理和病情观察。有的医护人员通过将病号服反穿方便穿戴，但是为避免气管套管口被衣领遮盖，在穿戴时常常使患者的双肩或者胸部暴露在外，易使患者受凉感冒，从而导致病情加重。为此，我科自行设计一种用于气管切开术后患者的医用服，取得了良好的效果，现介绍如下。

摘要：神经外科具有入院来势凶猛,病情变化快,病死率高,易引发纠纷的特点。而且,随着社会和专科医学的发展,护理安全提到首要位置。以前患者情况以口头交接,护理记录单上记录为主,由于患者的诸多不确定因素,存在因护理观察交接不完善,安全宣教缺乏痕迹管理,发生问题无法分清责任等实际问题。我科设计了较为全面的住院患者护理安全宣教实施表,现介绍如下。