摘要：本文对40例神经外科患者,采用国外常用的自评量表(SCL-90、SDS和SAS)及自行设计的躯体性焦虑症状表,作了手术前后心理特点的调查,结果表明手术后心理健康水平显著提高,焦虑明显减轻而抑郁无明显改善。同时调查引起心理障碍的因素,结果表明手术前主要是医生方面的因素、担心功能残缺、死亡、复发和疾病可怕等,手术后主要是担心复发、社会职能下降、家属关心欠缺、功能残缺和家庭职能下降等。针对不同的原因,可采取相应的心理治疗措施。

摘要：目的：总结各种普通及专用护理标识在神经外科 ICU应用的方法以及效果。方法2012年7-12月设计神经外科ICU所应用的各种护理标识，并应用于484例神经外科ICU患者（观察组），并与2011年7-12月实施常规护理的478例神经外科ICU患者（对照组）进行回顾性分析比较，分析其对护理质量的影响。结果观察组两组患者肺部感染、意外拔管和压疮发生率分别为0．41％，0．21％，0．21％，低于对照组的1．88％，1．46％，1．46％，两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4．60，4．61，4．61；P＜0．05）。观察组基础护理、特级护理质量分别为（96．22±3．10），（95．17±3．82）分，分别高于对照组的（93．20±3．34），（92．15±3．55）分，两组比较差异有统计学意义（ t 值分别为6．80，6．77；P＜0．05）。观察组患者和护士满意度分别为97．93％，100．00％，高于对照组的95．40％，73．33％，两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4．81，4．62；P＜0．05）。结论护理标识的使用不仅能够减少护理差错的发生，提升护理质量，而且有利于护患关系的建立。

摘要：本文介绍一种神经外科病历管理系统软件。它包括病史输入与修改、查询、统计、输出打印和文件管理等模块。该软件具有使病史管理输入规范化、书写自动化和查询统计高速化等特点,并有统计作图和示意作图的功能,采用菜单式选择。按目前手写病历习惯,输入格式化语言,减少了汉字输入,因而可直接提供临床医生使用。

摘要：临床决策支持系统(Clinical decision support system,CDSS)是利用决策支持系统相关理论和技术,为临床医师在诊疗过程中提供诊疗决策的支持系统。本文根据临床神经外科疾病特点,提出基于KD、DB、和MD的框架系统结构,并构建临床疾病知识库、病人信息数据库和决策模型库,为下一步实现NCDSS功能提供理论基础和方法指导。

摘要：探讨颅内颅底肿瘤病人发生吞咽功能障碍的危险因子,并构建其危险因子预测模式。方法 运用回顾性研究设计,选择部分颅底肿瘤病人为研究对象,以病历资料及临床资料搜集资料。应用统计学方法,着重探讨了肿瘤部位、大小、类型和治疗方法等因素对吞咽功能的影响。结果 肿瘤的具体部位及大小与吞咽困难的危险性有很大关系。在此基础上,本项目拟构建一种新的高危人群预测模型,以指导临床医师对高危人群进行早期诊断,并对其进行合理的干预。结论 对颅底肿瘤病人实施个性化评价具有重要意义。

摘要：分析设计外科护理缺陷归因,制定安全护理措施。方法 采用临床资料回顾性分析,选择2019年2月-2020年2月,神经外科护理缺陷20例,对该20例护理缺陷进行统计和分析,并制定安全护理对策。结果 通过分析可以得出护理缺陷发生的因素主要有,没有按照要求进行基础护理、交接班时没有严格按照流程完成、没有按要求执行查对制度、对患者病情没有按要求进行观察、没有严格执行护理操作。结论 护理缺陷的发生是由众多风险因素引起的,要想避免护理缺陷的发生就必须要加强护理管理,制定完善的监管制度,强化护理人员的护理服务意识,提高风险因素的管理,任何时间段内容的护理安全管理都要给予重视,这样才能有效地避免出现护理缺陷问题。

摘要：目的:研制一体式保暖约束带,用于解决手术时为充分显露手术视野神经外科侧卧位手术体位安置难题。方法:选用柔软纯棉布、高密度海棉及棉蕊等材料,设计裁剪方形胸垫、腋垫与上肢保暖袖套和约束带一同缝制一种集胸部、肩部和上肢3部分相连接的一体式保暖约束带。结果:一体式保暖约束带术中固定牢固,具有保暖和约束的双重性能,在神经外科侧卧位手术体位安置中,可缩短体位安置时间,有效显露手术视野,降低侧卧位手术患者皮肤压疮、肢体不适等并发症的发生率,增加手术护理安全性,提高医护人员满意度和手术护理质量。结论:一体式保暖约束带设计制作方法简单,取材方便,可清洗、消毒更换使用,符合医院感染控制要求,适用于神经外科侧卧位手术患者的约束与保暖,具有临床应用价值。

摘要：目的调查分析神经外科择期手术患者不同时期的健康教育需求,为神经外科手术患者健康教育提供理论依据。方法采用自行设计的神经外科择期手术患者健康教育需求问卷,采用便利抽样方法对98例神经外科择期手术患者进行分阶段调查,分析其不同时期的教育需求。结果 98例患者都认为健康教育对疾病的治疗康复很重要,不同时期患者对健康教育需求不尽相同,术前患者对心理需求和健康知识要求高,术后及出院前患者对健康知识及自我护理知识需求较高。对于健康教育方式,患者最期待的前三位依次是床旁医护人员面对面讲授、视频短片教育、宣教手册和图谱。结论神经外科择期手术患者不同时期对健康教育知识均有较高的学习需求,健康教育需求在不同时期不尽相同,应根据不同时期的健康教育需求制定健康教育内容,对患者分阶段进行多方式的健康教育。

摘要：目的:探讨神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素。方法:采用前瞻性队列研究设计,以连续入组方便抽样法把入住神经外科ICU行鼻饲喂养的重症患者分为胃潴留组与非胃潴留组,分析影响胃潴留的相关因素。结果:肠鸣音减弱、低血压或休克史、低血钾、低GCS评分、机械通气治疗、亚低温治疗等为导致神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素。结论:胃潴留是神经外科重症患者行肠内营养常见的并发症,其发生与多种因素有关。护理中应关注高危人群,有针对性地采取措施消除或减轻危险因素,做好肠内营养护理。

摘要：目的确定神经外科患者压疮发生的危险因素,为预测压疮提供有效的评估工具。方法通过文献调研并根据神经外科临床实际确立15个与压疮相关的危险因素,采用前瞻性队列研究设计和随机抽样的方法,抽取500例神经外科患者,对15个压疮相关因素进行调查。通过Logistic回归分析筛选出有意义的高危因素。结果神经外科患者的意识障碍程度、体温、创伤后的应激反应、肌张力高低、营养状况5个因素与压疮密切相关,差异有统计学意义。结论意识障碍程度、体温、创伤后的应激反应、肌张力高低、营养状况5个因素是神经外科患者压疮发生的高危因素。