摘要：为了提高神经外科护理管路故障的在线监测能力,提出基于物联网技术的神经外科护理管路故障监测系统设计方法。采用自相关特征检测方法,得到神经外科护理管路运行故障的参数采集模型。通过神经外科护理管路输出控制量用作的指令信号,得到设备故障的信息融合模型。构建互联融合调度的方法,得到神经外科护理管路故障特征提取值。在嵌入式为ARM系统中采用PLC总线控制协议,实现对神经外科护理管路故障监测系统的硬件设计。仿真测试结果表明,设计的神经外科护理管路故障监测系统输出稳定性较高,可靠性较好,提高了故障在线检测和诊断能力。

摘要：目的 探讨神经外科ICU患者胃内容物误吸的高危因素,为临床预防误吸发生,减轻误吸并发症提供依据.方法 采用前瞻性队列研究设计、方便取样法收集北京市2所三级甲等医院神经外科ICU的机械通气患者资料74例,并通过检测气道分泌物中胃蛋白酶A的含量判断是否发生误吸.结果 74例患者误吸发生率为39.2%.经单因素分析得出胃内容物误吸的发生与床头抬高角度、肠内营养液泵入速度、胃管型号、胃潴留（GRVs）、重复插管、气囊压力、GCS评分、镇静剂有关（χ2/F值分别为30.771、16.845、11.471、9.212、6.582、15.664、11.722、18.312;P〈0.05）.进一步采用Logistic回归分析,误吸胃内容物的相关因素有5项,包括床头抬高角度、肠内营养液泵入速度、气囊压力、是否使用镇静剂和胃潴留（GRVs）.转换后的简易评分表的AUC为0.944,RR值为1.979（1.351,2.900）.简易评分表中得分≥10分者发生误吸胃内容的风险为得分〈10分者的2倍.结论 对于没有禁忌证的患者床头抬高〉30°气管插管的气囊压力维持在20-30 cmH2O;肠内营养液泵入鼻肠管的速度〈45 ml/h,鼻胃管速度〈25 ml/h,胃潴留（GRVs）≥50 ml的患者,建议使用鼻肠管进行肠内营养;关注使用镇静剂的患者,可降低胃内容物误吸的发生率.

摘要：目的:探讨PICO设计理念在神经外科临床教学中的应用效果。方法:选择2018年1月至2020年1月于本院神经外科实习的72名临床医学生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=36)和对照组(n=36),均由同一带教老师进行2个月的实习教学。对照组采用常规临床教学模式,试验组采用PICO设计理念的临床教学模式,对比两组实习生教学结束后的理论知识与临床操作技能考试成绩,以及实习生评教情况和临床教学满意度。结果:教学结束后,试验组实习生理论知识与临床操作技能考试成绩均比对照组的更高(P<0.05);试验组实习生对临床教学的教学过程、教学引导和教学效果评分均比对照组的更高(P<0.05);且试验组实习生对临床教学的满意度明显比对照组的更高(P<0.05)。结论:将PICO设计理念应用于神经外科的临床教学中,可明显提高实习生的神经外科理论知识和实践操作能力,并提高临床教学质量和教学满意度,具有较好的应用效果。

摘要：设计并制作一种神经外科手术中使用的垂肩侧卧位安全固定带,应用于神经外科侧卧或者侧俯卧位的患者。垂肩侧卧位安全固定带的使用能够降低悬垂上肢麻木/疼痛、压痕、上肢末梢皮温及颜色异常、电灼伤并发症发生率,缩短悬垂肢体摆放时间、提高工作效率。

摘要：目的 探讨神经外科开颅手术患者术后医院感染所造成的直接经济损失及特点,为决策者和医务人员防控医院感染提供科学依据。方法 收集青岛市某三级甲等医院2018年1月—2020年12月神经外科开颅手术后发生医院感染的258例患者为病例组,按1∶1配对方法,选择未发生医院感染的开颅手术患者258例为对照组,采用配对设计的秩和检验或独立样本的秩和检验方法,比较2组的直接经济损失及住院日数差异。结果 病例组与对照组相比,住院日(中位数)增加13.5 d(Z=-12.051,P0.05)外,其它指标的差异均有统计学意义(P0.05),其他费用均高于非MDRO感染组(P<0.05)。SSI组和其他感染组住院时间差异有统计学意义(χ^(2)=-2.460,P=0.014),SSI组手术费用和抗菌药物费用高于术后肺炎组和其他感染患者组(P<0.05)。结论 开颅手术患者术后发生医院感染导致住院日延长,住院费用增加,多重耐药菌感染导致的住院日延长和住院费用增加更为显著,应采取措施进行防控。

摘要：目的减少护士书写时间，使护理记录科学化、规范化和简洁化，提高护理措施落实率。方法设计一套符合实际的神经外科表格式护理记录单，并与综述式护理记录单应用情况进行比较。结果每位护士平均书写每份护理记录的时间由10．85min降至2．99min；经统计学处理（P〈0．001），差异有统计学意义。另外，表格式护理记录组书写表格的整洁度、记录及时性及护理措施的正确和到位率与综述式护理记录组比较（P〈0．01）差异有统计学意义。结论神经外科表格式护理记录单的设计符合表格设计的要求，操作简便，极大地减少了护士书写时间，更注重护理措施的落实，使病人得到更全面、准确的护理。

摘要：主要针对互动教学法在神经外科教学中的运用展开研究。首先,简要阐述互动教学法的内涵。其次,重点阐述互动教学法在神经外科教学中的具体运用策略:提前预设,设计互动;课堂互动,提高成效;反思总结,网络互动。

摘要：目的:观察循证医学导向下CBL教学法在神经外科研究生培养过程中的作用和效果。方法:选择2008年-2011年在我院神经外科攻读硕士学位的硕士研究生46名作为研究对象,依据随机对照原则将46名硕士研究生随机分为传统教学组(对照组)和CBL教学组(实验组),传统教学组采用传统教学法,实验组采用循证医学导向的CBL教学法。观察并比较两组学生的理论考试成绩和课题设计开题报告评价成绩。结果:实验组的理论考试平均成绩高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);实验组的课题设计开题报告评价成绩高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:循证医学导向下CBL教学法在神经外科研究生培养中取得了良好的教学效果,值得进一步的研究及临床推广。

摘要：混合现实技术(Mixed Reality,MR)的进展,为实现外科精准手术实时术中定位导航提供了可能。在神经外科精准手术的理念下,MR技术在优化手术设计、精准术中定位、促进医患沟通、提升医疗教学方面,具备临床应用价值与潜力。本文结合MR技术特点,阐述现阶段MR技术在神经外科辅助穿刺引流、肿瘤切除、医患沟通及医师培训等方面的应用现状,探讨其在辅助临床决策、优化手术方案、促进神经外科精准诊疗的研究进展。

摘要：一位巨大脑动静脉畸形患者,病情复杂,手术难度大.但由于经济原因不能到北京做手术,医院邀请的几位专家均婉言拒绝,最后找到刘树山主任,刘主任考虑了病人的各方面条件,决定亲自来做.经过术前精心设计手术方案,用了12个小时将畸形的动静脉完整切除,病人术后无任何后遗症.