摘要：目的:探讨蒙特卡罗算法与筒串卷积算法在宫颈癌术后调强放疗中的剂量学差异。方法:选取2017年1月~2019年9月收治的90例宫颈癌术后调强放疗患者,予以同一治疗计划,分别以蒙特卡罗算法与筒串卷积算法进行剂量计算,比较两种算法计划靶区与危及器官剂量学差异。结果:蒙特卡罗算法靶区D2、D98、D50及HI指标低于筒串卷积算法(P0.05)。结论:宫颈癌术后调强放疗患者应尽量选取蒙特卡罗算法进行治疗计划设计,可显著提高靶区均匀性与适形度,还可降低正常组织受照剂量;若只可选用筒串卷积算法,则应适量减少子野数量,扩大最小子野面积。

摘要：目的 研究TPS中CCC、AAA算法在空腔边缘剂量计算的准确性。方法 采用EGSnrc软件包的子程序BEAMnrc用对美国瓦里安Trilogy直线加速器进行了蒙特卡罗模拟,并使用IBA蓝水箱三维扫描系统验证了该Monte Carlo算法的准确性,证实蒙特卡罗算法的可靠性。设计一带有不同大小空腔的等效水模体,分别用CCC、AAA算法计算不同大小空腔的等效水体模的中心轴深度剂量分布和侧向剂量profile。深度方向计算结果与蒙特卡罗算法进行比较,侧向剂量profile计算结果与EBT2胶片测量结果进行比较。结果 在空腔边缘CCC、AAA算法都高估了剂量。CCC计算精确性优于AAA,但误差依然存在。这种误差主要与计算网格、射野大小、能量、空腔大小、射野数目有关。结论 TPS中的CCC和AAA剂量计算时还应充分考虑到空腔边缘的电子不平衡。

摘要：目的运用蒙特卡罗系统验证PBC、CCC算法在肺癌放疗计划时的精确度。方法使用Oncentra Masterplan TPS对本院2012--2013年间收治的24例肺癌患者分别进行PBC、CCC计算。设计2个IMRT计划和2个3DCRT计划，将计划的DICOM—lit文件导入蒙特卡罗系统进行剂量重建。配对t检验差异。结果4个计划中无论是IMRT还是3DCRT计划CCC、PBC计算的靶区平均剂量与蒙特卡罗计算值的差别均随靶体积减小而增大（P=0．00、0．00、0．00、0．00），且IMRT计划比3DCRT的大（P=0．00、0．01）。IMRT计划中CCC计算的D98％、D95％、D90％、D50％、D2％与蒙特卡罗计算值差别逐渐减小（P=0．00、0．00、0．00、0．00、0．00），上述现象同样出现在PBC算法中，但CCC计算的3DCRT计划中的不显著（P：0．18、0．08、0．62、0．08，0．97）。IMRT和3DCRT计划中，CCC算法高估了整个患侧肺剂量；PBC算法高估了患侧肺V20（P=0．00、0．00），低估了患侧肺V5（P=0．00、0．00），但3DCRT计划中V10值相近（P=0．47）。结论建议在肺癌放疗计划计算时使用精确度更高的算法而不使用PBC算法。蒙特卡罗比其他算法精度更高。

摘要：目的:比较蒙特卡罗算法与筒串卷积算法在宫颈癌术后调强放射治疗中的剂量学差异。方法:随机选择25例宫颈癌术后行调强放疗患者,对同一治疗计划分别用两种算法进行剂量计算,通过剂量体积直方图的剂量体积参数比较两者靶区和危及器官的剂量学差异。结果:靶区D_(98)、D_2、D_(50)、HI蒙特卡罗算法结果低于筒串卷积算法(P﹤0.05);膀胱V_(30)、V_(40),直肠V_(40)、D_(50),股骨头、盆骨V_(30)、V_(40)、D_(50),脊髓D_2、D_(50)蒙特卡罗算法结果低于筒串卷积算法;靶区CI、结肠V_(30)、V_(40)、D_(50)蒙特卡罗算法结果高于筒串卷积算法,以上结果差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:宫颈癌术后调强放射治疗,优先选择蒙特卡罗算法进行计划设计,同时应适当充盈膀胱,减少小肠、结肠卷入射野的体积;如果只能选用筒串卷积算法,应适当增大最小子野面积,减少子野数量。