摘要：十余年前的国际系统性红斑狼疮(SLE)会议上就已提出,SLE的治疗是一门艺术,强调用药个体化和权衡风险与效益比率的治疗原则.现代医学则提出循证医学的概念,强调运用最佳的、尤其是多中心的随机临床试验与荟萃分析的结果指导临床决策.前者强调临床经验和个体化,后者着重于科学证据和标准化.在临床实践中,有必要使它们统一到诊治决策中,在循证医学的基础上进行个体化治疗.

摘要：系统性红斑狼疮的治疗目前仍无突破性的进展。治疗的原则是:对急性活动期病人采取有效的措施使疾病尽速缓解;对缓解期的病人则应调整药物剂量,控制疾病的复发。在整个疾病进程中,医生、病人以至病人家属均应通力合作,在疾病的不同阶段制定出不同的治疗方案,随时注意各种并发症的出现。近年来,由于注重了用药的艺术性已使许多病人取得了长期的缓解。

摘要：目的:研究建立实时荧光定量(RFQ)-PCR法测定B淋巴细胞激活因子(BLyS)及其受体mRNA含量的方法,探讨其在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)中表达的检测价值。方法:在BLyS及其受体基因保守区设计特异性的引物和荧光探针,用反转录(RT)-PCR扩增目的片段实时检测产物的荧光强度,用所建立的RFQ-PCR方法检测23例SLE患者、23名正常人外周血BLyS及其受体mRNA表达。结果:SLE患者B淋巴细胞成熟抗原(BCMA)、穿膜蛋白活化物(TACI)和B淋巴细胞活化因子受体(BAFF)-RmRNA的表达明显高于正常人(P<0.01),活动期患者的表达高于缓解期(P<0.01),抗ds-DNA抗体阳性和尿蛋白阳性的SLE患者BCMA、TACI和BAFF-RmRNA的表达高于阴性患者(P<0.01)。结论:RFQ-PCR检测BLyS及其受体mRNA含量的方法具有较好的灵敏度和重复性;SLE患者BLyS、TACI和BAFF-RmRNA表达含量升高,提示BLyS、TACI和BAFF-R可能与SLE的发病有关。

摘要：目的探讨汉族人群中lnc5150(ENST00000425150)基因遗传多态性与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)易感性的关系。方法采用病例对照设计,纳入658例SLE病例及843例健康对照,运用Taq Man分型技术进行基因分型,分析lnc5150 rs144047453和rs141561256基因型、等位基因频率、显隐性模型,同时分析两位点与临床症状的关系。结果病例组和健康对照组rs144047453和rs141561256基因型分布在性别、年龄调整前后差异均无统计学意义,显隐性模型分析结果差异均无统计学意义(均有P>0.05)。按临床症状有无分亚组分析发现,rs141561256的AA、AG和GG三种基因型3及A、G两种等位基因在SLE伴狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)者和不伴LN者中分布差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论 lnc5150 rs144047453和rs141561256多态性与SLE易感性无关,rs141561256基因多态性可能与SLE患者肾脏累及有关。

摘要：系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病。临床可见多系统多器官受损,呈多次反复缓解或加重的临床过程,中枢和周围神经系统也易受累。现将近年收治的69例神经精神系统性红斑狼疮(Neuropsy chiatric systemic LuPus erythmatosus)报告如下:

摘要：目的调查系统性红斑狼疮患者对疾病认知状况。方法采用自行设计的问卷,调查2011年1月~2015年4月曾在福建医科大学附属闽东医院中医科住院的100名系统性红斑狼疮患者的疾病相关知识认知状况,分析其影响因素。结果 100名患者平均总得分（7.69±2.14）分,疾病一般知识、服药相关知识和日常护理知识得分分别为（2.38±0.68）、（2.07±1.01）、（3.26±0.91）分。年龄60岁以上患者、文化程度低、病程2年以下、初次住院和治疗态度不积极患者疾病相关知识总得分较低（P〈0.05）,而男女患者总得分无明显差异（P〉0.05）。结论系统性红斑狼疮患者对疾病相关知识认知不足,特别是药物相关知识;年老、文化程度低、病程短、初次住院和态度消极患者认知尤其不足;健康教育时应加强对上述人群进行药物相关知识宣教。

摘要：目的：探讨护理干预对红斑狼疮患者治疗依从性和生存质量的影响。方法：选取我院2011年1月～11月风湿免疫科红斑狼疮患者400例作为研究对象，将400例患者随机分为常规组与干预组，每组200例患者。常规组采用常规护理方法；干预组在实施常规护理的基础上进行护理干预，包括心理干预、用药及膳食指导、适当锻炼等。治疗依从性测量使用自行设计的问卷进行评价，生存质量使用生存质量测评表（QOL）评价。结果：干预组患者治疗依从性〉90％，生存质量评分高于常规组（P〈0．05）。结论：护理干预对提高患者治疗依从性和改善生活质量有积极的促进作用。

摘要：【目的】探讨中药制剂狼疮Ⅱ号胶囊结合激素治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者中医证候积分及激素积分的影响,客观评价狼疮Ⅱ号胶囊的疗效。【方法】采用前瞻性随机双盲双模拟对照试验的设计方法,将合格受试者随机分为治疗组和对照组,均予以激素治疗;同时治疗组给予中药制剂狼疮Ⅱ号胶囊(主要由山萸肉、生地、茯苓、泽泻、牡丹皮、青蒿、甘草等组成)口服治疗,对照组予以安慰剂治疗。比较两组治疗前后中医证候积分和激素积分的变化情况。【结果】两组治疗后的中医证候积分均下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P0.05)。时间点与分组有交互作用(P0.05);时间点与分组无交互作用(P>0.05)。【结论】两种治疗方法均可改善SLE患者中医证候积分与激素积分;在患者的病情稳定后,中药干预作用的优势逐渐显示出来。

摘要：目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者的抑郁症状及其与疾病活动性、激素累积剂量和SLE其他因素之间的相关性。方法采用12个月的纵向研究设计,共选定两个观察时间点:疾病活动期与疾病缓解期。选择门诊和住院的62例SLE患者,采用CES-D抑郁自评量表进行问卷调查,同时记录患者的疾病活动度评分(SLEDAI)、激素累积剂量及SLE相关因素。应用Spearman等级相关分析方法分析抑郁与上述指标之间的相关性。结果 SLE疾病活动期30例(48%)SLE患者出现抑郁,缓解期13例(23%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论无论在SLE的活动期还是缓解期,均存在一定程度的抑郁症状。SLE疾病活动可能在抑郁的发生发展中起了一定的作用。

摘要：红斑狼疮是一种累及多脏器多系统的自身免疫性炎症性疾病。由于该病病情复杂,极易误诊、漏诊,造成临床统计学的混乱。仅发病率统计一项,就由十万分之一到万分之七不等。另外,由于诊断与治愈标准的千差万别,使红斑狼疮的临床治疗效果也缺乏一个总体的、明确的指标。上述误差,都为今后的科研治疗工作带来诸多困难。这次面向全国的普查,由山西现代中医药研究所红斑狼疮研治中心设计并实施完成。该所是较早专门从事红斑狼疮科研、临床治疗的机构,并着力于从事疾病的普查、研治及现代中医药的开发应用。