摘要：目的：观察应用扩张后的胸三角皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法：选取2011年1月-2013年12月我院收治的9例面颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,依据面颈部挛缩畸形的程度及拟切除瘢痕的面积选择合适的扩张器,设计并扩张胸三角皮瓣,二期应用扩张后的胸三角皮瓣修复。结果：9例皮瓣转移术后全部成活,2例皮瓣远端有约2cm血运障碍,缺血坏死,经换药后创面Ⅱ期愈合。术后随访6~12个月,所有患者皮瓣均无明显回缩,外观无臃肿,色泽与周围皮肤接近。结论：应用扩张后的胸三角皮瓣转移修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形疗效可靠,外形满意,是一种较为理想的修复方法。

摘要：目的:观察小腿皮肤扩张后转皮瓣治疗踝、足部大面积皮肤缺损的临床效果。方法:9例患者,皮肤缺损最大22×10cm,最小16×8cm。手术方法:小腿前内侧设计安装皮肤扩张器,扩张3～5周后,局部皮瓣转移或交腿皮瓣转移,修复足、踝皮肤缺损、骨外露。结果:9例皮肤扩张转移皮瓣均全部成活,经6个月随访,功能良好。结论:小腿皮肤扩张后转移皮瓣,为修复足踝部大面积皮肤缺损骨外露提供了一个操作简单、安全可靠的新方法。

摘要：目的观察颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,修复大面积面部缺损的效果。方法 2013年6月至2015年3月,应用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,治疗10例大面积面部缺损患者。分离颞浅筋膜瓣,返折后固定于颈部预扩张皮瓣下方,并放置扩张器;经5~6个月的扩张获得足够的新生皮肤后,设计皮瓣,形成以颞浅筋膜为蒂的岛状皮瓣,将皮瓣转移修复面部缺损。结果颞浅筋膜瓣预构颈部皮瓣后,可使扩张量达到400~800 m L,平均修复面积为129 cm2,大小8 cm×9.5 cm^14 cm×14 cm。扩张过程中未出现缺血、坏死等并发症。本方法成功修复10例患者的面部缺损,术后随访6~12个月,皮瓣色泽、质地与面部皮肤接近。结论采用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,可有效增加扩张皮肤血液供应,从而获取较大面积的扩张皮肤进行面部修复。

摘要：目的：探讨皮肤软组织扩张后假体置入乳房再造术在乳癌术后乳房再造中的临床应用。方法：一期手术在肿胀麻醉基础上钝性分离胸大肌后间隙，范围如术前设计大小，将250～350ml容积的圆形皮肤软组织扩张器置于胸大肌深面，术中依据皮肤张力大小注水80～150ml，术后定期注水，依据对侧乳房体积超量注水30%～50%，维持3个月以上。二期手术时取出扩张器，置入合适容积的乳房假体，尽量达到双侧乳房形态的对称。结果：2010年-2013年，笔者所在科室采用扩张后假体置入法再造乳房21例，已完成二期手术19例。经过1～4年的随访，19侧再造乳房外形较满意，大小、位置与健侧乳房基本一致。结论：本法再造乳房大小合适，形态自然，位置对称，无附加供区，不增加额外瘢痕，操作简单，是一种较为理想的乳房再造术。

摘要：目的对比注射壶内置和外置的相关危险因素，为临床手术方案的设计提供参考。方法对821例皮肤扩张术患者，首先依据扩张方式分为普通扩张和亚急性扩张，然后再分成注射壶内置组和注射壶外置组，统计并比较各组并发症发生率。同时比较各组扩张器纤维包囊的厚度。结果在普通扩张和亚急性扩张中，注射壶外置组的总并发症发生率．均较注射壶内置组发生率高，特别是血肿继发感染和单纯感染的发病率最为显著。另外注射壶外置者扩张器纤维包囊也显著增厚，为Ⅱ期手术带来不便。结论注射壶外置的相关并发症比较高，应该慎用。

摘要：探讨一种简单易行持续恒压快速皮肤软组织扩张术。方法：用普通输液瓶和一次性输液器作注水装置向扩张器内持续滴注的方法进行快速扩张，并改进设计了扩张器的注水部分，使这种滴注扩张更方便易行，临床治疗１１ 例共１５ 只扩张器。结果：术后３～５ 天开始注水，平均注水时间为１０ 天，平均注水容量为２２０ｍｌ，注水完成７～１０ 天后进行第二次手术，效果良好，无１ 例皮肤坏死或扩张器外露等并发症发生。结论：持续滴注恒压扩张术具有扩张速度快，简单易行，安全可靠的优点。

摘要：扩张器注射壶渗漏是扩张术中常见的并发症之一，多为注射针头较粗、注射次数频繁或注射壶质量不佳所致。以往的处理方法为更换新扩张器或注射壶，操作繁锁不便。我们自行设计一种简易方法并应用于8例患者，效果满意。

摘要：皮肤接力扩张术的临床应用９１医院烧伤科（山东兖州２７２００）张志华陈存富吴信金邱雷于立秋付冬梅王永武１９９２年以来，我们应用皮肤接力扩张术修复大面积皮肤缺损，取得了良好的临床效果。手术方法：依据所需修复的部位和面积，选用邻近正常皮肤为首次扩张器植入区...