摘要：目的建立细菌感染患者早期病原及耐药性分子诊断技术,以便尽早实施有效的抗感染治疗方案,改善患者预后。方法扩增细菌23S rRNA基因序列,同时扩增多种耐药基因,设计探针,通过基因芯片杂交技术识别其差异序列,鉴别细菌,检测耐药基因,用于病原早期诊断和耐药谱测定;收集血培养标本223份,脑脊液、胸水、腹水标本339份,尿液标本514份,比较所建立方法与传统方法的一致性,验证所建立技术的可靠性。结果基因诊断方法可正确检出常见病原菌,并检测其是否携带mecA、SHV、CTX-M-1组和CTX-M-2组耐药基因。检测血、尿及脑脊液等无菌体液标本时,所建立的快速检测方法与常规方法的符合率分别为96.4%、99.8%和99.7%,总体符合率为99.1%,耐药性检测与传统药物敏感结果的符合率为95.7%,其准确性与常规方法相当,检测时间比常规方法平均减少(2.09±1.15)d。结论多重PCR-基因芯片杂交技术可用于耐药菌感染的病原早期诊断和耐药感染的同步检测,应用于临床可望改善患者的预后。

摘要：近年来,抗生素滥用导致治疗过程出现细菌感染耐受,而耐药菌感染会造成的发病率及死亡率大幅提高。由于药物递送系统能够被精准设计,实现药物的可控释放,从而能降低抗生素毒不良反应与耐药风险,因此,可以寻求新型药物递送系统以应对细菌感染带来的挑战。本综述首先概述细菌感染流行与防控现状,并进一步围绕微生物天然特性如表面特异性蛋白、生理信号感应、定向运动、抗菌物质分泌等方面系统梳理并总结了近些年报道的活体微生物及其衍生物递药系统,及它们如何发挥抗菌作用的作用机制,揭示了基于活体微生物及其衍生物的递药系统在细菌感染类疾病的治疗中显示的巨大应用潜力。本综述旨在为开发基于活体微生物及其衍生物的新型递药系统用于治疗细菌感染类疾病提供思路。

摘要：感染影响伤口愈合,如何快速筛查出伤口感染后的细菌类型,指导医生尽快使用对症的抗菌药物,促进伤口的快速恢复,在临床上具有重要意义。本研究围绕三种细菌类型快速筛查技术的原理和应用,并结合这三种技术取得的最新研究进展进行综述。

摘要：根据GenBank登录的西伯利亚鲟Acipernser baerii免疫球蛋白M重链区mRNA（IgHM mRNA）设计引物,进行SYBR green实时定量。结果表明：鲟的脑、鳃、性腺、心脏、后肠、肝脏、肌肉、脾脏8种组织中,IgHM mRNA在脾脏中表达最高,在肝脏和心脏中表达较少,在脑、鳃、性腺、后肠、肌肉5种组织中几乎不表达;在水温22.6～24.5℃时,按100 g体质量注射0.1 mL菌液,给体质量为（260.2±37.8）g的西伯利亚鲟注射浓度为2.0×107CFU/mL的维氏气单胞菌Aeromonas veronii,注射后40 h鱼开始死亡,62 h后停止死亡,注射后直至62 h时,处理组脾脏IgHM mRNA表达量一直处于对照组水平,93 h时处理组脾脏IgHM mRNA显著升高（P〈0.05）,为93 h对照组含量的3.7倍,说明机体已经开始特异性免疫应答。

摘要：目的　探讨细菌 16S 2 3SrRNA基因区间检测在临床细菌感染病原诊断中的应用价值。方法　以 16S 2 3SrRNA基因区间为靶序列 ,在其保守序列内设计共同引物 ,对临床新生儿败血症 (42例 )血标本及疑似化脑 (6例 )患儿的脑脊液标本进行PCR扩增及进一步的RFLP分析 (聚合酶链反应加限制性内切酶长度多态性分析 ) ,参照已建立的常见菌种的特异 16S 2 3SrRNA基因区间图谱以诊断病原菌 ,同时用血培养法作为对照。结果　 42例新生儿败血症血培养 15例阳性 ,阳性率为 35 7% ;2 7例PCR检测阳性 ,阳性率为 6 4 3 % ,PCR阳性率明显高于血培养 (P <0 0 1)。血培养阳性的 15例中 14例PCR检测阳性 ,两者菌种相符。 15例正常对照组的血标本其血培养及PCR检测均阴性。 6例脑脊液标本 ,其中 1例培养为表皮葡萄球菌 ,经PCR检测也为葡萄球菌 ;2例培养阴性 ,经PCR检测图谱分析为葡萄球菌 ;1例培养为新型隐球菌的脑脊液标本PCR检测阴性 ;另 2例培养及PCR检测均阴性。结论　运用PCR RFLP法检测细菌 16S 2 3SrRNA基因区间具有特异、敏感、快速、准确的特点 ,为临床细菌感染的病原诊断提供新的方法。

摘要：本研究对１４２人的子宫内膜进行厌氧菌。需氧菌培养分离和鉴定。结果表明，置宫内节育器（ＩＵＤ）致出血组细菌感染率为１０．５％（厌氧菌为８．８％，需氧菌为１．７％），显著高于未置ＩＵＤ正常组０％的感染率，Ｐ＜０．０５；并是置ＩＵＤ正常组的３．６倍。置ＩＵＤ出血组厌氧菌单独的感染率也明显高于置ＩＵＤ正常组，未置ＩＵＤ正常组和未置ＩＵＤ出血组。在置ＩＵＤ出血组内，置ＩＵＤ≤１２个月者细菌感染率为２６．３％，而置ＩＵＤ＞１２个月者仅为２．６％．两者比较差异非常显著；并且，带“Ｔ”型ＩＵＤ者细菌感染率是带“Ｏ”型的６倍。

摘要：目的 评价头孢西酮钠治疗急性呼吸道细菌感染的临床疗效和安全性.方法 采用随机、单盲、平行对照设计,试验组35例应用头孢西酮钠,每次2 g,每日2次静脉滴注.对照组37例应用头孢唑林钠,每次2 g,每日2次静脉滴注.疗程均为5～14d.共入选病例72例,剔除1例,脱落5例,可评价66例,试验组34例,对照组32例,安全性评价71例.结果 试验组和对照组有效率分别为91.18%（31/34）和78.12%（25/32）,细菌清除率分别为80.00%（20/25）、84.00%（21/25）,不良反应发生率分别为22.86%（8/35）、16.67%（6/36）,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 头孢西酮钠治疗急性呼吸道细菌感染安全、有效.

摘要：目的　研制一种用于快速检测急症常见感染细菌的芯片反应系统。方法　应用生物信息学技术,设计检测细菌的探针和聚合酶链反应扩增引物,探针点制成寡核苷酸芯片,待测样本经扩增并标记生物素或CY5荧光素后与芯片杂交,再经链酶亲和素碱性磷酸酶显色反应后,获得肉眼可见的杂交信号,或通过荧光检测仪读出样本的检测结果。结果　建立了针对临床急症患者标本的非荧光法与荧光法芯片检测系统,芯片的检测灵敏度(大肠埃希菌)为10～10 0CFU/反应体系。结论　两种方法不仅能快速、灵敏地检测靶细菌感染,且重复性好、信号强及不易出现非特异信号。生物素酶联显色芯片法由于更为经济、简便而有重要的临床价值。

摘要：目的探讨国产新药甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的临床疗效与安全性。方法采用前瞻性、双盲随机对照试验设计,以加替沙星为对照药,试验组32例,对照组28例。结果试验组与对照组临床有效率为93.75%和92.86%,细菌学有效率为86.36%和90.47%,细菌清除率为100%和95.23%,试验组和对照组各对应指标差异无统计学意义(P>0.05)。体外抗菌活性研究结果表明,帕珠沙星的抗菌活性与加替沙星、左氧氟沙星一致。两组病例的不良反应发生率分别为10.52%与9.67%,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应轻微,未见严重不良反应。结论国产新药甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液为广谱抗菌药,抗菌活性较强,可安全有效治疗由敏感菌引起的细菌感染。

摘要：了解糖尿病足细菌感染(diabetic foot infection, DFI)患者的临床特征,并探讨其危险因素。方法回顾性分析某院2014-2016年收治的178例糖尿病足患者。根据Wagner分级分为轻型组和重型组,比较分析两组患者的一般情况及临床特征。采集患者肘静脉血进行细胞炎性因子检测,并采集创面分泌物进行病原学鉴定。结果重型组患者血压、FBG、TG、TC、HbAlc及C肽等指标均高于轻型组(P<0.05)。重型组患者HDL-C低于轻型组(P < 0.05), LDL - C高于轻型组(P <0.05)。两组患者PCT、CRP、IL - 6及TNF -α等炎性因子水平随Wagner分级增加而增高(P < 0. 05 )。DFI患者致病菌主要为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌。结论 DFI的发生与机体内PCT、CRP、IL-6及TNF-α等细胞炎性因子水平增加有关,不同感染程度的DFI患者,其致病菌种有所不同。