摘要：2020年,美国腹部放射学胰腺病学相关领域专家首次发布了急性胰腺炎CT结构化报告模板,此结构化报告模板是基于增强CT检查而设计的,其目的在于全方位评价胰腺实质与胰周血管结构。同时,规范的术语和放射学结构化报告能减少有歧义的影像报告,即减少影像学描述和报告的差异,有利于临床对急性胰腺炎及多种并发症的诊断和疗效评估,还有助于不同医学中心间的学术交流以及科研与教学。本文就该结构化CT报告模板的要点进行解读。

摘要：目的：应用医学数字成像和通信（ DICOM ）标准定义的辐射剂量结构化报告（ RDSR），实现CT检查的辐射剂量统计分析。方法利用自行设计的软件，通过检索影像归档和通信系统（ PACS），获取1230份CT检查的RDSR文件。将相关信息提取后，结合扫描部位建立患者剂量数据库。根据年龄将患者分为成年组（10岁以上）及儿童组（0～1岁，1～5岁，5～10岁），分别统计各扫描部位的平均容积CT剂量指数（ CTDIvol ）、剂量长度乘积（ DLP），估算有效剂量（ E）；并计算75％分位DLP值，与诊断学参考水平（ DRL）相比较。结果成年患者组，CTDIvol与DLP值呈中度正相关（r＝0.41），上腹部增强扫描的E最高，其75％分位DLP值超过DRL60％；儿童5～10岁组的CTDIvol高于0～1岁与1～5岁组（t＝2.42、2.04，P＜0.05）， DLP值与年龄呈低度正相关（r＝0.16），E与年龄呈中度负相关（r＝-0.48）。结论应用RDSR获得患者辐射剂量是一种简单、高效的方法。随着新设备的普及与区域化医疗平台的应用，RDSR将成为剂量学水平调查及个人剂量记录的主要工具。

摘要：首先对结构化报告(structured report,SR)作了简单的介绍,然后采用面向对象的方法,提出了结构化报告对象模型(structure report object model,SROM),并用VC++进行了实现。

摘要：医院信息化建设是现代医院发展的方向,本文在对DICOM SR模型设计理念分析的基础上,提出了一种更加符合实际临床应用的自主化的结构化报告设计方案,其中包括基于标准SR树形结构的结构化设计、基于各科室专家论证的本地化疾病特征库方案、报告的模块化设计、模型化分类设计、基于XML的存储方式设计以及特色编辑功能的设计,并在医院信息环境下进行应用,使得PACS系统、RIS系统、HIS系统信息得以融合,提升了医院信息化平台安全性,并取得了非常不错的临床应用效果。

摘要：背景:如何建立DICOM标准与医院信息系统间的互联和共享成为新的研究方向。目的:通过对DICOM结构化报告标准的研究,结合可扩展标记语言结构的特点,设计出适合放射治疗计划的电子病历。方法:根据DICOM结构化报告标准,设计放射治疗计划电子病历的专业模板,使用可扩展标记语言模式对DICOM数据格式进行重定义,以面向对象的方法生成符合结构化报告标准的可扩展标记语言文件,然后进行可扩展样式表语言的转换或者生成符合DICOM结构化报告标准的DICOM文件。结果与结论:针对放射治疗计划对象的特点,设计了放疗计划结构化报告模板,包含36个模板标识符。在VisualC++2008平台编写的软件上可以生成3种格式的电子病历文件,可以很好的与医院信息系统互连,最终实现以电子化的方式管理放疗计划信息,减少人工误差,实现真正的无纸化。

摘要：目的:设计筛查2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)的规范化影像学诊断报告模式,并在临床实践中前瞻性验证其有效性。方法:通过学习并总结多种病毒性肺炎的影像学表现,联合病灶密度、间质改变、胸腔积液、淋巴结等征象,建立新的病毒性肺炎的分级分类规范化影像学诊断报告模式,并对筛查阅片的医师进行系统性培训,通过阶段性的临床实践后,回顾性收集单中心行COVID-19筛查病例,利用确诊病例进行验证,并检测该规范化影像学报告模式在筛查COVID-19的诊断效能。结果:阶段性筛查行影像学检查的患者912例,确诊COVID-1930例,使用该报告模式190例。COVID-19的典型CT表现为纯磨玻璃影或伴少许实性成分、胸膜下分布为主、无淋巴结肿大及胸腔积液,常合并间质增厚、“铺路石”征和支气管充气征。联合上述征象对COVID-19进行分类,规范化分类、分级影像学报告诊断效能为0.942。结论:基于COVID-19胸部影像学特征总结的规范化影像学诊断报告诊断效能较高,实用性强,应推广使用。