摘要：目的:探讨广东省综合性公立医院住院费用结构及重要影响费用项目,为优化患者住院费用结构及有效控费提供实证依据。方法:利用灰色关联法、结构变动度评价2015—2017年住院各项费用的关联程度、结构占比及变动情况。结果:2015—2017年,药品费和卫生材料费主要影响住院患者次均费用结构变动。除药品费以外,其次关联系数最大依次是化验费、治疗费。结论:药品费和卫生材料费是影响广东省综合性公立医院医疗费用的主要项目,医疗服务劳务性收入占比较低。建议进一步优化调整费用结构,规范诊疗行为,设计协同控费方案,建立合理有效的控费机制。

摘要：[目的]分析新疆某省级三甲公立医院次均住院费用结构变动趋势及内在驱动力,探讨主要影响因素,为针对性优化住院费用结构及科学控费提供实证依据。[方法]利用灰色关联法、结构变动度评价2014-2018年次均住院各项费用的关联程度及结构变动情况。[结果]2014-2018年,药品费与次均住院费用的关联程度最高(0.943),且对次均费用结构变动度贡献率最高(43.75%);住院次均费用总结构变动度为27.11%,年均变动度为5.42%;药品费、检查费全时段均为负向大幅度变动,化验费和材料费基本为呈正向变动;药品费在4个年度区间结构变动度贡献率超过30%,是贡献率最大的项目。[结论]住院费用的增长仍存在结构性不合理,以物力费用为主导,但反映医护人员知识、技术性服务费用有所增长,住院费用结构趋向合理。建议进一步优化住院费用结构,同步制度设计协同控费方案,规范诊疗行为、建立合理有效的控费机制。