摘要：目的探讨缓和医疗在晚期阿尔茨海默病(AD)患者家庭主要照护者中的需求及其影响因素。方法选取2021年1月至2022年12月该院记忆门诊确诊的148例晚期AD患者的家庭主要照护者为研究对象,采用自行设计的缓和医疗需求问卷进行调查及统计分析。结果主要照护者对缓和医疗需求总分为(91.88±15.19)分,得分指标66.57%。得分指标最高为专业医疗照护指导需求,最低为社会支持需求,不同年龄、教育程度、与患者关系、照护经验、亲朋离世、家庭年收入、医疗支付方式、身体状况照护者的缓和医疗需求得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果显示,文化程度、与患者关系、照护经验是家庭主要照护者对缓和医疗需求的影响因素(P<0.05)。结论晚期AD患者家庭主要照护者对缓和医疗需求程度高,急需加强缓和医疗服务。

摘要：世界卫生组织提出缓和医疗这个概念已经三十余年,2018年,阿斯塔纳宣言将缓和医疗纳入全球初级医疗保健的重要组成部分,提出“向全民普及预防、促进、治疗和缓和医疗服务”[1]。然而,对于缓和医疗在患者、医务人员和公众中还存在很多误解,严重影响这一理念的传播和实践。急诊医疗和缓和医疗从字面上讲,一个急,一个缓,有些自相矛盾,应该不会有太多交集。

摘要：为了让全社会的普通大众,不论性别、年龄、职业、受教育程度,都能够了解安宁缓和医疗的核心理念,并运用在自己的生活当中,甚至传播并服务给更多人,北京协和医院安宁缓和医疗组于2021年成立了面向全社会的专业安宁缓和医疗志愿者培训平台。本文对安宁缓和医疗志愿者培训平台的培训设计、内容、方式和结果进行回顾性的梳理和总结,发现平台的培训设计有理论依据,培训内容逻辑完整,培训方法适宜志愿者,培训结果优异。安宁缓和医疗志愿者培训平台建设具有极好的可行性,需要进一步深入探索培训平台的有效性并拓展长期发展策略。

摘要：“缓和医疗”因其特有的人格权保障功能,涉及患者的人格尊严、生命自主等主体价值,越来越受到我国民间和政府的重视,但其理论基础尚在探索之中,其实施中之医患双方的权利义务关系也不清晰,故其发展受到了一定限制。本文探讨“缓和医疗”的人格权理论基础,结合我国在相关医疗试点中的经验来厘清其中的医患双方权利义务关系,提出该医疗的制度设计建议,以助推其深入实施和2030年“健康中国”战略的实现。

摘要：目的了解护理人员对缓和医疗知识和态度的现状,为今后开展相关干预提供依据。方法选取2019年11月19-20日来自全国的参加某继续教育学习班的护理人员192名,采用自行设计的缓和医疗知识和态度调查问卷进行调查。结果护理人员缓和医疗知识的答对率较低,除条目"缓和医疗既不刻意加速死亡,也不拖延死亡"的答对率为65.10%,其余条目答对率均低于50%,答对率最低的条目为"联合姑息性放疗和化疗,缓和医疗同样适用于癌症的早期",答对率仅为10.94%;护理人员对缓和医疗态度的总得分为(23.41±1.75)分,处于中等偏高水平。结论护理人员对缓和医疗了解不足或存在误区,但对缓和医疗的态度较积极。建议我国医学院校广泛开设缓和医疗课程,临床护理人员的缓和医疗继续教育也势在必行。

摘要：[目的]了解老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求的现状,分析相关因素。[方法]采用简单随机抽样法,于2018年2月—2019年8月选取广西医科大学附属第一医院老年鼻咽癌病人的家庭照护者为研究对象。采用自行设计的问卷,调查家庭照护者的一般资料及对缓和医疗的需求情况,分析影响家庭照护者对缓和医疗需求因素。[结果]老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求总分为(89.11±14.78)分,其中以照护者精神心理需求的得分指标最高;拟合多元线性回归分析结果显示,年龄、有无照护经验及与病人关系是影响家庭照护者对缓和医疗需求的独立因素(P<0.05)。[结论]老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求程度高,且需求愿望与照护者年龄、有无照护经验及与病人关系有关,应具有针对性进行专业知识宣教及心理健康教育,有助于改善家庭照护者的心理状态,优化病人的生活质量。

摘要：中国传统生命文化立足于生死一体,有一整套对临终“安宁”的文化叙事。在根本理念上,强调“送死”是比“养生”更重要的人生大事,而能够“善终”则是人的幸福追求。在行为决策上,强调个人自主与家庭协商相结合的家庭自主模式;在策略路径上,主张遵守“礼制”,特别设计出一套临终礼仪,帮助人们走向“善终”;在目标价值上,强调“知生”以“知死”,活得好便可以死得好,由此可以实现生命价值的不朽;在精神信念上,则强调对“生死有命”的接纳,同时将“命限”转化为“使命”,从而升华对“天命”的体悟与认知,并在“生生不息”的信仰中接受死亡。

摘要：母亲于2006年被诊断为干燥综合征(一种自身免疫病),自此,她便成了北京协和医院(下文简称“协和”)的老病号。而我,因为陪诊,自然也就成了协和的“常客”。多年来,我没有错过她的每一次复诊,我可以在任何一位医生询问她病史的时候都能对答如流,甚至对于协和风湿免疫科每一位医护人员的名字我都能如数家珍。