摘要：背景:目前关节镜下修复治疗内侧半月板后角损伤应用较多的主要有RapidLoc与FasTFix半月板缝合系统。目的:比较RapidLoc与FasTFix半月板缝合器修复内侧半月板后角损伤效果。设计、时间及地点:对比观察,于2007-01/2008-04在南方医科大学附属深圳医院运动医学科完成。对象:选择内侧半月板后角损伤患者40例,年龄19～36岁,男29例,女21例,随机分2组,每组20例。方法:在膝关节镜下分别采用RapidLoc与FastFix半月板缝合器修复损伤的内侧半月板后角,修复后采用个体化康复计划。主要观察指标:①RapidLoc组与FastFix组修复效果,判断标准包括:关节疼痛交锁、肿胀、关节间隙压痛、McMurray试验。②两组临床愈合率。③并发症。结果:各组病例全部得到随访,平均随访最短6个月,最长14个月。根据临床标准3例失败(RapidLoc2例,FastFix1例)。临床愈合率RapidLoc为90%;FasTFix为95%;两组差异无显著性意义(P<0.05)。两组病例均未出现修复中血管、神经、肌腱损伤,修复后FastFix组1例感染。结论:RapidLoc与FasTFix系统虽然固定方式与初始张力不同,但只要修复过程中仔细、修复后康复个性化,半月板修复后均可获得较高的临床愈合率。

摘要：背景:治疗手部伸肌腱断裂的手术缝合方法很多,临床效果不一,而且如何解决术后肌腱粘连,仍是临床难题。目的:比较跟腱断裂缝合中3种肌腱缝合方法的生物力学性质和组织学差异。设计、时间及地点:对比观察动物实验,于2008-04/06在哈尔滨医科大学附属第一临床医院中心实验室完成。材料:取45只Wistar大鼠,随机分为3组,Tang法组、改良Kessler法组、Bunnell法组。方法:无菌条件下,"S"形切开后肢后外侧跟腱处,潜行分离皮下组织,锐性横断跟腱,3组动物于切断后24h,1周,3周分别以Tang法、改良Kessler法、Bunnell法缝合肌腱。每只大鼠的双后肢跟腱为实验组,右后肢跟腱作生物力学测试,左后肢跟腱作组织学检测。主要观察指标:肌腱断裂抗张强度及组织学变化。结果:Tang法、Kessler法和Bunnell法断裂抗张强度在24h、1周、3周3个时间段都呈现同样的趋势,即早期断裂抗张强度都有减弱,后期强度逐渐增加。同时,术后及术后早期Tang法缝合肌腱的断裂抗张强度均明显高于其他两种方法,3周时,断裂抗张强度3种方法相近。组织学检测示,术后1周,Tang法、Kessler法和Bunnell法苏木精-伊红染色病理切片表现明显不同,Tang法较其他两种方法肉芽组织中新生血管比较多,血管腔扩张完整,有大量肉芽组织形成,炎症细胞浸润少。结论:Tang法缝合的肌腱断端血运良好,愈合快,断裂抗张强度较大,较其他两种方法更适用于早期功能锻炼。

摘要：目的:通过研究一种方便于闭合复位经皮缝合内固定治疗肩锁关节脱位的辅助工具观察其临床应用效果。方法:自2008年6月至2009年12月,应用自行设计的肩锁关节脱位闭合穿针固定定位导向器穿针固定配以经皮修复肩锁韧带治疗肩锁关节脱位36例。其中男24例,女12例;年龄20～61岁,平均38.6岁。术前受伤时间3.5～72h,平均15.2h。均为TossyⅢ度肩锁关节脱位,无合并锁骨骨折。总结手术所用时间、术中出血量及临床效果。结果:术中未发生锁骨下神经、血管损伤,平均手术时间20min,平均出血量10ml,X线片示肩锁关节固定克氏针位置准确。术后6周取针,随访2～26个月,平均14.3个月,按Karlsson标准评定临床效果满意,优22例,良13例,差1例。结论:此方法简便易行,缩短了手术时间,费用低,且无手术切口瘢痕形成,保证了体表美观,属微创范围,便于推广应用。

摘要：[目的]设计一种操作简单的新的肌腱缝合方法。[方法]40支leghorn鸡爪随机分成4组,分别用Kessler法、Bunnell法、Tang法和立体缝合法修复鸡爪中趾Ⅱ区深屈肌腱,记录每组操作时间,生物力学测定仪测定不同缝合方法的最大负荷。[结果]立体缝合法最大负荷最大(P0.05)。[结论]立体缝合法抗拉强度较大,可满足肌腱吻合术后早期主动活动的强度要求。

摘要：目的设计并评价新型缝合夹闭合胃壁全层切除后巨大切口的可行性和成功率。方法12例新鲜离体猪随机分为2组各6例，分别采用间断缝合和连续缝合2种缝合法，以针状刀及IT刀在离体猪胃胃窦部环形或线型切开直径3～5cm的全层胃壁。使用新型缝合夹闭合胃壁切口。观察切口闭合情况，记录缝合时间、普通止血夹数量、缝合成功率。结果12例胃壁全层巨大切口均顺利封闭，间断缝合法和连续缝合法的平均闭合时间分别为（13．33±1．09）min和（10．17±2．11）min，平均使用普通止血夹为（4．67±0．82）个和（2．67±0．82）个，总体成功率100％。结论新型缝合夹可以快速、准确及容易地封闭胃壁全层切口。

摘要：当今,外科发展已进入外科艺术时代,其主要特征:一是移植、再植、再造及替代外科的突破性进展;二是手术成功为最高艺术精品。青年外科医师正面临新世纪的外科挑战。无疑必须手技高超、操作做到“全标准”——稳、准、轻、快、巧,才能使手术精致与完美,艺术创新。手术的高标准,操作的全标准与操作者的高超技能三者是紧密的内在相关。外科医师需要很扎实的基本功,手技高超、精练,具有深厚的功底。

摘要：项目是ARCHIEE为HANSCOOL品牌所设计的两家精品店,分别以"圆形"与"方形"为主要概念。HANSCOOL是面向全球时装公司的面料供应商,而后决定推出自己的时装系列。该品牌不仅通过生产和使用高品质的面料脱颖而出,而且具有重新思考细节的能力,例如使用新的缝合技术,使某些制造工艺实现现代化。品牌过硬的专业素质也是ARCHIEE进行空间设计的重要灵感来源。

摘要：要想深入了解换肢人,必须先了解下面这段奇异的换肢历史。本世纪最初的20年,由于英国在研究异体移植、肌肉再生术和生物缝合技术方面取得了突破性进展,这个领域的先驱者、英国医学家伯恩博士因而获得2018年的诺贝尔奖。伯恩博士的研究成果经过十年临床实验期后,一些高风险手术,如截肢换肢手术以及局部人体器官移植等手术,在世界上逐渐成为一门普通的外科手术。于是,换肢术带动医学美容界,掀起了一场新的整形革命。

摘要：单侧唇裂是一种常见的先天性畸形,其整形方法很多,各种手术方法都在不断改进和完善.双三角瓣法是在Tennison法+{[1]}设计的基础上,于患侧唇部同时设计一唇红三角瓣,即形成双三角瓣,插入健侧唇部,来完成唇裂修复.我科自1986年1月～2002年4月,对122例单侧唇裂患者利用双三角瓣法进行修复,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料本组122例,男性82例,女性40例,中位龄8.4个月(3个月～26岁).其中左侧73例,右侧49例Ⅰ°2例,Ⅱ°50例,Ⅲ°70例;伴腭裂者37例.1.2 方法1.2.1 手术设计(图1A) (1)唇部三角瓣Ⅰ设计.鼻底部定点:健侧鼻小柱基底为A点,鼻翼内侧缘基底为B点,鼻底线中央定为O点,A～B距离即为健侧鼻底宽度;患侧鼻小柱基底为A′点,鼻翼内侧缘为B′点,鼻孔底部裂隙两旁定C与C′两点,C～A′加C′～B′=A～B,使修复后两侧鼻孔等大.健侧唇部定点:于唇红缘标出健侧唇峰点E,人中切迹点F,E～F等距离处定G点,即患侧唇峰点,O～E距离即为正常唇高,裂隙部唇高为C～G距离,O～E减C～G=X,此值为两侧唇高之差,即为G点应下降的距离.由G点向人中线划一水平线,端点为H,但应注意此点的位置不应越过健侧人中嵴,G～H的距离与患侧G′～H′等长.再由G点向唇珠方向划一斜线达唇红游离缘,即GK线,根据临床经验,此线与唇红缘夹角以30°为佳.

摘要：目的探讨降低肌腱断端回缩张力的方法,提高肌腱缝合质量。方法设计并制作了肌腱减张器,将20根新鲜来亨鸡趾深屈肌腱分两组,将其切断,分别用减张器及不用减张器重新缝合,然后进行力学测试。临床应用于10例共37指Ⅴ区屈肌腱损伤患者(A组)的肌腱缝合手术,同期15例46指(B组)Ⅴ区屈肌腱损伤患者手术未使用减张器,将两组患者术后功能恢复情况进行比较。结果①使用减张器缝合肌腱组力学测试拉力负荷高于比较组。②临床病例A组优:22指,良11指,可4指,优/良总比率为59.5%,B组优17指,良15指,可14指,优/总比率为37.0%,两组比较有显著差异,前者优/总比率高于后者。结论本研究设计制作的肌腱缝合器可有效降低肌腱缝合口张力,提供无创操作条件,提高肌腱缝合的质量。