摘要：目的探讨美沙拉嗪联合金双歧治疗溃疡性结肠炎对患者炎症反应及直肠肛门动力学的影响.方法按随机数字表法将2016-02/2017-09淳安县第一人民医院和台州医院接诊的84例溃疡性结肠炎患者分为两组,给予对照组42例患者美沙拉嗪治疗,给予研究组42例患者美沙拉嗪联合金双歧治疗.连续治疗2 mo后,比较两组血清细胞因子水平[白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin 2receptor,s IL-2R)]、病变活动性积分、临床疗效、直肠肛门动力学.结果研究组和对照组IL-10水平分别为68.87 pg/m L±5.12 pg/m L、59.26 pg/m L±10.28 pg/m L,IL-18分别为86.25 pg/m L±42.86 pg/m L、212.26 pg/m L±56.42 pg/m L,TNF-α分别为21.08 ng/m L±3.71ng/m L、23.62 ng/m L±3.84 ng/m L,s IL-2R水平分别为215.75 U/m L±80.71 U/m L、544.72 U/m L±210.56 U/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组病变活动性积分为(2.07分±1.52分)低于对照组(3.14分±2.14分),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.24%(40/42)优于对照组的76.19%(32/42),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组直肠疼痛阀值、直肠顺应性、直肠排便阀值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪联合金双歧治疗效果显著,能有效改善血清炎症因子水平,降低病变活动性,促进直肠肛门动力学恢复.

摘要：目的以结肠溶型丙烯酸树脂为包衣材料制备美沙拉嗪pH控制型结肠靶向微丸,评价其体外释药特性。方法挤出滚圆法制备美沙拉嗪微丸,采用L934正交设计实验优化工艺条件,流化床包衣机包衣,采用U884均匀设计试验优化工艺参数,考察了微丸圆整度、收率及体外释药特性。结果优化条件所得的微丸外观圆整,粒径分布均匀,收率高,在人工胃液中2h、人工小肠液中4h累计释放率95%,具有明显的结肠靶向释药特性。结论美沙拉嗪结肠靶向微丸具有良好的体外结肠靶向释药特性,可进一步进行体内释药行为考察。

摘要：目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966～2010.1)、Cochrane Library(1996～2010.1)、EMbase(1974～2010.1)、CNKI(1994～2010.1)、VIP(1989～2010.1)和CBM(1978～2010.1)数据库,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,其研究质量均为中等,合计1333例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎优于柳氮磺吡啶,两组差异有统计学意义[RR=1.10,95%CI(1.04,1.17),P0.05];共有12个RCT报道了不良反应,美沙拉嗪组不良反应更少[RR=0.56,95%CI(0.42,0.73),P<0.05]。结论现有证据显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶。但由于纳入研究在方法学质量方面还存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此上述结论尚有待开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认。

摘要：目的:采用循证医学的方法评价美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆和Embase、CNKI、VIP、CBM数据库。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验(RCT),共1541例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎在有效率、缓解率方面均优于安慰剂组(P0.05),但美沙拉嗪有降低复发率的趋势;9项研究均报道了不良反应,Meta分析的结果提示,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美沙拉嗪在疗效方面优于安慰剂,在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。但由于纳入的9个RCT中有4个RCT的质量较低,使得这一结论受到影响,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的RCT来确证这种趋势。

摘要：目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清相关因子的影响.方法选取湖州市安吉县人民医院消化内科在2014-08/2016-11收治的溃疡性结肠炎患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗;观察组在对照组基础上联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服治疗;连续治疗2 mo.观察两组患者临床疗效、症状缓解时间、Rachmitewitz评分、Sutherland评分;检测血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)炎症因子水平和丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)水平,随访6 mo,记录两组患者复发情况.结果观察组临床总有效率高于对照组(93.02%v s76.74%),差异具有统计学意义(Z=4.440,P=0.035);观察组腹泻缓解时间、腹痛缓解时间、黏液脓血便缓解时间短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组患者Rachmitewitz、Sutherland评分与治疗前比较明显下降,观察组评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组MDA、COX-2、NF-κB水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异显著(P<0.05);随访6 mo,观察组复发率为11.63%,对照组复发率为16.28%,比较无统计学差异.结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果优于单一采用美沙拉嗪治疗,能够促进患者临床症状缓解,降低血清炎症因子水平,改善机体氧化应激状态,但对远期复发无明显影响.

摘要：本文从基本原理入手 ,对美沙拉嗪生产过程中重氮盐制备和萃取过程进行研究 ,确定了两步操作的工艺条件。

摘要：目的 :制备美沙拉嗪缓释片剂 ,并评价其体外释放特性。方法 :用正交试验设计对片剂的处方进行筛选 ,制备美沙拉嗪缓释片剂 ,测定其释放特性。结果 :以优选的处方所制备的片剂 ,体外释药性能符合Higuchi模型 ,持续释药达 8h。结论 :该片剂工艺简单 。

摘要：目的制备美沙拉嗪肠溶缓释片,考察其体外释放。方法以体外释放相似因子(f_(2))为主要评价指标,通过单因素处方筛选和正交试验设计得到最优处方,重现3批,比较自制美沙拉嗪肠溶缓释片与参比制剂的体外释放行为。结果片芯中羧甲基纤维素钠(CMC 7HXF PH)用量为45 mg,羧甲淀粉钠(CMSNa)用量为35 mg;肠溶包衣层中Eudragit L100和Eudragit S100以2∶3的比例联用,包衣增重为6%。自制肠溶缓释片与参比制剂的相似因子f 2值均大于50。结论自制美沙拉嗪肠溶缓释片与参比制剂体外释放相似,处方工艺稳定可重现,可用于美沙拉嗪肠溶缓释片的制备。

摘要：目的:以柳氮磺胺吡啶(SASP)片对照,观察美沙拉嗪钠胶囊治疗溃疡性结肠炎(活动期)的疗效及不良反应。方法:采用随机、双盲对照的设计进行临床试验。试验组43例病人口服美沙拉秦1g,3次/d;对照组43例病人口服SASP1g,4次/d。疗程8周。结果:试验组43例病人8周后近期治愈16例、显效14例、有效7例、无效6例,总有效率86.47%(37/43);对照组43例病人(包括42例完成病例和1例因无效脱落病例)8周后近期治愈13例、显效9例、有效8例、无效12例,总有效率72.09%(31/43)。试验组43例溃疡性结肠炎病人有6例发生不良反应,不良反应发生率为13.95%;对照组43例溃疡性结肠炎病人(包括42例完成病例和1例有不良反应的脱落病例),有12例发生不良反应,不良反应发生率为27.91%。两组的有效率有统计学差异(P<0.05)。结论:美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效与SASP相似,但不良反应较少。

摘要：目的探讨重度溃疡性结肠炎(UC)患者美沙拉嗪片联合龙血竭散灌肠治疗效果的影响因素。方法前瞻性选取凌海大凌河医院2019年10月-2020年9月收治的83例重度UC患者作为研究对象,均接受美沙拉嗪联合龙血竭散灌肠治疗4周,并于治疗结束时评估疗效;设计基线资料调查表,经Logistic回归分析找出可能影响美沙拉秦片联合龙血竭散灌肠治疗重度UC患者疗效的影响因素。结果83例患者经美沙拉嗪片联合龙血竭散灌肠治疗后,有效60例(72.29%),无效23例(27.71%);2组治疗第3天排便次数是否>6次、肠内营养支持、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比,差异有统计学意义(P6次、未进行肠内营养支持、TNF-α水平高是重度UC患者美沙拉嗪片联合龙血竭散灌肠治疗无效的独立危险因素(OR>1,P6次、未进行肠内营养支持、TNF-α水平高是重度UC患者采用美沙拉嗪片联合龙血竭散灌肠治疗无效的独立危险因素。