摘要：目的探讨飞秒激光角膜基质内切割术(INTRACOR)治疗老视前后角膜生物力学变化情况。方法采用前瞻性自身对照研究设计。对老视患者24例24眼采用飞秒激光INTRACOR进行治疗,观察术前和术后12个月的裸眼远视力(UCDVA)(LogMAR视力)、裸眼近视力(UCNVA)(LogMAR视力)、等效球镜度(SE),并设计调查问卷评估术后患者生活质量。采用CorvisST角膜生物力学分析仪检测患者术前和术后1、3、6、12个月的角膜生物力学参数,包括眼压、中央角膜厚度(CCT)、最大压陷时峰距(HC-PD)、最大压陷时曲率半径(HC-R)、最大压陷时变形幅度(HC-DA);采用Orbscan-IIz角膜地形图检测角膜中央3mm区屈光力和6mm区非球面指数(Q值)。结果术前和术后12个月UCNVA(LogMAR视力)分别为0.5(0.3,1.0)和0.2(0.0,0.4),差异有统计学意义(Z=-4.04,P0.05)。术后12个月SE为(-0.37±0.29)D,与术前的(+0.35±0.29)D相比,有轻度近视转换,差异有统计学意义(t=-7.39,P0.05);术前与术后1、3、6、12个月HC-R、HC-DA值比较,差异均有统计学意义(F=109.485、137.648,均P0.05)。术后12个月,角膜中央6mm区非球面指数为-0.28±0.10,较术前的-0.16±0.09负性增加,中央区手术前后角膜最大曲率差异值(diff-K值)为(2.55±0.81)D。结论INTRACOR治疗老视可有效提高近视力,术后角膜HC-R减小,HC-DA增加,角膜中央曲率增加,非球面指数负性增加,提示手术降低了中央区角膜生物力学强度,角膜中央区前凸形成非球面多焦形态达到增加近视力目的。

摘要：老视是一种年龄相关的生理现象,现有多种矫治老视的手术方法,其中准分子激光原位角膜磨镶术应用广泛。目前,准分子激光原位角膜磨镶术有各种手术设计方案,存在不同的优势和不足。该文就准分子激光原位角膜磨镶术矫正老视的方式及其手术效果进行综述。

摘要：Monovision（MV）概念已经有几十年的历史，应用于老视的矫正也有三十多年了，主要以接触镜应用最为广泛，近些年来随着屈光手术的广泛开展，应用MV技术设计手术矫正老视渐渐受到手术医生的青睐。

摘要：目的研究单眼视法配戴角膜接触镜（MV-CL）前后远、近视力及立体视的改变，明确MV-CL对老视者立体视功能的影响程度。方法采用前瞻性病例观察研究设计。连续收集2010年11月至2014年8月在武警河南总队医院眼科接受老视治疗的患者47例68眼，所有患者一眼配戴远视用角膜接触镜治疗以改善近视力，其中21例伴轻度远视者另一眼同时配戴角膜接触镜治疗以提高远视力，并分别于戴镜前、戴镜后2周测量远近视力及立体视。比较MV-CL前后患者视力和立体视的变化，并进行患者满意度调查。结果MV-CL后，有42例（占89%）患者双眼裸眼远、近视力达0.8/0.33（J4）或更好，戴镜前仅3例（占6%）达到此视力。Titmus立体图检查及颜氏随机点立体图检查均显示，近距离立体视觉的变化差异均无统计学意义（χ2＝1.30、0.56，均P〉0.05）；同视机随机点立体图检查显示，交叉视差及非交叉视差立体视觉有所降低，但差异均无统计学意义（χ2＝0.16、0.11，均P〉0.05），与戴镜前比较，戴镜后2周远融合范围有所减小、远立体视觉有所降低，差异均无统计学意义（χ2＝0.22、0.16，均P〉0.05）。Titmus立体图检查结果显示，与MV-CL前比较，MV-CL后远立体视锐度中心凹立体视人数减少，MV-CL后黄斑立体视人数增加，但差异无统计学意义（χ2＝2.28，P〉0.05）。结论MV-CL能明显提高近视力，有效缓解老视症状，可以引起部分患者立体视锐度的减退，但均在患者可接受范围，其远融合范围无明显减少。

摘要：目的对比分析传导性角膜成形术（CK）手术前后各时期的视力，远、近立体视锐度，评估CK手术对患者立体视的影响。方法对42例（55只眼）老视症状者按monovision方式设计，非主视眼手术以改善近视力，其中13例伴轻度远视者另一只眼同时手术以提高远视力，分别于术前、术后1、3月和6月测定远、近立体视锐度。结果术后6个月患者双眼裸眼视力达0．8／0．33（J4）以上者有（90％）38／42，而术前只有（10％）4／42的患者有此视力。术后1个月时近立体视较术前有减退趋势，但无低于100”者，随时间延长逐渐改善，至术后3个月时已优于术前。术后1个月时远融合范围减少及远立体视的降低，差异无统计学意义（Х^2融=0．45，Х^2远=5．79，P〉0．05），术后3个月时接近术前水平。结论CK术后早期远、近立体视均无明显下降。近立体视术后恢复快且优于术前。

摘要：目的:用经瞳孔温热疗法(Transpupillary Thermotherapy,TTT)治疗黄斑区脉络膜新生血管膜(Choroidal Neovascularization,CNV),对其临床的监测指标进行评估.方法:对75例86眼黄斑区具有CNV的患者进行TTT治疗,定期随访,以治疗前后的中心视力、Amsler表、眼底检查、视网膜厚度分析仪(Retinal Thickness Analyzer,RTA)、眼底荧光造影(Fundus fluorescein Angiography,FFA)及吲哚青绿眼底血管造影(Indocyanine Green Angiography,ICGA)等作为疗效检测指标,进行评估.结果:100%的患者得到视力、Amsler表、眼底的随访检查,并显示治疗后视力提高23眼,稳定41眼,下降22眼,69眼眼底检查发现出血渗出明显减少或消失.55例(73%)58眼得到RTA的随访,其中48眼显示治疗后视网膜水肿减轻或消退.45例(60%)53眼得到造影随访,FFA显示43眼荧光渗漏减少或消失,ICGA显示37眼CNV萎缩或消失.结论:经瞳孔温热疗法可以减少因脉络膜新生血膜而引起的出血渗出,加速疤痕化,其疗效的监测可通过各种检查方法获得,了解它们各自的优缺点,可以列们在今后的前瞻性研究中,选择合适的疗效观察指标.

摘要：随着社会老龄化的到来,对老视发生的机制和矫正方式的研究日益受到关注。本文将对老视的定义,可能机制,矫正方式尤其是近年来日益普及的渐变多焦镜的基本概念,设计特征及临床应用作一综述。

摘要：探讨了老视发生的机制及矫正方式：配戴角膜接触镜、手术、配戴框架眼镜。重点介绍了渐变多焦镜的发展历史、基本原理、设计特征和临床应用情况，指出了渐变多焦镜的研究重点和发展方向。

摘要：Monovision(MV)概念已经有几十年的历史,应用于老视的矫正也有30余年,主要以接触镜应用最为广泛.近些年来随着屈光手术的广泛开展,应用MV技术设计手术矫正老视渐渐受到手术医生的青睐.

摘要：目的 :观察配戴渐变多焦镜后老视者脑血供的变化情况。方法 :对初次配戴渐变多焦镜的老视者 (渐变镜组 )于未戴镜 ,戴镜 2w、3个月、半年时分别测定其脑血流速度(包括颈内动脉系和椎基底动脉系的收缩峰及舒张峰血流速度 ) ,并与非渐变镜配戴者 (非渐变镜组 )做随机对照 ,比较 :①两组戴镜前及戴镜后不同阶段脑血流速度。②两组戴镜后不同阶段与戴镜前血流速度差值 (戴镜 2w 戴镜前、戴镜 3个月 戴镜前、戴镜半年 戴镜前 ) ,从而探讨配戴渐变多焦镜对老视者脑血供的影响。结果 :①自戴镜后 ,两组椎基底动脉系的收缩峰血流速度值的差异有显著性。②两组椎基底动脉系血流速度的差值 (戴镜 2w 戴镜前、戴镜 3个月 戴镜前、戴镜半年 戴镜前 )的统计学差异有显著性。结论 :由于镜片设计的不同 ,原有老视者配戴渐变镜后去除了可能降低脑血流速度的危险因素 ,从而达到了改善脑血流速度的目的 ,而且随着戴镜时间的延长 ,改善程度增大。