摘要：目的利用3D成像技术进行人体耻骨肌孔的长度、耻骨肌孔的上区宽度、下区宽度、总宽度以及耻骨肌孔上下区域所成角度的测量。方法对该院2018年1月-2018年4月105例腹股沟疝患者进行术前薄层CT扫描,扫描后导出DICOM文件,并利用Mimics Research 19.0软件进行后期3D成像,建立盆腔3D模型,最后进一步精确测量耻骨肌孔的大小,包括耻骨肌孔的长度、上区域宽度、下区域宽度、总宽度以及上下区域所成角度。结果耻骨肌孔的长度为(7.4±0.3)cm,耻骨肌孔上区域宽度为(5.3±0.4)cm,耻骨肌孔下区域宽度为(2.7±0.2)cm,耻骨肌孔的总宽度为(7.9±0.4)cm,耻骨肌孔上下区域所成角度为(123.1±3.7)°,内镜下补片放置成功率100%,半年内复发率为0%。结论腹股沟疝用折叠型补片修补耻骨肌孔是相对适宜的,上片覆盖不小于7.4 cm(长)×5.3 cm(高)的三角扇形区域,下片覆盖不小于7.4 cm(长)×2.7(高)cm的三角扇形区域,上下区域所成角度约123.1°,该研究数据能够更精确地测量耻骨肌孔尺寸,为内镜下腹股沟疝腹膜前间隙修补手术提供理论数据基础,为补片设计及裁剪提供数据支持,也为微创内镜以后个体化治疗方案进行铺垫。

摘要：早在1959年,Frunchand提出＂耻骨肌孔是腹股沟修补术的最佳位置＂[1]。1975年,Stoppa创立了内脏囊修补术[2]。1993年美国Mckerman在Stoppa的构想下使用腹腔镜在小切口下完成了完全腹膜外疝修补术（TEP）[3],由于TEP手术设计合理、疝复发率低及创伤小等优点,

摘要：本文介绍运用由美国疝外科专家Gilber设计的一种双层聚丙烯修补装置进行疝修补的原理、技术操作及注意事项.这种疝修补装置现已由美国强生公司商品化,称之为普理灵疝装置(Prolene Hernia System,PHS).

摘要：完全腹膜外腹股沟疝修补（total extraperitoneal hemiorrhaphy，TEP）是腹腔镜疝修补的标准术式之一，由美国肯塔基大学的McKernan医生在1993年所建立的。McKeman的rrEP构想源于法国疝学家Stoppa的大张补片加强内脏囊手术（giant prosthetic reinforce of the visceral sac GPRVS），而GPRVS手术的实质就是开放的后进路手术，即在腹膜前分离出一适当的间隙．处理疝囊后，放置大张补片封堵整个耻骨肌孔。今天能否将这两个手术理念相结合，在直视下完成腔镜的TEP手术，为此，我们历时2年多探索，从手术入路设计、解剖层次的分离到补片放置及术后病人的跟踪随访等一系列工作，