摘要：目的:基于"肝病传脾"理论,探讨肝源性糖尿病的主要病因病机及脾虚在导致肝源性糖尿病中的重要作用。方法:收集肝源性糖尿病、2型糖尿病患者的中医证候信息、72h动态血糖(CGMS)监测等指标,通过统计学方法,探讨肝源性糖尿病的主要病因病机。结果:发现肝糖组与糖尿病组各50例中,脾虚证分别占(32%vs.2%,P7.8mmol/L时间百分率(PT7.8)(50.92±0.19%vs.34.77±0.42%,P<0.01),均与糖尿病组比较差异有统计学意义,提示肝糖组患者的低血糖发生率及高血糖发生率均较高。其中,脾虚证肝糖组患者共7例,其平均血糖(MBG)与非脾虚证肝糖组共17例患者比较差异无统计学意义,而其PT3.9(即低血糖发生率)较非脾虚证肝糖组患者明显升高(12.86±0.26%vs.4.71±0.15%,P<0.05),提示脾虚证肝源性糖尿病患者较非脾虚证肝源性糖尿病患者更易发生低血糖。结论:脾虚是导致肝源性糖尿病的一个主要病因病机,肝源性糖尿病的病因病机符合"肝病传脾"理论。

摘要：目的探讨健康教育对使用胰岛素治疗的肝源性糖尿病患者的必要性。方法对60例住院期间首次射胰岛素的肝源性糖尿病患者由责任护士对其实施系统的健康指导。应用自行设计的问卷调查表在教育前后发放问卷调查进行比较。结果教育干预后明显提高了患者对胰岛素相关知识知识掌握程度,消除了患者对胰岛素的抵抗心理,并可熟练掌握胰岛素笔的使用及与之相关知识(P<0.01)。结论系统的健康教育对使用胰岛素治疗的肝源性糖尿病患者知识水平,自我管理能力与技巧及治疗的依从性有着重要的影响;提高了治疗效果,并能降低并发症的发生、提高患者的生存质量。