摘要：目的探讨新型BOPPPS(bridge-in、objective、pre-assessment、participatory-learning、post-assessment、summary)教学模式在肝胆外科线上教学中的应用价值。方法选取2022年3-7月重庆医科大学2019级临床医学二系本科生(205名)及2018级临床医学二系本科生(200名)为研究对象,2019级学生为线上教学,为研究组,2018级学生为线下教学,为对照组。教研室师资创新性地将BOPPPS教学模式拆分融入线上教学课程3个阶段的设计中,并对课前、课中、课后3个阶段的教学进行细分、优化,提出了“分组讨论”的参与式教学方法,加强了师生互动。通过直播软件、学习平台、微信群等线上教学工具进行授课及答疑,提出了“云查房”“在线问诊”等线上医学实践方法,同时,课程组师资在课程中融入了“课程思政”的内容。结果线上教学总体取得了较好的教学成效,线上教学的2019学生成绩和及格率与线下教学的2018级学生成绩相比,差异有统计学意义(P<0.05)。学生们对线上教学的满意度较高。结论课程组师资创新性地将BOPPPS教学模式拆分融入线上教学课程3个阶段的设计中,加强了师生互动,“课程思政”内容的有机融入进一步提升了教学效果,为今后的线上教学工作提供了丰富的经验与新的思路。

摘要：随着互联网技术的不断发展,传统线下教育事业在不同形势下诞生了不同的需求,受到了一定的冲击,线上教育逐渐成为主流的教学方式。但单纯的线上教学并不能完全满足医学生临床实践的需求。在新形势下选择合适的教学模式才能促进学生适应临床实践教学,提高临床实践的学习效率。BOPPPS教学模式以强调学生参与式互动和反馈为特点,将教学过程分为导入(bridge-in)、目标(objective)、前测(pre-assessment)、参与式学习(participatory)、后测(post-assessment)以及总结(summary)6个模块,帮助教师高效率、有质量地完成教学设计,提升学生的参与感。以“原发性肝恶性肿瘤”的教学为例,结合“超新学习通”线上学习平台将BOPPPS教学模式应用到课堂教学设计的过程中以期提高教学效果。

摘要：目的分析北京某三甲医院肝胆外科医院感染流行病学特征,为肝胆外科的医院感染预防控制提供数据支撑和科学指引。方法采用“医院感染实时监控系统”收集2017年1月-2021年12月肝胆外科的住院患者资料,对其发病趋势、感染部位分布、病原菌分布及耐药情况等进行描述性分析。结果2017-2021年肝胆外科住院患者平均医院感染率为3.0%,呈逐年下降趋势(χ^(2)=40.747,P<0.001),医院感染多发生于老年患者。感染部位以手术部位感染、菌血症、下呼吸道为主。2017-2021年肝胆外科共检出病原菌1818株,其中革兰阴性菌1191株占65.5%,革兰阳性菌356株占19.6%,真菌271株占14.9%。前三位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(20.7%)、鲍氏不动杆菌(13.7%)、铜绿假单胞菌(10.4%)。药敏分析显示,肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌耐药问题较为严重,铜绿假单胞菌耐药情况较好,但均存在对碳青霉烯类抗菌药物耐药。结论近五年来该院医院感染发生情况逐渐好转,老年患者医院感染较多,检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药问题严重,应加强耐药管理。

摘要：临床肝胆外科的发展，要求临床医生对肝脏内管道走行分支的形态有明确的认识。传统的解剖教科书或肝胆外科专著中，涉及到肝内管道的形态时多以线条图示意，给人有不真实的感觉。为肝胆外科的研究提供直观的肝内管道标本一直是我们解剖学工作者的最大愿望。多年来为配合肝胆外科的研究，我们探索了多种方法，做出几种不同的标本，为研究提供了直观的标本。现将肝胆外科解剖标本的设计和制作体会介绍于后，供临床肝胆外科研究应用。

摘要：随着生活水平的不断提升,人们对美食的要求越来越高,食物种类不断丰富。随之而来的是各种由于不恰当的饮食方式导致各种肝胆问题。常见的肝硬化、肝癌、肝胆管结石问题严重威胁着人们的生命健康。引流袋在肝胆外科的日常诊治中发挥了重要的作用,但是目前医用中的引流袋存在各种缺陷,缺乏实用功能。为此本文笔者研究目前公开的肝胆科专用引流袋以及涉及到医疗机械设备组合使用做出如下方案。文章从肝胆科引流袋产生的背景涉及的技术领域、装置的介绍,权利要求书、注意事项、实施例、责任声明多个方面进行阐述说明。

摘要：本研究基于Donabedian三维质量理论的结构-过程-结果评价模型,对肝胆外科临床见习案例课程的教学方案设计、教学活动组织和教学效果评估等方面进行综合分析,发现课前严密制订教学计划、教学活动坚持以学生为主体、强化教师的引导者作用、精选案例开展小组讨论和汇报展示,能够增强学生主观能动性,提升团队意识和责任意识,显著提高教学效果。

摘要：目的分析肝胆外科护士发生职业暴露的危险因素,针对相关危险因素采取切实可行的管理对策。方法采用自行设计的"医护人员职业暴露调查表"对30名肝胆外科护士在2010年9月-2011年8月发生职业暴露的情况进行回顾性调查。结果 30名肝胆外科护士1年中发生锐器伤39例次,发生皮肤、黏膜被患者血液、体液、引流液接触暴露35例次;动静脉穿刺、拔针及拔针后处理不当、分离针头及整理用物、针头回套是发生锐器伤的高危环节;操作时未戴手套为皮肤黏膜接触暴露的主要原因;上午9∶00-10∶00、护士独立值班时、临床工作年限<5年的护士是发生职业暴露的危险因素;护士对职业暴露相关知识及发生暴露后正确的处理流程知晓率低,护士的标准预防及手卫生依从性差。结论通过对护士进行系统、规范的职业暴露相关知识培训,提高其对职业暴露的认识,针对存在的问题采取相应的措施,最大限度地降低护士职业暴露的风险,保障护理人员的职业安全。

摘要：肝胆外科网络课程的设计要突出网络学习的自主性，强调用网络资源辅助学习。网络课程要重视学习效果的评价。

摘要：目的探讨肝胆外科手术患者在整个住院过程中健康教育需求情况,为更好地实施健康教育提供依据。方法采用自行设计的健康教育需求调查表对602例肝胆外科手术患者进行问卷调查。结果围手术期各阶段患者对健康教育的需求不同,在所有调查项目中,需求率最高的分别是减轻术后疼痛的方法(97.67%)、术后进食的时间及种类(94.52%)、伤口的管理方法(94.35%)。在围手术期5个阶段中,术后阶段的健康教育平均需求率最高,为91.83%。结论根据患者的需求进行针对性的围术期健康教育更具实效性,可促进患者术后恢复,满足其情感需求,提高患者及家属的满意度。

摘要：目的：分析肝胆外科患者术后防跌倒依从性及其影响因素,探讨提高患者防跌倒依从性的护理策略。方法采用自行设计的调查问卷对肝胆外科患者术后防跌倒依从性进行调查。结果26%的患者了解自身跌倒的危险因素,24%的患者知道跌倒所产生的后果,12%的受调查患者知道如何防止跌倒。结论肝胆外科患者防跌倒依从性差,需要运用各种护理对策提高肝胆外科患者防跌倒依从性。