摘要：目的:了解大肠癌初筛阳性的社区居民肠镜复筛行为与健康信念的关系,探讨健康信念对肠镜复筛行为的影响,为提高高危人群肠镜筛查顺应性提供可行性参考建议。方法:采用前瞻性病例对照研究设计,连续纳入2015年3月至2021年12月在广州市越秀区矿泉街社区卫生服务中心行大肠癌初筛阳性的社区居民654例作为研究对象,将其中接受肠镜复筛者纳入病例组(n=306),拒绝接受肠镜复筛者纳入对照组(n=348),采用《大肠癌筛查相关的健康信念模式量表》对两组居民的健康信念水平进行评估,比较两组健康信念总分及维度分的差异,采用Logistic回归模型分析健康信念对肠镜复筛行为的影响。结果:肠镜复筛组居民对疾病严重性认知、疾病易感性认知和行为益处认知得分明显高于拒绝肠镜复筛组居民,而行为障碍认知得分则表现为肠镜复筛组居民低于拒绝肠镜复筛组居民,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:在校正年龄(OR=0.851,95%CI:0.817~0.887,P<0.001)的影响后,疾病严重性认知(OR=1.140,95%CI:1.004~1.295,P=0.010)是初筛阳性居民进行肠镜复筛的保护因素,行为障碍认知是居民进行肠镜复筛的危险因素(OR=0.922,95%CI:0.866~0.982,P=0.032)。结论:疾病严重性认知是初筛阳性居民进行肠镜复筛的保护因素,行为障碍认知是其危险因素,社区应制定针对性的健康教育措施,以提高肠镜复筛的顺应性。

摘要：目的比较电话再教育与分次口服复方聚乙二醇电解质散等渗溶液在既往肠道准备不满意患者中的应用效果。方法收集2017年9月至2018年6月在安徽医科大学第三附属医院再次行肠镜检查且既往肠道准备不满意的234例患者的临床资料,按随机数表法分为三组,最终229例患者完成检查,所有患者肠道准备用药均为3L复方聚乙二醇电解质散溶液。干预1组(76例)在其肠道准备当日晨间予以电话通知再次宣教,干预2组(78例)予以同日分次口服药物方案,对照组(75例)给予连续口服药物方案。在肠镜检查过程中使用波士顿评分量表统计肠道准备分值。设计调查问卷收集患者服药期间不良反应及倾向于何种肠道准备。结果干预1组、干预2组、对照组患者的右半结肠波士顿评分均值分别为(2.11±0.56)分、(2.26±0.61)分和(2.03±0.59)分,差异有统计学意义(P0.05);干预1组、干预2组、对照组患者希望更换肠道准备方案的发生率分别为36.8%、33.3%、40.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论既往肠道准备不满意的患者再次行肠道准备时可以采用聚乙二醇等渗溶液分剂量服用方式提高肠道清洁度并降低不良反应,不建议采用加强宣教的方式。但是仍需要进一步探索更加个性化,简便,省时的肠道准备方案。

摘要：老陈患便秘多年了，前一阵子在电视上看到某保健品广告说润肠通便效果显著，便买来试试。刚开始服用觉得效果不错，不过用了一段时间后便秘的情况似乎更严重了。无奈之下老陈来到医院，经肠镜检查发现，他的结肠黏膜变黑，呈蛇皮样改变。医生建议老李立即停服保健品。

摘要：肠镜检查需要裸露臀部,普通病员裤会暴露患者太多隐私部位,易使患者对检查产生抵触情绪,为保护患者隐私使肠镜检查顺利进行,本文阐述了对普通病员裤的改造。方法:将普通病员裤设计为方便检查暴露肛门的侧开口样式,开口处用纽扣连接,检查时方便打开。结果与讨论:患者穿上专用于肠镜检查而改良的检查裤后检查更方便且愿意配合检查没有产生抵触情绪,医护人员对这种侧开口检查裤的效果也很满意。

摘要：结肠镜检查是结肠疾病检查、诊断和治疗的方法[1],是将结肠镜从肛门送至结肠的过程。在检查过程中,患儿要将所有裤子脱下方便暴露肛门。工作中发现,很多小男孩脱下裤子后会用双手遮挡隐私部位,女孩则不愿意在陌生人面前脱裤子,特别是有男医生在场时,需要医护人员反复做工作,才能顺利完成检查。甚至有的小孩脱下裤子后腹部受凉,做完检查后出现发热、咳嗽、腹泻等情况。另外在做肠道准备或检查时将自己的裤子污染。根据以上特点我们设计了一款适合18岁以下患儿的肠镜检查裤。1制作方法肠镜检查裤采用棉质舒适的布料制成,大、中、小号,厚薄两款。