摘要：本院自1998年1月以来应用李健民[1]等设计的髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折30例，取得了满意的疗效，现报告如下：1 材料与方法本组30例，31侧股骨干骨折，有1例为双侧；男22例，女8例。年龄19～46岁，平均34.3岁。右侧20例，左侧11例。新鲜骨折27例，陈旧性骨折3例；其中2例为加压钢板疲劳断裂，1例为髓内钉弯曲致骨折成角移位。均为闭合性骨折。致伤原因：交通事故伤19例，重物砸伤7例，摔伤4例。骨折部位及类型见表1。本组30例均采用小切口开放复位髓内扩张自锁钉逆行置入法固定[2]。横形、短斜形、粉碎骨折I、Ⅱ型用动态髓钉固定，长斜形、螺旋形、粉碎骨折Ⅲ、Ⅳ型用静态髓钉固定。

摘要：五年应用鱼口交锁髓内钉治疗股骨干骨折114例,全部随访1年以上,愈合率100%,优良率97.4%,该钉可防止断端短缩和旋转,适应症扩大到峡部以外和不稳定骨折,粉碎Ⅳ型为绝对适应证.该钉远端鱼口状槽简化锁钉难度,减少X线接触量.该钉动力性加压促进骨不连的骨性愈合,本组21例骨不连全部骨性愈合.该交锁钉的远期疗效与钉体合理设计、术前充分准备、术中严格操作、术后合理训练密切联系.

摘要：目的检验旋转臂自锁式髓内钉设计和强度的合理性与安全性,并就其临床应用和改进提出合理建议。方法分别建立人全股骨及旋转臂自锁式髓内钉静力型固定股骨干横形和粉碎性骨折的三维有限元模型。对全股骨模型和两种骨折模型进行垂直加载,了解各模型的应力分布和应变特点。结果①在承重载荷下,全股骨模型的股骨干中下1/3处的应力最大,两种骨折模型的股骨干应力集中部位位于距主钉末端4mm的远侧部位。②两种骨折模型在垂直载荷≤700N时,其应力分布与全股骨模型相似。③旋转臂自锁式髓内钉钉体应力集中于中下1/3处,而锁钉孔周围部位无明显的应力集中。结论①旋转臂自锁式髓内钉结构合理,具有良好的生物力学性能。②旋转臂自锁式髓内钉静力型固定股骨干横形和粉碎性骨折,患者在术后早期患肢可部分负重。

摘要：目的探讨髓内钉闭合置钉导向器在股骨干骨折髓内钉内固定手术中的应用效果。方法将2014年8月至2018年8月符合纳入标准的50例股骨干骨折患者随机分为试验组和对照组,每组25例。患者均行闭合复位交锁髓内钉内固定术。试验组术中使用自行设计研制的髓内钉闭合置钉导向器,对照组术中不使用髓内钉闭合置钉导向器。比较两组患者的治疗效果。结果术后随访1~2年,平均(16.15±1.85)个月,全部病例均骨性愈合。患者术后均未出现伤口感染、脂肪栓塞、下肢深静脉血栓等并发症。试验组患者手术时间短于对照组,确定进针点并开口所需透视次数及导针进出次数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用髓内钉闭合置钉导向器辅助治疗股骨干骨折具有操作简便、安全有效、手术创伤小的特点,能同时完成髓内钉进钉点的定位和骨折闭合复位,值得推广。

摘要：自60年代Kuntscher设计并使用带锁髓内钉以来,显示了该项技术强大的优势.1996～2001年我们采用以开放性穿钉技术为主,在C型臂X线透视下上带锁髓内钉的方法治疗股骨干骨折61例(64侧股骨),取得了较好的疗效,现报告如下.

摘要：近年来，带锁髓内钉在设计原理，制作材料及工艺方面有了较大改进，特别是操作采用闭合复位、闭合穿钉技术，具有手术创伤小、固定牢固、应力遮挡小、骨折愈合率高、感染率低等优点，逐渐被广大临床骨科医生所接受，并得到了广泛的推广和应用。我院自2000年5月至2004年3月采用带远近端瞄准器的股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折120例，取得了满意的疗效。

摘要：近年来,带锁髓内针的设计原理,制作材料和工艺在不断改进.我院自2002年7月以来应用自锁型带锁髓内针治疗股骨干骨折,取得满意疗效,现报告如下.

摘要：总结自锁钉治疗股骨干骨折不愈合的临床资料。认为自锁钉设计符合生物力学要求 ,应力遮挡小 ,远端毋需交锁 ,弹性固定 ,术中无须X线透视监护 ,适用于基层医院推广应用。

摘要：股骨干骨折约占全身骨折的6%,儿童股骨干骨折约占总数一半[1],10岁以下儿童占多数[2].保守治疗是儿童股骨干骨折的首选方法.1989年1月至1999年12月以来,我院采用自行设计的牵引托板加小夹板治疗儿童股骨干不稳定性骨折56例,效果满意,现报告如下.

摘要：目的:评价髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折的临床应用规律和疗效。方法:本组股骨干骨折68例。全部病例均采用开放置人髓内钉固定治疗。结果:经6～20个月(平均11.2个月)的随访,骨折全部愈合。按KIemn功能恢复分级标准,总体优良率为92.%。结论:髓内扩张自锁钉及配套器械设计合理,手术操作简便,术中不需X线机监视。髓内扩张自锁钉正确应用,其抗骨折部位弯曲,扭转及短缩能力可靠,可早期功能锻炼,抗疲劳程度好。大部分病例不需要扩髓,对局部血运破坏小,有利于骨折愈合。扩大了髓内固定治疗股骨干骨折的适应症。