摘要：背景:肺、食管贲门疾病尤其是恶性肿瘤病例,常常需外科治疗,但合并重度肺气肿的患者由于肺功能较差常常失去手术机会。肺减容术(lungvolumereductionsurgery,LVRS)是治疗重度肺气肿的有效方法。目前尚缺乏有关将两种手术方式结合以增加上述病例外科治疗机会的系统研究。目的:评价肺、食管贲门疾病外科治疗的同时行同侧LVRS后患者的肺功能变化及其对患者运动能力的影响。设计:采用自身手术前后对照的临床研究方法。地点和对象:资料收集于第三军医大学大坪医院胸外科中心。对26例重度肺气肿合并肺、食管贲门疾病患者进行手术和肺功能检测。干预措施:11例重度肺气肿合并食管贲门癌患者行食管贲门癌切除、食管胃胸腔内吻合的同时,将小牛心包片缝垫于美国强生公司产TLC75直线形切割缝合器的两个钉合面,根据术前影像学检查及术中所见并结合胸腔胃的大小,切除边缘部过度气肿的肺组织,切除部分大约为单侧肺容积的25%～30%;9例肺气肿合并肺癌者施行肺叶切除术;6例肺气肿合并肺部其他良性疾病者施行包括病变在内的肺楔形切除术。若有漏气,则喷注医用生物蛋白胶。比较术前、术后的肺功能。主要观察指标:手术前后下列指标的变化情况:呼吸困难指数、第一秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumewithin1second,FEV1)。

摘要：1951年Leksell教授提出了立体定向放射外科概念.1968年Leksell和Borje Larson合作,发明了世界第一台伽玛刀[1]治疗颅内疾患,取得了较好疗效,确立了伽玛刀在神经外科的地位.1996年,我国深圳奥沃国际公司在剖析瑞典静态式伽玛刀的基础上,设计研制了世界第一台旋转式体部伽玛刀,并于1998年9月23日在山东省肿瘤防治研究院开始进入临床应用阶段,1999年12月通过国家医药管理局正式注册生产后,至今已有16台体部伽玛刀分布于全国各地,治疗体部肿瘤的范围亦不断扩大,相关研究报道越来越多,现将体部伽玛刀治疗体部疾患的现状和进展综述如下.