摘要：目的:观察骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床治疗效果和安全性。方法:将门诊及病房收治的64例肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组患者予盐酸氨基葡萄糖片口服,每次0.24 g,每日3次,连续4周。治疗组患者予骨痹饮每日1剂口服,联合针刀每周1次外治,连续4周。观察患者临床疗效,分别于治疗前、治疗4周及治疗结束后3个月随访时进行静脉血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测以及疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数评分(WOMAC),并观察各组患者不良反应。结果:治疗组总有效率为93.55%(29/31),对照组总有效率为70.97%(22/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗4周及随访时VAS评分、WOMAC评分及血清IL-1β、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗组低于同期对照组(P<0.05)。结论:骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型KOA治疗效显著,能缓解疼痛,改善膝关节功能并降低炎症因子水平,中远期效果显著。

摘要：目的:探讨强骨饮联合西药治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)合并骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:将80例肾虚血瘀型KOA合并OP患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组予以口服塞来昔布胶囊2周、盐酸氨基葡萄糖片12周及阿仑膦酸钠12周治疗,研究组在对照组基础上口服强骨饮12周。治疗12周后观察两组临床疗效、WOMAC、VAS评分及SF-36评分,并采用ELISA法检测血清β-CTX、PINP、IL-1β、IL-6、TNF-α及NF-κB水平。结果:研究组治疗后总有效率为87.5%(35/40),显著高于对照组[67.5%(27/40)](P<0.05)。治疗后两组WOMAC评分、VAS评分均显著降低(P<0.01),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组SF-36评分均显著增高(P<0.01),且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清β-CTX、PINP、IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB水平均显著降低(P<0.01),且研究组PINP、IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现不良反应。结论:强骨饮联合西药能够有效缓解肾虚血瘀型KOA合并OP患者临床症状,并改善相关血清指标。

摘要：目的:验证温针灸治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张的临床疗效。方法:将70例患者随机分为温针灸组(35例)及药物组(35例)。温针灸组以关元、气海、足三里、三阴交为主穴,针刺得气后于主穴处各施灸2壮,每日治疗1次;药物组口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次。观察两组患者治疗前后彩色多普勒成像、精液质量分析、临床有效率及复发率等情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后彩色多普勒下精索静脉最大内径(D_R)变窄、反流持续时间(T_R)减少,两组超声分级均下降(均P0.05);复发率温针灸组为14.2%,药物组为47.1%(P<0.05)。结论:温针灸疗法治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张近、远期疗效较佳。