摘要：背景：营养支持是重症急性胰腺炎（SAP）的重要治疗措施,然而目前对选择肠内营养（EN）或全胃肠外营养（TPN）治疗SAP仍存在争议.目的：系统性评价EN和TPN治疗SAP/预期SAP患者的临床效果.方法：检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、万方数据资源系统和中国期刊网（1966年1月～2010年4月）,纳人有关EN和TPN治疗的随机对照试验（RCT）.2名评价者对入选研究的试验设计、研究对象特征、研究结果等内容进行独立摘录,并应用RevMan 4.2软件进行荟萃分析.结果：共纳入14项RCT,包括701例患者.与TPN相比,EN能显著降低感染率（RR=0.43,95%CI：0.28～0.66,P〈0.0001）、外科干预率（RR=0.45,95%CI：0.29～0.70,P=0.0004）、器官衰竭率（RR=0.45,95%CI：0.26～0.78,P=0.004）和死亡率（RR=0.37,95% CI：0.23～0.58,P〈0.0001）.结论：EN治疗SAP优于TPN,若无EN禁忌症,应优先选择EN.

摘要：目的对我院全肠外营养液(TPN)处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考。方法分析我院2010年10月—2011年9月422张TPN处方资料。结果我院TPN处方设计基本合理,但部分处方存在各组分配比不合理、组分不全等问题。结论临床医生应针对患者的营养状况准确评定,合理设计配方,恰当地选择使用各种药物,提高临床营养治疗的安全性和有效性。

摘要：总结436张全静脉营养液的处方设计情况。发现主要存在的问题为无适应证用药、液体需要量偏少、配方各成分比值失调及治疗性药物的加入。建议改进组方模式,做到个体化用药;加强配制管理,执行规范操作。