摘要：目的总结局限性结核性包裹性脓胸患者行精确定位外科治疗的经验.方法 回顾性分析2010年12月至2016年12月在我院行局限性结核性包裹性脓胸手术治疗60例患者的临床资料.本组60例患者包裹性脓胸的范围均不超过6个肋间隙、直径不超过15 cm.在术前均采用彩色超声对患者包裹性脓胸病灶进行精确定位,手术时以胸腔内局限性脓肿中心处沿肋骨走行设计小切口,术后于患者胸腔留置14F猪尾巴导管行胸腔闭式引流.结果 本组患者手术时间平均为（65.4±23.5） min;术中出血量平均为（99.8±32.1） ml;术后胸管引流时间为3-7 d,术后平均住院时间为（9.9±3.2） d.出院时所有患者均做了胸部数字X线摄影检查,提示患侧肺膨胀良好,均无术后残腔、手术感染;术后病理诊断均证实为结核性病变;术后对所有患者行抗结核药物治疗6-12个月,随访证实患者均达到了临床治愈标准.结论 外科精确定位治疗局限性结核性包裹性脓胸能够缩短手术时间、减少术中出血,使得患者尽快达到临床治愈的效果,值得推广.

摘要：我院从1990年8月起,在腋下切口在胸心外科的应用一文的启发下,开展腋下切口做肺叶切除。我们在实践中体会腋下切口有很大的优点,但仍存在不足之处。经过不断改进,改良设计一种新的腋下小切口,应用于临床,扩大了手术范围,效果满意,报告如下。