摘要：目的:在三维适形放射治疗(3D-CRT)中,经常通过优化直线加速器小机头方向,使多叶准直器(MLC)射野形状与靶区形状适应性达到最佳,但是,在需要使用楔形板的时候,旋转小机头可能与楔形板方向发生冲突。本文讨论了医科达加速器提供的全向楔形板omni-wedge的原理,比较了在脑肿瘤三维治疗计划中应用omni-wedge与标准物理楔形板的区别。方法:利用医科达Precise三维治疗计划系统(3D-TPS),选取5例肿瘤体积较大、偏心性生长的脑肿瘤病例,对每个病例分别设计两种治疗计划,处方剂量均为60GY/25次,用计划靶区剂量均匀性和计划总跳数比较两种计划的剂量差异。结果:omni-wedge计划提高靶区剂量均匀性2%～4%,总跳数平均减少37%。结论:在三维适形放射治疗中应用omni-wedge,显著提高靶区均匀性,大幅度减少机器跳数,提高计划质量。

摘要：目的:本项研究的目的是探讨微波热凝微创技术治疗颅内肿瘤的一种新方法,试图寻找一种安全可靠损伤小,效果好,费用低,简便易行,安全可靠的治疗颅内肿瘤的新技术。方法:我们应用南京启亚微波有限公司研制的EX-300型多功能微波治疗仪,采用CT定位、骨标导航、电脑调控的微波定向技术进行颅内肿瘤间质内热凝治疗。在局麻清醒状态下行颅内肿瘤间质内植入微波特制电极全方位一次性原位热凝灭活颅内中晚期肿瘤,根据肿瘤直径的大小(2 cm-9 cm)不同分别给予2450 MHZ,30-40-60 W发射时间60-360分钟进行热凝灭活。热凝范围设计要超出肿瘤边沿5 mm进行热凝原位灭活。结果:本组病例均为中晚期脑瘤或术后复发或因伽玛刀治疗效果不理想的脑瘤患者共30例,进行全方位热凝一次灭活肿瘤,通过颅内微波治疗后,分别于术后7、30、60、90、180天进行CT扫描观察,结果发现术后30-60天肿瘤开始缩小,90天明显缩小,其中10例患者肿瘤缩小50%以上,占33.3%;16例患者肿瘤缩小25%-50%,占53.3%。2例肿瘤大小无变化,2例并发瘤卒中和丘脑损伤而恶化,占13.4%,其中术后死亡1例。结论:颅内瘤内间质微波全方位一次性原位热凝灭活技术治疗脑瘤实践证明,损伤小,效果好,费用低,方法简便,安全可靠,不良反应少,尤其适用于颅内深部脑干旁肿瘤或术后复发的脑瘤,不论肿瘤大小均可进行微波热凝治疗。因此我们认为全方位一性微波热凝灭活颅内实质性肿瘤是目前治疗颅内脑瘤比较理想的一种新方法,此法不同于目前术中应用微波热凝止血或术中热凝便于分块切除的方法。

摘要：近日,美国麻省理工学院研究人员研发出一种人工智能模型,它能够为胶质母细胞瘤患者设计出最小剂量给药方案,在缩小肿瘤的同时减少药物带来的毒副作用,改进患者生活质量。据悉,胶质母细胞瘤是一种常见的恶性脑瘤,常见疗法是先尽可能地切除肿瘤,再采取放疗和化疗延长寿命,同时还需服用多种药物。为尽量缩小肿瘤,医生一般会在安全剂量范围内给患者开出最大剂量的药物,但由于药性强,这些药物往往会给患者带来一些副作用。

摘要：很多抗癌药物由于血脑屏障的限制对脑瘤作用比较差,不利于药物的吸收。紫杉醇是二萜类天然产物,其在体外能有效地抑制恶性脑胶质瘤的生长,但并不能显著提高恶性脑胶质瘤患者存活时间,其原因主要是紫杉醇在血浆中消除太快,血脑屏障渗透能力差等导致肿瘤部位吸收过低。为了解决这个问题,一种可靶向低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP-1)的19个氨基酸的肽Angiopep-2与3分子紫杉醇结合构成ANG1005,ANG1005与LRP-1结合作用后可以促使受体介导的药物通过跨细胞转运进入脑组织中。

摘要："伽玛刀"为现在世界上第一流的治疗脑瘤疾病的先进设奋,我国近年陆续引进两台。于是,我们看到中央电视台的电视广告词:不开刀医脑瘤……这则广告词别开生面却颇令人费解!因为既然不开刀,又须伽玛刀何用?既用伽玛刀,又怎么是不开刀?