摘要：为了从神经控制层面探究脑瘫患儿步态运动障碍原因,设计了以17名受试者双侧下肢各8块肌肉在步态过程的表面肌电信号,通过Kendall模型将表面肌电信号映射到相应脊髓运动神经元位置。同时为描述脊髓节段激活位置变化,提出脊髓激活中心点CoA曲线,并计算CoA曲线极值点数。结果为健康儿童与健康成人在步态过程脊髓节段激活均表现出先是腰段被激活,随后转移至骶段,最后到达腰骶过渡段。通过对比健康儿童和脑瘫患儿脊髓映射图,发现两者在步态运动上表现在脊髓节段无明显转移以及CoA曲线不平滑的差异,健康儿童极值点数范围为8~34,脑瘫患儿为50~144。结果表明该研究成果将有助于更好地理解神经控制机理和脑瘫患儿步态运动障碍病理,进一步将Kendall模型方法推广到脑瘫患儿异常步态运动评估领域。

摘要：目的了解脑瘫患儿父母需求现状及影响因素。方法采用自行设计的脑瘫患儿父母一般资料量表、危重患者家属需求量表、亲职压力简表以及Herth希望指数量表对某儿童医院就诊的156名脑瘫患儿父母进行调查。结果脑瘫患儿父母危重患者家属需求量表得分为3.28±0.49分,介于重要和非常重要之间,经线性回归分析结果可知,脑瘫患儿父母性别、年龄、希望水平以及亲职压力是影响其需求的主要因素(P<0.05),可解释65.23%的变异量。结论脑瘫患儿父母需求水平较高,其中女性、年龄越小、希望水平以及亲职压力越大的父母需求越高,应引起医护人员关注。

摘要：经济发展水平的提高和福利机构内脑瘫患儿比例的上升,对福利机构的服务质量和专业水平提出了新要求,机构也要面临养育脑瘫患儿如何提质升级的重要课题。文章立足广西儿童福利机构在养育脑瘫患儿方面积累的养、治、康、教等方面经验及进行的职业实训、开门办院、模拟家庭安置等创新探索,结合ERG理论,进一步提出机构养育脑瘫患儿提质升级的拓展空间,即福利机构应从生存的需要、相互关系的需要和成长发展的需要等三个维度出发,通过提升机构的餐饮、活动、医疗和康复水平,引入专业社工、招募男性护理员、推广家庭寄养,设计个性化教育方案、拓宽就业岗位等具体举措,不断优化发展,为儿童撑起一片爱的蓝天。

摘要：目的 探讨国际功能、残疾和健康分类儿童和青少年版（ICF-CY）架构下的康复治疗流程对脑瘫患儿生活质量的影响。 方法 将2015年12月至2016年12月收治的60例脑瘫患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。在ICF-CY架构下，对观察组从身体功能、身体结构、活动和参与、环境因素等方面实施评估,制订近期目标、执行治疗方案和措施，并从身体功能、活动和参与、环境因素等方面设计和进行家庭康复指导；对照组按照传统方法进行评估，制订治疗方案和措施，并进行指导。疗程均为2个月。治疗前、治疗后1个月及2个月，比较2组患儿Barthel指数（BI）评分、家长满意度评分。治疗2个月后，比较2组患儿家庭康复指导考核评分。 结果 2组患儿治疗前BI评分、家长满意度评分比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗1个月及2个月后，2组患儿BI评分均较组内治疗前改善（P〈0.05），2组患儿的家长满意度评分均较组内治疗前有所增加（P〈0.05）。与对照组治疗后同时间点比较，观察组治疗1个月及2个月后的BI评分、家长满意度评分均较高（P〈0.05）。治疗2个月后，2组患儿身体功能评分比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患儿的家庭康复指导总分［（22.10±3.99）分］、活动和参与评分［（16.50±3.25）分］、环境因素评分［（8.10±2.56）分］均较对照组明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论 ICF-CY架构下的康复治疗工作模式，能有效改善脑瘫患儿的活动能力和参与能力，脑瘫患儿的生活质量明显提高。

摘要：目的探讨上海市脑瘫患儿24h治疗及管理模式的可行性，以期为脑瘫患儿提供一套行之有效又节约人力、物力、财力的康复治疗及管理模式。方法首先运用扎根理论的抽样方法，来确定10名长期从事脑瘫患儿康复治疗的专家为访谈对象；然后采用深度访谈法，通过访谈提纲和访谈主题内容的设计后实施访谈；最后是对访谈资料的收集和整理分析。结果通过对访谈资料进行三级编码分析，得出影响上海市脑瘫患儿24h治疗及管理模式可行性的三方面因素，包括有利因素、障碍因素及必要因素。结论上海市脑瘫患儿24h治疗及管理模式具有可行性，但实施过程中会遇到一些障碍，通过医疗和教育部门的政策支持，将极大提高该模式实施的可行性。

摘要：目的为了解脑瘫患儿家长住院期间对护理的需求,以便更好地为住院患者提供满意的护理服务。方法采用自行设计的调查问卷,对我院256位脑瘫患儿家长在住院期间对护理需求进行了问卷调查。结果脑瘫患儿家长对疾病的严重程度和治疗效果、康复训练指导、用药指导、检查治疗前相关知识介绍和疾病相关知识介绍非常需求。结论只有了解患者家属的需求特点,才能提供优质的护理服务,满足患者不同的护理需求,真正做到:"因需施护、因人施护、因病施护"。

摘要：小儿脑瘫是儿科常见的神经系统疾病,有研究显示其发病率为1.8‰~4.0‰[1],且有上升趋势。目前临床对小儿脑瘫的发病机制尚未完全阐明,康复运动疗法在脑瘫治疗中占有重要地位,但任何一种方案均不能达到治愈效果[2],因而如何规范化、专业化进行康复训练干预,以恢复患儿躯体运动功能,改善患儿生活质量是目前研究热点。近年来,我院根据虚拟情景理念设计虚拟情景康复方案,在改善脑瘫患儿躯体功能方面获得一定疗效。现将结果报道如下。

摘要：目的 :改进和完善脑瘫患儿大体运动功能分级方案 (GMFCS)的日文译本 ,使其更适合在日本用于脑瘫患儿。设计方案 :先在小范围内 (76例脑瘫患儿 )对日文GMFCS初稿进行信度研究 ,根据研究结果找出影响信度的可能因素 ,对译文进行相应修改 ,再在大范围内 (2 2 5例脑瘫患儿 )对修改后的日文GMFCS进行信度研究。每个患者都由两个观察者独立对其进行大体运动功能的分级 ,计算每一级别和总体的Kappa系数。结果 :总体Kappa系数初稿译文为 0 .6 4 ,修改译文为 0 .6 6。第Ⅴ级别的Kappa系数则从初稿译文的 0 .5 9上升为修改译文的0 .87。译文中一些不熟悉的术语 ,患儿的运动功能状态与某些级别的描述只部分相符合 ,似是影响日文GMFCS分级重复性的可能原因。结论 :对某些用语进行注解 ,强调GMFCS中引言的重要性有助于日本临床工作者理解并准确应用GMFCS。

摘要：目的了解脑瘫患儿看护人对康复训练的认知。方法自行设计脑瘫患儿看护人对脑瘫康复的认知调查问卷对35例脑瘫患儿的35名看护人进行调查。结果看护人认为脑瘫可治愈占45.71%,认为康复训练非常重要占91.43%,40.00%的看护人学会并为患儿使用过矫形器;看护人对各种治疗方法的认可度排在前3位的分别为功能康复、体能康复和培养生活自理能力。结论看护人对医务人员所实施的康复训练持认可态度,而参与患儿康复训练的热情不高;看护人较关注患儿生理康复而忽视心理康复。医护人员应对看护人进行针对性健康教育,引导他们建立正确的认知,共同促进脑瘫患儿康复。

摘要：目的 观察实施团队合作延续性护理对改善脑瘫患儿生活功能的效果.方法 选择2014年3月至2016年3月住院治疗结束后的18-36个月龄脑瘫患儿35例为试验组;采用配对设计的方法选择近期出院35例年龄相近、性别相同、粗大运动功能分级（GMFCS）相近的为对照组.其中试验组完成随访32例,对照组完成随访30例.对照组采用常规出院宣教,试验组采用团队合作式延续性护理.出院后和出院后随访6个月后采用儿童能力评估量表（PEDI）评定日常生活能力;采用Gesell发育量表评定神经心理发育;采用Berg平衡功能量表评价躯体平衡功能.结果 试验组在随访干预6个月后,PEDI评定在功能性技能、照顾者协助测试方面评分分别为（77.56±23.58）、（38.78±13.96）分,对照组分别为（65.12±24.23）、（30.35±12.78）分,2组比较差异有统计学意义（t=2.0485、2.4750,P〈0.05）;在Gesell发育测试评分方面试验组评分为（76.12±18.35）分,对照组为（71.85±18.46）分,2组比较差异虽无统计学意义（P〉0.05）,但试验组评分结果明显高于对照组;在Berg平衡功能量表测试评分方面,试验组评分为（33.20±4.12）分,对照组为（29.67±4.98）分,2组比较差异有统计学意义（t=3.0488,P〈0.05）.结论 团队合作延续性护理的实施,对改善脑瘫患儿生活功能方面有显著效果.