摘要：自1998年以来结合颅骨、脑膜的解剖特点,复习有关文献,设计出了脑膜延长增加颅腔容积,自体骨瓣牵引漂浮减压的手术方式,用于临床23例,现分析总结如下.

摘要：背景:药物治疗是偏头痛的主要治疗方法,而对平肝通络中药治疗偏头痛的作用机制的研究较少。目的:证实平肝通络颗粒对家兔脑膜血管具有双相调节作用。设计:完全随机安慰剂及阳性药物对照,单盲实验研究。地点和对象:实验在湖南省中医药研究院动物室完成。采用家兔脑膜血管。市售家兔24只,雌雄不限,体质量2.5～3kg,由湖南省中医药研究院动物室饲养2周以上。干预:平肝通络颗粒十二指肠给药与静脉注射给药的颅通定对照,试验完成、血管管径恢复后,各再给药1次,30min后由耳缘静脉按5μg/kg注射5-羟色胺。主要观察指标:兔脑膜小血管管径值。结果:平肝通络颗粒能够扩张正常家兔脑膜小血管管径,同时明显对抗注射5-羟色胺后兔脑膜血管管径的扩张,呈现双相调节作用。结论:平肝通络颗粒治疗偏头痛有一定的药理学依据。

摘要：目的探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者近期预后的危险因素。方法本研究设计为回顾性分析,共计纳入TBM患者310例,以患者出院时的疾病状态(好转或死亡)为作为近期预后的评价指标,并收集患者的一般临床资料、实验室检查、神经影像学检查等因素进行单因素和二分类多因素Logistic回归分析,分析出TBM患者近期预后的危险因素。结果病死组入院时存在意识障碍、克氏征阳性和锥体束征阳性的发生率均高于疾病好转组(P<0.05)。病死组入院时外周血白细胞计数高于疾病好转组,外周血淋巴细胞百分比显著低于疾病好转组(P<0.05)。病死组的脑脊液颜色有色(淡黄色、黄色或浑浊)的发生率高于疾病好转组(P<0.05)。病死组的脑积水阳性患者发生率高于疾病好转组,脑结核瘤阳性发生率低于疾病好转组(P<0.05)。多因素分析结果提示入院时的外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞百分比以及血糖为影响TBM患者近期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论入院时外周血白细胞计数升高、外周血淋巴细胞百分比降低以及血糖升高的TBM患者的临床近期预后相对较差。