摘要：目的为腓浅神经营养血管远端蒂皮瓣感觉功能重建提供解剖学依据。方法在40侧常规防腐的成人下肢标本上，解剖观测小腿外侧部感觉神经的来源、走行及分布规律。1例标本摹拟手术设计。结果①腓肠外侧皮神经在腓骨头尖平面上方约7cm处自腓总神经发出．向下随腓总神经行一短程后穿出胭筋膜至小腿外面，沿途发出1—3个终支，分布于小腿后外侧Ⅰ、Ⅱ区的皮肤。②腓浅神经在腓骨头下1．9cm处起于腓总神经．先于腓骨长肌与腓骨之间向下向前行．继降于腓骨长肌与腓骨短肌之间并分支供应两肌，其主干（纯感觉支）径直下行于腓骨短肌与小腿前肌间隔之间，在小腿外侧Ⅱ、Ⅲ区交界处穿出深筋膜至皮下组织中分为足背内侧、中间皮神经，分布于小腿外侧Ⅲ区和足背的皮肤。结论通过腓肠外侧皮神经主干与受区感觉神经分支吻合，可重建腓浅神经营养血管远端蒂皮瓣的感觉功能。

摘要：目的:为腓浅神经及其营养血管为蒂的筋膜皮瓣提供解剖学依据。方法:在30侧经股动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上,解剖观测了腓浅神经及其营养血管的来源、走行、分布、吻合及外径;2侧成人新鲜下肢标本墨汁灌注,观测腓浅神经营养血管的墨染范围。结果:腓浅神经有伴行营养血管,其伴行血管在其神经束间及神经旁相互吻合构成丰富的血管网,并借分支与筋膜皮支所形成的皮下筋膜血管网沟通,营养筋膜皮肤。结论:可设计带腓浅神经及其营养血管的筋膜皮瓣,顺行或逆行转位修复邻近部位皮肤、软组织缺损。

摘要：目的探讨改良腓浅神经营养血管皮瓣修复足前部缺损的手术方法及临床效果。方法对足前部皮肤软组织缺损创面，设计切取以外踝上穿支或其降支为蒂，经其升支、胫前动脉皮穿支及腓浅动脉跨区供血的腓浅神经营养血管皮瓣修复。结果2005年2月至2008年2月，于临床应用17例，最远修复至第2、3趾基底部及第5跖骨头负重区，最大切取面积20cm×8cm；皮瓣均全部成活，术后随访6—12个月，皮瓣质地优良，外形与足踝功能恢复满意。结论该皮瓣神经血管丛粗大而丰富，蒂部供血确切，旋转修复距离可达足趾，适用于涉及足前部的足背中、大面积皮肤软组织缺损的修复。

摘要：目的 :报告带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣的血管解剖和临床应用研究。 方法 :通过对 3 2侧固定的下肢标本和 4侧新鲜下肢标本的解剖学研究 ,观察腓浅神经的血供来源及其与小腿筋膜皮肤血供的相互关系。临床上设计带腓浅神经营养血管的小腿前方筋膜皮下组织瓣 ,翻转修复 5例足背创伤缺损。 结果 :腓浅神经由腓浅动脉伴行。在小腿的下1/3段 ,腓浅动脉变细成交织的血管丛 ,并得到胫前动脉肌间隙穿支、腓动脉外踝上穿支和足背动脉回返支的加强 ,在小腿深筋膜表面和皮下组织中 ,形成丰富的深筋膜和皮神经链式吻合纵向血管丛。据此设计带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣 ,翻转 180°修复足背创面 5例 ,组织瓣面积 ( 10～ 14 ) cm× ( 4～ 5 ) cm ,蒂宽 3～ 4 cm ,均完全成活。结论 :带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下组织瓣 ,血供丰富 ,方法简单 。

摘要：目的报道改进腓浅神经营养血管远端蒂皮瓣的手术方法和临床应用效果。方法利用腓动脉终末穿支的降支在外踝与源自胫前动脉的外踝前动脉及踝周血管网的逆向吻合，将转轴点下移，设计切取逆行腓浅神经营养血管岛状皮瓣转位修复足踝部软组织缺损创面。结果临床应用23例，皮瓣面积最大12cm×13cm，最小5cm×4cm，逆行穿支血管蒂长5～10cm。皮瓣完全成活21例，大部分成活2例。随访6～21个月，皮瓣质地优良，外形与功能恢复满意。结论以腓动脉终末穿支降支为血管蒂的腓浅神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠，转位更灵活方便，是修复足踝部软组织缺损的较好方法。

摘要：目的报道利用穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复对外踝部皮肤软组织缺损。方法利用便携式多普勒超声仪,在创缘周围探测腓动脉发出的穿支,以其中最合适的穿支为旋转点及血管蒂,沿腓浅神经轴线切取穿支蒂皮瓣逆向转位修复外踝部伴有肌腱及骨外露的创面。结果本组9例,男6例,女3例;年龄20～45岁,平均32岁;皮肤软组织缺损面积为3 cm×5 cm～7 cm×11 cm;皮瓣切取面积为4 cm×6 cm～8 cm×12 cm。皮瓣存活良好,颜色正常,修复效果好。平均随访两个月,患者步态正常,无疼痛,但其中2例患者抱怨小腿外侧区及足背有麻木感。结论穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣设计灵活,切取方便,血供可靠,适于修复外踝部的皮肤软组织缺损创面,是一种皮神经营养血管皮瓣与穿支蒂皮瓣相结合的优良皮瓣。

摘要：目的：提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法：在３２侧成人下肢标本上，观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果：腓浅神经（皮下段）近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第１支肌间隔动脉，起始处外径分别为０．８ｍｍ、１．１ｍｍ；第１支肌间隔动脉穿出深筋膜前长为１．８ｃｍ。远侧则为腓动脉穿支之升支、降支的皮支和足背动脉皮支，起始处外径分别为０．９ｍｍ、０．７ｍｍ和０．８ｍｍ，穿出深筋膜前长分别为１．２ｃｍ、０．７ｃｍ和０．８ｃｍ。其神经支在神经干内或旁彼此吻合，构成纵向链式血管网，并借分支与皮肤、皮下及筋膜血管网沟通。结论：可设计带皮神经及其营养血管筋膜皮瓣。

摘要：背景:外踝骨折术中腓肠神经、腓浅神经或其分支损伤的可能性很多,但危险性到底有多大?目的:探讨外踝术中腓肠神经和腓浅神经损伤的风险,并分析损伤后感觉缺失情况。设计:抽样调查。地点和对象:1999-01/2001-12大理学院解剖教研室对本教研室常规防腐固定的50例成年尸体。干预:对50例(侧)成年尸体的腓肠神经和腓浅神经及其分支作解剖,观测和绘图。主要观察指标:①腓浅神经在小腿前骨筋膜鞘和外侧骨筋膜鞘的位置及其与腓骨长短肌和肌间隔的关系,腓肠神经的行程和分支情况。②腓浅神经或足背中间皮神经浅出点至外踝尖的垂直距离,至腓骨或外踝前缘(若浅出部位低)的水平距离;在外踝尖水平,神经与外踝尖的水平距离。③腓肠神经与外踝后缘最突出处的水平距离,在外踝下方与外踝尖的垂直距离。④腓肠神经和腓浅神经的周围分布。结果:腓浅神经由腓总神经发出后,在小腿上1/3段先在腓骨长肌起始端内下降,继而行于腓骨长肌与腓骨短肌间,以后位于深筋膜的深面,在小腿中,下1/3交界处浅出为皮神经,经踝前至足。腓浅神经或足背中间皮神经浅出点至外踝尖的垂直距离为(90±22)mm,至腓骨或外踝前缘(或浅出部位低)的水平距离为(3±3)mm,其中24%(12/50)浅出点位外踝前缘水平,在外踝尖水平,神经与外踝尖的水平距离为(22±6)mm。?

摘要：目的 :介绍带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下瓣的临床应用经验 ;方法 :设计带腓浅神经营养血管的小腿远端蒂筋膜皮下组织瓣 ,组织瓣面积 ( 1 0cm～ 1 4cm)× ( 4cm～ 5cm) ,蒂宽 3cm～ 4cm ,翻转 1 80°修复足背创面 ;结果 :修复 5例 ,组织瓣完全成活 ,随访一年以上功能良好 ;结论 :带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下瓣血供丰富 ,方法简单 。

摘要：目的为腓浅神经及终支皮神经营养血管皮瓣设计提供解剖学依据。方法选择20侧成人下肢标本,观察并测量腓浅神经及其终支皮神经营养血管的起源、走行以及分布情况。结果腓浅神经起源于腓骨头外侧下方的腓总神经,浅出于腓浅神经后在踝关节的前上方分为两支:足背内侧皮神经和足背中间皮神经。腓浅神经的分支处距离AF连线近远侧的比例分别为[(22.7±1.9)/(31.33±1.8)]%和[(8.63±0.97)/(31.33±1.8)]%;腓浅动脉起始点的动脉直径为(1.07±0.28)mm。腓浅动脉于腓骨头的下方(147.61±29.68)mm处浅出,分布于小腿下部的前外侧皮肤。足背内侧皮神经于J点外侧横径为(1.9±0.3)cm,主干长度为(2.8±0.9)cm,在AF线的下方(2.9±0.3)cm分为内侧支和外侧支。足背中间皮神经于J点外侧横径为(1.7±0.5)cm,主干长度为(2.9±0.5)cm,在AF线的下方(3.1±1.1)cm分为内侧支、中间支和外侧支。结论腓浅神经及终支皮神经营养血管分支、分布基本恒定,与邻近的肌、皮肤营养血管同源,可以提供局部较大面积的神经营养血管皮瓣。