摘要：目的探讨自体脂肪移植技术在面部年轻化的临床策略。方法回顾分析自2016年9月~2020年9月,笔者采用自体脂肪进行面部充填治疗的2324例求美者,在治疗后随访3~6个月,对美学设计与治疗效果的关系进行总结。结果97%(2261例)的求美者经过一次手术后取得了较为满意的效果,3%(63例)的求美者经2次充填后取得了满意的效果。结论自体脂肪颗粒移植在面部年轻化治疗中能获得良好的治疗效果,根据不同的脸型、年龄等因素进行个性化设计才能达到更好的效果。

摘要：我国著名整形外科专家孙家明教授是一位严谨的医疗美容大家,他说：＂中国整形美容学科是从上世纪80年代中期就迅速崛起的一门交叉性医学分支学科,并取得了高速发展,满足了广大爱美者的需求。中国整形美容学科是社会、心理、生物医学模式在医学中的集中表现形式之一,融医学、理学、美学、艺术为一体的众多交叉学科来维护人体健康、修复和再塑人体美。但医疗美容对人体有什么影响,也是医学美容领域医学家们研究的重要课题。＂

摘要：目的:探讨基质血管片段(SVF)促进脂肪移植后的新血管形成的机制。方法:设计裸鼠的脂肪移植模型,设置对照组、SVFs组及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)组3组脂肪组织移植动物模型组,采用大体称重、HE染色、Masson染色、Western blot法和免疫荧光染色等方法检测各实验组体质量、病理学表现、胶原沉积情况及各组ANG-1、p-Tie-2、CD31、BAX及BCL-2的蛋白表达情况并做统计学分析,研究SVFs对脂肪成活的影响。结果:SVFs组的移植物体质量明显高于对照组(P<0.001)。在给予TKI后,SVFs对移植物脂肪体质量的改善被逆转,TKI组移植物体质量明显小于SVFs组(P<0.001);SVFs组脂肪细胞周围胶原沉积明显减少,TKI组脂肪组织变得碎片化和不完整。SVFs组较对照组ANG-1和p-Tie-2的表达水平上调,CD31蛋白表达显著增加(P<0.05);TKI给药后,TKI组较SVFs组p-Tie-2和CD31蛋白表达水平下降(P<0.05)。SVFs组较对照组BAX表达降低,BCL-2表达升高(P<0.05);TKI给药后,TKI组较SVFs组BAX表达升高,BCL-2表达降低(P<0.05)。结论:SVFs可以通过ANG-1/Tie-2信号通路促进血管生成,抑制细胞凋亡,从而提高移植脂肪的存活。

摘要：目的介绍面部自体脂肪移植结合化妆光影原理改善面部轮廓的临床效果。方法自2015年1月至2018年12月,对面部自体脂肪移植术的43例女性患者,依据面部化妆光影原理中的"视错觉"效应进行患者脸形的术前评估,标记出面部高光区和修容区。采取Coleman脂肪处理并依据面部各脂肪室分区对其高光区进行各分区的自体脂肪填充,收集术后随访6个月以上患者的照片并评价手术效果。结果43例患者术后获随访6~24个月,其中单次注射32例,二次注射8例,三次注射3例。所有患者术后均恢复良好,术后无脂肪液化、感染、脂肪栓塞等并发症发生,面部饱满程度上得到改善的同时在面部年轻化效果上也有一定改善,患者总满意率达93.02%。结论将化妆光影原理应用于面部自体脂肪移植术前美学设计中可以依据不同脸形更加准确地判断填充区域及范围,使手术效果立体精致、过渡自然。

摘要：目的:总结28例自体脂肪颗粒注射移植矫治上睑凹陷畸形的治疗体会。方法:采用注射器法抽取腹部或大腿内侧部位脂肪颗粒,经清洗、过滤及纯化后以1ml注射器移植于上睑凹陷区,术中术后局部按摩。结果:本组共28例,25例一次注射充填后形态满意,3例有部分吸收,半年后行二次注射。结论:自体颗粒脂肪移植取得成功的关键在于术前合理设计、术中正确地抽吸注射技术及术后良好的局部处理。

摘要：初冬的阳光照进室内,温和而又谦恭,就像眼前端坐的这位面容俊朗的学者那样,让人周身舒惬。认识胡守舵主任很多年了,第一次静坐下来倾听他对自己探索了近20年的、我国当代整形美容外科的学科认知时,才发现平时话语不多、举止儒雅的他,在谈起自己钟爱的专业时内心居然萌动着春潮般的激情。一下午的采访中,＂重塑美丽＂＂人体视觉＂＂医术与艺术的融合＂等十分诗意而又感性的话语,穿插在枯燥而又生涩的医学术语之中,

摘要：锦壮,主任医师,北京俯大医疗美容医院自体脂肪移植、吸脂隆胸的专家,被业界堪称为吸脂圣手,曾多次受邀赴韩国、日本、美国等地,进行吸脂与自体脂肪细胞移植等形体雕塑项目的学术交流,广集各国整形技艺,将国际领先的自体脂肪移植技术和设计理念与中国人的身材特点和审美标准进行了完美融合,形成了切实吻合东方人完美体貌需求的美学设计理念。

摘要：目的探讨通过红外线、自然光扫描技术、三维重建技术及快速成形技术制作个性化外壳的方法,为自体脂肪颏部填充术提供客观精确的手术辅助及参考。方法自2018年11月至2019年6月对收治的39例下颏短小患者随机分为对照组(19例)和观察组(20例)。对照组根据医师的临床经验采用传统的自体脂肪填充术;观察组通过手持式三维扫描仪采集患者面部信息重建面部三维模型,并在此基础上设计术后形态,利用三维打印等快速成形技术制作个性化三维透明外壳并消毒备用。行面部填充术时将其置于术区表面,在外壳的引导下手术。术后6个月,使用李克特量表采集两组患者的满意度,使用t检验比较两组术中自体脂肪利用率、患者满意度和手术时间。结果术后6个月与对照组相比,观察组患者达预期整形效果的满意度均高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。观察组自体脂肪利用率(平均91%)大于对照组(平均71%),其差异具有统计学意义(P0.05)。术后面部手术效果较好。获随访6个月,无并发症发生。结论制作面部个性化外壳能够更客观地指导自体脂肪颏部填充术,满足患者和医师对个性化的要求,为术后效果评估提供量化依据,同时能提高患者的满意度及自体脂肪利用率。

摘要：目的比较吻合血管的股前外侧筋膜脂肪瓣移植与自体脂肪移植两种方法,修复重度半侧颜面萎缩(PFHA)患者面部软组织缺损的临床效果。方法自2013年09月至2015年12月,根据入组标准选取PFHA患者16例,分为自体脂肪移植组(A组,n=8)、吻合血管的股前外侧脂肪筋膜瓣移植组(B组,n=8)。所有入组患者用Mimics17.0、Geomagic studio 12.0图像处理软件进行面部对称性分析,计算面部组织缺损量,设计需重建的面部软组织范围,并进行手术治疗。入组患者于术后6个月来院复查,术后对两种不同方法修复面部软组织的临床各项指标进行统计。结果两组患者术后面部对称性及软组织缺损均得到了明显改善(P0.05);临床指标比较结果:A组患者总手术时间、术后住院天数少于B组,B组住院次数少于A组,差异有统计学意义(P0.05);满意度评分结果:患者术后满意度A组优于B组(P0.05)。结论应用自体脂肪移植修复重度PFHA患者面部软组织缺损的效果良好,完全可以达到传统的股前外侧筋膜脂肪瓣移植的修复效果,且患者满意度高,值得临床推广。