摘要：目的探讨人工全膝关节表面置换术后自体血回输的安全性、有效性及护理特点。方法使用回顾性质量评估设计,比较了2005～2009年本组行单侧人工全膝关节表面置换术患者120例,其中60例采用自体血回输装置(A组),60例术后伤口采用常规引流袋引流(B组)。根据患者的临床表现和血红蛋白水平决定异体血的输入量,使术后血红蛋白水平维持在10g/dL以上。比较两组患者术后8h内及术后总引流量;比较两组患者术前、术后第1天、术后第7天的血红蛋白变化及术后平均输血量、输异体血比例。观察两组患者输血后不良反应的发生情况。结果两组患者8h内引流量以及术后总引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后第7天血红蛋白的变化无统计学差异(P>0.05),术后第1天血红蛋白的变化有统计学意义(P<0.05)。A组术后自体血回输量平均为382.5ml,术后有9例接受异体血输血,平均异体血输入量134.3ml;A组所有自体血回输未出现输血反应,无感染等并发症。B组术后23例接受异体血输血,平均异体血输入量252.4ml;B组异体血输血过程中有3例出现发热反应。输异体血的比例为A组15.0%,B组38.3%。结论单侧人工全膝关节表面置换术后使用自体血回输是安全有效的,能够节约血源,避免血液传播疾病的发生,临床效果好,值得推广应用。

摘要：目的:分析自体血穴位注射的临床应用概况和穴位应用规律,对文献进行质量评价。方法:采用文献检索方法,严格筛选2005～2009年涉及自体血穴位注射临床应用的相关文献,对其中的应用病症和穴位应用规律进行分析、归纳并进行文献质量评价。结果:实际纳入文献55篇,应用病症18种,涉及腧穴43个,其中主穴40个,使用频次前4位的穴是足三里40次,曲池25次,肺俞16次,血海15次;随机对照试验(RCT)22篇,占40%。结论:自体血穴位注射临床多用于痤疮、荨麻疹、银屑病和鼻炎,取穴以足三里、曲池、肺俞、血海为多。随机对照试验文献质量普遍不高,应加强随机化方案设计及措施,正确运用统计方法,进一步提高临床研究水平。

摘要：背景本研究为一项多国家、多中心的随机、单盲试验，目的是在3个容量中确定自体血硬膜外血补丁（epidural blood patch，EBP）的最适容量。方法选择硬膜外穿刺时意外导致硬脊膜穿破的产科患者，随机注射15ml、20ml或30ml自体血。分层设计EBP操作的时间及中心。参与研究的患者随访5天。主要的研究指标是头痛完全或部分缓解率，次要研究指标包括头痛完全缓解率、部分缓解率、持续头痛的严重程度、在EBP治疗当时及随后的腰背疼情况。结果120例女性患者完成了研究。注射量的中位数（四分位距）是15ml（15）、20ml（20）和30ml（22～30）。在15ml、20ml、30ml组分别有98％、81％和54％的患者接受预定的注射容量。3组中分别有61％、73％、67％的患者完全或部分头痛缓解，分别有10％、32％、26％的患者头痛完全缓解。根据头痛评分与时间曲线，可见15ml组0～48小时的曲线下面积最大。虽然15ml组在EBP后腰背痛的评分最高，但3组在行EBP当时及术后的腰背痛有相似的较低发生率，均无严重并发症报道。结论虽然最适的EBP注射容量仍待确定，但本研究的结果支持20ml自体血补丁治疗适合发生硬膜穿破后头痛（postdural puncture headache，PDPH）的产科患者。

摘要：背景已发展一种用光化学(PCT)灭活浓缩血小板中的病原体的方法。该方法采用补骨脂素、补骨脂素盐酸衍生物及紫外线A(UVA)照射。研究设计及方法3次连续临床实验评估这种原型装置制备的PCT血小板的存活力。评估健康者的自体血液保存5天的^111锢标记血小板的恢复与寿命。第一次实验，23名研究对象输注了自体PCT血小板和／或质控血小板。