摘要：在临床工作中,选择金属基托可摘局部义齿修复缺失牙的一些患者,如果当余留牙健康状况不稳定,戴用义齿一段时间后可能发生新的天然牙缺失.传统加牙修理方法采用在金属基托上加焊,形成与树脂人工牙的连接.义齿设计为金属基托制作舌侧预留网可以更好的解决这个问题,当患者发生新的天然牙缺失,同时旧义齿使用良好的情况下,可借助舌侧预留网使树脂与金属基托相连,达到添加人工牙、修复缺失牙形态、恢复口腔和牙列生理功能的目的.

摘要：双侧下颌游离缺失、只余留下前牙并伴有严重牙槽嵴吸收是临床修复中常见的病例。通过常规设计的铸造支架修复体修复后,常常会因牙槽嵴过低、过锐难以承受牙合力发生咀嚼疼痛而使修复效果大打折扣。虽然可用软衬,人工牙减数、减径等方法来改善修复效果，但因软衬材料老化变性、剥脱以及殆面积大量缩减导致咀嚼功能的恢复效果不十分理想。即使采用种植修复，也因骨量不足而难达目的。植骨虽然可行，但因手术费用和患者身体状况等因素而难以实施。为此本文采用余留的下颌前牙制作联冠，在联冠舌侧制备近远中向的连续沟槽和在联冠两侧末端固位体伸向缺牙区制作的长方体金属”核”。利用可摘铸造支架上形成与联冠舌侧沟槽相吻合的”嵴”和与”核”相配的套筒状结构来支持和固位。

摘要：张××,女,17岁,正畸治疗后两年因未认真戴用保持器导致上下前牙拥护复发前来就诊,检查:(66┼)中性,(┼67)完全远中关系,((┼6)严重龋坏已拔出)前牙正常覆盖,覆(牙合)Ⅱ°,(44┼4)已拔除,(1┼)近中外翘,(1┼)唇向错位,(┼2)轻外翻,设计:上颌附平面导板的hawley氏保持器,双曲唇弓加力,调磨上前牙舌侧导板,以使上前牙排齐,下颌设计0.018英寸的镍钛弓丝按照初次正畸治疗结束时牙齿的模型情况弯制,使适合于下颌满面春风牙间牙弓形态和周长,酸蚀两侧尖牙舌面,用四根0.020英寸的结扎丝分别穿过(1┼2)近远中邻间隙,将镍钛丝松松结扎于下切牙舌面舌隆突上方,用光固化树脂将镍钛丝与一侧尖牙舌面粘接,然后将通过扭转牙两侧邻间隙的结扎丝结扎在一起,使镍钛丝与扭转牙舌面紧密贴合,然后再用光固化树脂将镍钛丝与另一侧尖牙舌面粘接,除掉结扎丝,通过镍钛丝弹性回复力使扭转牙排剂,每月复诊一次加力结扎,直到牙齿排齐,两个月后上下颌前牙完全排齐,前牙正常覆(牙合)覆盖,嘱上颌继续戴用hawley氏保持器保持,下颌直接用光固化树脂将镍钛丝与每个下前牙舌面粘接起固定保持作用.

摘要：【目的】探讨支架设计对后牙金瓷冠抗折力的影响。【方法】制作4种支架设计的后牙金瓷冠各10个,共40个。Ⅰ型支架瓷覆盖几乎整个牙冠;Ⅱ型支架瓷覆盖颊面到颊尖的舌侧面一半;Ⅲ型支架瓷覆盖颊面,金属背面放在(牙合)缘;Ⅳ型支架瓷覆盖颊面,但颊尖顶由金属覆盖。测定每个金瓷冠颊尖瓷的抗折力。【结果】抗折力分别是Ⅰ型支架(1132N),Ⅱ型支架(1428N),Ⅲ型支架(806N),Ⅳ型支架(1750N)。【结论】支架设计对金瓷冠抗折力有重要影响。在临床常用的支架设计中,瓷覆盖颊面到颊尖舌侧面约一半(Ⅱ型支架)的金瓷冠比瓷覆盖几乎整个牙冠(Ⅰ型支架)金瓷冠有更高的抗折力。

摘要：背景:牙根在牙槽骨的位置及周围骨板厚度影响着口腔治疗,治疗过程中如果对牙齿控制不当可造成医源性并发症。以往对颌骨的研究主要针对解剖学、骨厚度或骨密度,对于牙根在牙槽骨内的空间位置及其与周围骨骼的关系,研究关注较少。目的:建立颌骨的数字化计算机三维模型,测量牙根的唇舌侧牙槽骨厚度。方法:选择牙列完整无明显骨骼吸收的年轻成人70例,采用牙科专用锥形束CT机进行颌面部扫描,将扫描中采集的容积信息传入计算机工作站,以及冠状位或矢状位多平面重建,获得高质量的重建图像,原始数据以DICOM格式导入计算机,并输出到整合的3D设计软件Invivo5软件进行测量。结果与结论:重建的颌骨数字化模型可从多平面进行观察及测量,实验测得70例患者各个牙根唇舌侧牙槽骨厚度的均值:上下前牙舌侧牙槽骨厚度大于唇侧(P<0.05);除上前磨牙的牙颈部唇侧牙槽骨较厚外,其他前磨牙舌侧牙槽骨厚度大于唇侧(P<0.05);上磨牙和下颌第一磨牙唇舌侧牙槽骨厚度接近,下第二磨牙唇侧牙槽骨厚度大于舌侧(P<0.01)。结果证实,成人不同牙位的唇舌侧牙槽骨厚度差异较大。

摘要：目的　为全瓷冠的临床设计提供依据。方法　采用三维有限元法分析不同切端瓷厚度 (切龈向厚度 )的上中切牙全瓷冠受载的应力状况。结果　全瓷冠唇舌侧颈缘有张应力、压应力集中 ;全瓷冠表面应力 >冠内应力 >制备体应力 ;切端瓷厚度为 1.5mm及 2 .0mm全瓷冠的应力分布相似 ,应力值也非常接近。结论　建议在临床制作前牙全瓷冠时 ,预备切端瓷厚度在 1.5mm以保障全瓷冠的抗折能力 。

摘要：虽然延长临床牙冠的技术不少．但在功能与美观方面均有一些不足。本文报告了一种利用手术方法延长临床牙冠的临床和X线效果。对3例预计要大量去骨来达到牙冠延长目的的病例，使用一种专门设计的器械(Periotome)进行无创手术挺出患牙：颊舌侧翻开全厚瓣，在不损伤牙槽骨嵴和根尖的情况下将牙齿小心脱位并挺出到需要的位置。不用刚性夹板。术后一年多临床检查发现牙周所有位点探诊深度均≤3mm，无探诊出血；牙齿功能如常，动度接近正常。X线片显示根尖区有新骨形成，根周膜形态正常；未发现有牙根吸收或骨嵴吸收，也没有发现牙髓问题。本技术为牙冠延长提供了一个可选择的手术方法。该技术不会引起功能或美学方面的缺陷．尤其是在前牙区。

摘要：患者男，47岁。主诉：要求镶牙。检查：41、42、44、31、34、36缺失，35、37、45颊舌向长轴偏舌侧，余无异常。诊断：牙列缺损。处理：43、45、32、33、35、37固定义齿修复。以45、43、32、33为基牙，设计镍铬合金PFM圊位体．制作右侧8单位双端固定义齿。以33、35、37为基牙，设计镍铬合金PFM同位体，制作左侧5单位双端固定义齿。修复1年后复诊，无异常，情况良好。