摘要：目的了解广州市番禺区吸毒者对艾滋病自愿咨询检测（VCT）综合服务利用情况，为进一步探讨并建立VCT网络及有效服务模式提供参考。方法采用整群抽样方法，选取番禺区强制戒毒所、番禺区公安分局羁押医院入所（院）近6个月的强制戒毒人员，按照统一要求匿名答卷。问卷以“中关艾滋病防治合作（GAP）项目”广东子项目的基线调查为版本，参考国内外同类研究项目自行设计，内容包括基本情况、性病情况、艾滋病知识、艾滋病自愿咨询和检测5个方面。结果共调查447名戒毒者，回收有效答卷434份。434名戒毒者中青壮年（19—39岁）占90．32％，未婚单身和已婚者分别占38．25％和31．34％，初中以下文化程度占86．87％，无业者及低收入（≤1000元／月）者分别占41．94％和73．73％，非广州籍、居住时间短（≤5年）者占56．86％。18．9％的吸毒者过去曾主动咨询，有职业、有固定性伴、静脉注射毒品者咨询率较高（P〈0．05或P〈0．01）。76．7％的吸毒者最近一次检测是在戒毒所进行的；知道可到医院检测者占90．3％。影响吸毒者自愿检测的主要因素是是否共用注射器和考虑检测结果的保密性（P〈0．05）。结论广州市番禺区吸毒人群自愿咨询检测意愿较高，但对综合服务的知晓率和利用率并不高，吸毒者是否共用注射器和考虑检测结果是否保密是影响其检测行为的主要因素。今后必须广泛开展自愿咨询检测服务的宣传，加强VCT网络建设。

摘要：目的分析广东省医疗机构和艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)发现的HIV感染者/AIDS患者特征的差异,为促进HIV感染者/AIDS患者早检测、早发现提供参考依据。方法选择广东省6个地市作为研究现场,采用方便抽样的方法招募2018年5月—2019年6月报告的HIV感染者/AIDS患者。采用自行设计的调查问卷并结合国家艾滋病综合防治数据信息管理系统的数据,收集研究对象一般人口学资料、HIV检测及相关信息。采用非条件Logistic回归分析比较两种检测途径的研究对象特征的差异及晚诊断情况。结果在纳入分析的1008例研究对象中,733例(72.72%)来自医疗机构,275例(27.28%)来自VCT门诊。多因素Logistic回归分析显示,从事家政及家务(aOR=1.58,95%CI:1.01~2.51)、主动寻求检测(aOR=2.51,95%CI:1.73~3.68)、通过同性性传播感染HIV(aOR=2.00,95%CI:1.31~3.10)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更高;而无配偶(aOR=0.43,95%CI:0.26~0.69)、配偶没有感染HIV(aOR=0.45,95%CI:0.27~0.74)及不知道配偶HIV感染情况(aOR=0.58,95%CI:0.37~0.92)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更低;通过医疗机构进行HIV检测的研究对象晚诊断的可能性较高(aOR=1.74,95%CI:1.27~2.41)。结论广东省通过医疗机构和VCT发现的HIV感染者/AIDS患者的特征存在差异,通过医疗机构发现的病例晚诊断的可能性比较高。相关部门可针对不同特征的人群制定HIV感染者发现策略,推动HIV阳性者的早检测、早发现。