摘要：目的:研究螺内酯在中国健康人体内的药动学和生物等效性。方法:采用随机双周期交叉设计, 18名健康志愿者单剂量口服200 mg螺内酯,HPLC法测定血浆中螺内酯的代谢物坎利酮的浓度。结果:参比制剂和受试制剂药-时曲线均符合一房室模型,受试制剂和参比制剂的代谢物坎利酮的药动学参数如下:t_(mux)分别为(4．2±s 1．2)和(4．7±1．6)h,C_(mux)分别为(160±47)和(150±43)μg·L^(-1),t_(1/2ke)分别为(18±5)和(19±4)h,AUC_(0～72)分别为(3168±688)和(3267±627)μg·h·L^(-1),AUC_(0～∞)分别为(3611±768)和(3759±642)μg·h·L^(1-)。与参比制剂相比,受试制剂的相对生物利用度为(106±26)％。结论:所建立的方法适用于螺内酯的人体药动学研究;经方差分析和双向单侧t检验证明,2种制剂具有生物等效性。

摘要：实验将针对心衰患者实施螺内酯联合贝那普利治疗,进一步对比临床治疗疗效。方法:将本院收治确诊为心衰患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以随机法设计方式分组。对照组患者采用贝那普利治疗,观察组则为螺内酯联合贝那普利治疗,对比治疗疗效。结果:从治疗效果上看,观察组患者的心功能指标以及血压水平均优于治疗前,且优于对照组,改善效果明显,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用螺内酯联合贝那普利治疗心衰症状,不仅可以改善患者的心功能,还可以缓解不良症状,具有较好的临床应用效果,具有可推广价值。

摘要：目的分析螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效。方法资料随机选取2013年1月至2016年1月本院治疗的68例扩张型心肌病并心力衰竭患者予以回顾性分析,设计治疗方案时将行常规治疗的设为对照组(34例),将行螺内酯联合美托洛尔治疗的设为观察组(34例),观察并对比两组临床疗效、治疗前后心功能及不良反应情况。结果两组治疗前LVEF、LVFS、CO、HR及SV水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论扩张型心肌病并心力衰竭行螺内酯与美托洛尔联合治疗可取得显著效果,可有效改善患者心功能,减少不良反应的发生。

摘要：目的确认并量化螺内酯与上消化道出血和溃疡之间的联系。设计人群为基础的病例对照研究。背景环境荷兰的初级保健信息数据库。参加者数据库中从1996年1月1日至2003年9月30日,所有年龄大于等于18岁的人。排除曾有酒精中毒或消化道肿瘤病史的患者。每个胃十二指肠溃疡或上消化道出血的病例配比十个对照,按年龄(出生年)、性别和索引日期进行匹配。主要结果评价使用条件 Logistic 回归分析,根据潜在的混杂因子对上消化道事件(出血或穿孔)的发生做出校正。结果在源人群中的306645位患者中,确认523个胃十二指肠溃疡或上消化道出血病例,与5230个对照进行配比。正在应用螺内酯治疗与消化道事件风险胜增加2.7倍相关联(95%可信区间1.2～6.0)。结论胃十二指肠溃疡或上消化道出血发生风险在使用螺内酯的患者中明显增加。

摘要：目的采用均匀设计法优化复方螺内酯凝胶的基质处方。方法采用3因素10水平均匀设计法,以复方螺内酯凝胶的外观性状及粒度、黏度、pH值为评价指标,对处方进行优化。结果优化处方组成为:每100g复方螺内酯凝胶含卡波姆-940 0.70g,山莨菪碱0.65g、丙二醇12g。按照优化的处方制备的复方螺内酯凝胶为无色透明的半固体,质地细腻,pH为7.3,黏度4 300mPa·s。结论按照优化的处方制备的复方螺内酯凝胶外观性状良好,临床应用效果良好。

摘要：目的观察螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者血浆可溶性黏附因子-1(sICAM-1)、白介素-6(IL-6)和B型利钠肽(BNP)的影响。方法按有无高血压采用分层随机设计将60例AMI患者分为常规组与螺内酯组,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定sICAM-1含量,用放射免疫法测定IL-6含量,用Triage干式快速定量心脏标志物监测BNP含量。结果常规组与螺内酯组第2天sICAM-1分别为(648±153)μg/L、(679±171)μg/L,与我院正常值(189±69)μg/L比较差异有统计学意义(P均<0.01)。螺内酯组第28天sICAM-1含量为(266±98)μg/L,较常规组同时间点含量(355±123)μg/L均显著下降(P均<0.01)。第7天、第28天螺内酯组IL-6含量为(28±10)μg/L、(19±7)μg/L与常规组(39±12)μg/L、(23±9)μg/L比较均显著下降(P均<0.01)。螺内酯组第28天BNP含量为(89±47)ng/L较常规组同时间点含量(123±39)ng/L均显著下降(P均<0.01)。结论螺内酯可降低AMI患者血浆SICAM-1、IL-6和BNP含量,抑制炎症反应,阻抑心室重构。

摘要：目的:利用均匀设计法及相关分析优选复方呋塞米螺内酯胶囊处方。方法:以不同处方配比的崩解剂、粘合剂、填充剂、润滑剂为载药辅料,以崩解时限、装量差异、体外溶出度等作为考察指标,采用均匀设计法及相关分析筛选最优处方。测定自制与市售制剂在不同溶出介质中的体外溶出度,并计算f_2因子进行比较。结果:确定最佳处方中辅料的种类及其用量,羧甲基淀粉钠(CMS-Na)为崩解剂,水为粘合剂,微晶纤维素(MCC)、乳糖为填充剂,硬脂酸镁、滑石粉为润滑剂。自制与市售制剂在不同溶出介质中溶出度行为并无显著差异(50≤f_2≤100)。结论:该试验筛选出的优化复方制备处方和工艺条件,所得颗粒均匀、硬度适宜,制得胶囊外观整洁、崩解迅速。

摘要：目的:研究卡维地洛联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效,以便提高心衰病人的治愈率和生存率。方法将60例明确诊断心功能不全的病人随机分成常规组和治疗组,观察治疗前后的各项设计指标的变化,做统计学对比分析。结果:治疗前后两组的总有效率、血压、心率、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(FS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及总死亡率差异均有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭较常规治疗能更有效地改善病人的心功能,提高病人的治愈率和生存率。

摘要：螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床报道和经验已较多,1999年美国心力衰竭学会心力衰竭治疗指南建议可以考虑使用醛固酮拮抗剂,2002年中华医学会心血管分会建议小剂量螺内酯(20mg/d)可考虑用于纽约心功能分级(NYHA)Ⅳ级,而针对老年人扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的专题临床观察资料却尚未见报道.地高辛、利尿剂(噻嗪类)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是治疗老年慢性DCM心力衰竭的基础药物,Young等[1]从'PRIVED'和'RADOWNCE'中分析结果证实三药联合治疗心力衰竭明显优于单一组或二药联合组.本研究设计了随机、对照试验,旨在评价螺内酯联合基础用药做为常规方法治疗老年DCM心力衰竭的临床疗效和安全性.

摘要：[目的]观察实脾消水散外敷联合西药治疗恶性腹腔积液疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,20例住院患者实脾消水散外敷联合西药治疗,呋塞米,40m/次,2次/d;螺内酯,100mg/次,2次/d,连续5d,据腹水调整剂量,纠正电解质紊乱;实脾消水散(党参、黄芪各30g,茯苓、猪苓、白术、木瓜各15g,木香10g,大腹皮15g),制成膏剂穴位贴敷(肺俞,脾俞,肾俞,阳陵泉,水分,水道),1贴/d,4～6h/贴。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、中医症状积分、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]显效2例,有效5例,无效13例,总有效率35.00%(7/20)。中医症状积分,治疗后改善优于治疗前(P<0.01)。[结论]实脾消水散外敷联合西药治疗恶性腹腔积液,能减轻腹胀症状,提高生活质量,值得推广。