摘要：目的探讨中老年维持性血透患者体力活动(AP)能力现状及其影响因素。方法选取2021年9月至2022年2月西安市4所三级甲等医院血液净化中心进行血液透析治疗的中老年终末期肾病患者,将符合纳入标准、排除标准的315例患者作为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表和人类活动概况量表进行调查。采用描述性统计分析、单因素分析以及多元logistic回归分析患者的PA水平以及影响因素。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验,Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验。结果本研究共发放问卷315份,其中有效问卷305份(96.82%)。在最大活动得分分组中,低PA水平组2例(0.65%),中PA水平组210例(65.85%),活跃PA水平组93例(30.50%)。不同性别、年龄、文化程度、在职状况的患者,最大活动得分等级间的差异有显著统计学意义(P<0.05)。在校正活动得分分组中,低PA水平组89例(29.18%),中PA水平组180例(59.02%),活跃PA水平组36例(11.80%)。不同年龄、文化程度、在职状况、并发症个数、患糖尿病的患者,不同PA水平间差异有统计学意义(P<0.05)。以最大活动得分分级为因变量的回归模型中,年龄(OR=0.940,95%CI 0.910~0.969)、性别(OR=1.828,95%CI 1.042~3.206)、文化程度初中及以下(OR=0.485,95%CI 0.254~0.927)是PA影响因素(P<0.05);在以校正活动得分分级为因变量的回归模型中,年龄增长(OR=0.959,95%CI 0.924~0.995)、性别(OR=1.782,95%CI 1.050~3.028)、退休/病退(OR=0.379,95%CI 0.158~0.909)、患糖尿病(OR=0.573,95%CI-1.062~-0.050)、并发症个数为2个(OR=0.320,95%CI 0.128~0.800)是PA的影响因素(P<0.05)。结论中老年血液透析患者的PA整体处于中等水平;性别、年龄、在职状况、并发症个数、是否患糖尿病是影响患者PA的因素。

摘要：目的 建立一种测定人血浆中罗沙司他浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)检测方法,并用于血液透析患者血药浓度检测。方法 血浆样品经甲醇沉淀蛋白,以霉酚酸为内标。色谱柱:Phenomenex Kinetex C18柱(3.0 mm×100.0 mm, 2.6μm),柱温:40℃,流动相:甲醇(0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸,10 mmol·L^(-1)乙酸铵),梯度洗脱,流速:0.50 mL·min^(-1),进样量:5μL。电喷雾离子化源,正离子模式,多反应监测模式。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、基质效应以及稳定性。结果 罗沙司他和内标的保留时间分别为2.87和2.56 min,罗沙司他在1~1 000 ng·mL^(-1),范围内线性关系良好,标准曲线为y=8.02×10^(-5)x+3.97×10^(-5)(r=0.997 8),批内和批间RSD均小于10%,提取回收率为87.96%~102.82%,基质效应和稳定性均符合生物样本分析的相关要求。结论 本法快速、准确、灵敏,可用于检测血透患者血浆中罗沙司他的浓度。

摘要：目的建立方便医护人员管理,患者依从性高的管理平台,该平台旨在提高血透患者生活质量,降低并发症及终点事件发生率。方法与医院血液透析中心医护人员讨论分析,明确关键指标,使用MUI和Laravel框架搭建手机APP和后台管理平台系统架构,使用HTML5,JQuery,JS,CSS,PHP等语言设计和开发血液透析患者居家容量管理平台。结果血液透析患者居家容量管理平台方便快捷的记录患者居家测量的血压和体重,并且能根据测量数据生成分析图表,实现了患者居家测量数据的记录和分析。患者的液体摄入依从性、容量控制达标率、高血压控制达标率均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析居家容量管理平台填补了某三甲医院血液透析患者居家容量管理软件的空白,实现了院内、院外结合线上、线下的连续性管理,提高血透患者居家容量管理能力,降低透析并发症的发生。

摘要：液透析作为慢性肾脏病患者的主要治疗方式;低血压在其治疗过程中常见且严重。本研究对干预措施进行了详细设计;包括液体管理与超滤监测、血压监测与调节、透前评估与干预、营养支持与贫血管理。通过对干预组与对照组的比较分析;证实了早期护理干预在预防低血压方面的有效性;显著降低低血压发生率。本研究结果有望为改善血液透析患者的治疗效果提供新的理论依据;同时为临床实践中早期干预措施的应用提供指导。

摘要：目的开发血液透析患者自我管理行为问卷,并进行信度和效度检验。方法在血液透析患者自我管理行为概念的基础上作成问卷。5名透析护士和10名血液透析患者分别评价问卷的内容效度和表面效度。问卷包含4个下位尺度59个项目,5个透析中心的120名患者参加了调查。结果有效问卷107份。主因子分析并正交旋转抽出4个因子,确定25个项目。问卷的结构与设计时的构想基本吻合。内部一致性信度Cronbach’sα系数为0·814。效标关联效度检验每日体重增加值与自我管理行为负相关,与液体、离子的限制行为和饮食量的管理行为显著负相关。结论此问卷有较好的信度和效度,为研究者提供了透析患者自我管理行为评估和干涉的工具。

摘要：舒适护理的概念最先由美国学者Kolcabal995年提出，主张整体护理是一种追求生理、心理、社会及灵魂的舒适的创造性的艺术活动，以患者舒适、愉悦或降低不愉快程度为护理目标。笔者对38例血液透析患者同期采取常规护理和舒适护理，进一步探讨舒适护理的效果，现总结如下。

摘要：血液透析是终末期肾脏病代替治疗的有效方法之一,其营养治疗对于保障血液透析患者的生活治疗以及透析效果有着重要的作用。随着时代的发展,血液透析技术逐渐被推广,使肾功能衰竭的患者存活年份增长。但是对于营养不良的患者,会存在轻度或重度蛋白质以及营养物质摄入不足。对于血液透析患者来说,往往营养治疗存在两个完全不同的极端错误,一是对于年轻的透析患者,随着透析的进行,由于营养物质摄入低,再加上高分解代谢,体内毒素被清除,消化道症状改善,食欲增加。然后进行不适当的饮食.

摘要：对健康教育卡在血液透析患者进行居家自我管理时的应用效果进行分析。方法:选择在我院接受治疗并居家进行自我管理的200名血液透析患者作为此次研究工作对象,并且针对这200名患者进行个体以及连续性的健康教育工作,结合患者的实际病情以及居家自我管理的工作内容设计健康教育卡,将患者接受健康教育前后的自我管理能力以及健康状况和心理状况等进行对比。结果:通过自我管理卡,能够使患者在接受治疗时的依从性以及自我管理的能力得到全面的提高。结论:再针对血液透析患者进行护理的过程中,应当通过自我管理卡提高患者本身的健康教育水平以及自我管理能力。

摘要：血液透析反复使用的血管通路是长期透析患者的重要薄弱环节,内瘘的维持使用是血液透析患者治疗的关键,护士通过对内瘘穿刺质量的控制,可以不断提高穿刺技术,及时改进穿刺方式,降低内瘘并发症,延长内瘘使用时间,从而使透析顺利进行,保证透析质量,可见内瘘的管理也是透析中心质量管理的一个重要内容.目前透析人群不断增加,透析中心的规模也随之不断扩大,但很难做到每个患者每次透析都由同一个护士负责穿刺,如何管理好每个患者自始至终的内瘘信息,让患者的内瘘得到连续性照顾,并充分利用这些内瘘信息为内瘘穿刺质量的进一步改进提供科学依据呢?去年,山东省青岛市市立医院全体护士共同讨论制定了一套较完善的内瘘信息管理系统.该系统实施后,我们在工作中不仅仅注重内瘘资料的记录,还进行内瘘资料的管理和定期汇总分析工作.

摘要：目的:观察和分析心理干预对血液透析患者生存质量影响。方法:采用随机、对照、开放性的临床试验设计。将40例首次采用血液透析治疗进行治疗的患者,随机分为两组,对照组和干预组,每组各20例。其中,采用常规护理方法护理对照组的血液透析患者;采用常规护理和心理护理相结合的方法对干预组患者进行护理。在经过8周的实验后,对于所有的患者进行焦虑自评量表(SAS)的测试,并通过测试结果分析出患者的抑郁程度、健康状况、情感状况和生活满意度。结果:干预组的血液透析患者的焦虑程度以及单项评分都低于对照组,说明生存质量高于对照组。结论:对于血液透析患者进行系统的、持续的、针对性的心理干预,可以减少血液透析患者的负面情绪(包括焦虑、抑郁和恐惧),调动患者的主观能动性、增强患者的自我保护能力,从而对于整体上改善患者的生存质量产生积极的影响。