摘要：随着显微外科技术的发展，血管化腓骨肌皮瓣用于修复和重建下颌骨软硬组织缺损愈来愈受到重视。但是腓动脉可能出现变异，腓动脉替代胫后动脉，血管化腓骨肌皮瓣切取后可能造成小腿足端血运障碍，以及穿支血管解剖位置不恒定，术中盲目操作可能导致手术失败。CT血管造影可以提供穿支血管的准确信息，通过设计选择最优化的穿支动脉，保证移植皮瓣得到足够的血供而存活［1］。本研究对9例拟行血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨软硬组织缺损的患者，术前应用有CT血管造影，了解腓动脉有无变异、对穿支血管进行体表定位，临床效果确实，现报道如下。

摘要：目的:评价颧种植体结合血管化腓骨修复双侧上颌骨缺损的生物力学分布情况。方法:基于CT扫描数据和图像及图形处理技术,模拟上颌骨双侧骨缺损状态,依照临床修复情况设计上颌骨双侧缺损的修复方法,利用三维有限元法评价该设计的生物力学情况。结果:颧种植体结合血管化腓骨修复双侧上颌缺损模型的应力分布中,应力最大值分别出现在颧种植体穿过腓骨和颧骨的部位。种植体结构中弯曲变化的位移不明显,并且种植体整体位移在颧骨附近逐渐减小为零。结论:实验表明合力引起的应力主要由颧骨和腓骨所承担,颧种植体结合血管化腓骨修复双侧上颌骨缺损能够合理分散并传导合力,其周围支持组织具有良好的应力分布。该方法恢复了颧突支柱的功能,是一种双侧上颌骨缺损功能性重建的有效临床方法。