摘要：小腿下１／３、踝关节周围及足的软组织缺损仍是临床修复的难题之一。Ｃａｖａｄａｓ［１］设计逆行隐神经岛状皮瓣进行修复，临床应用５例取得成功。据此，我院临床应用４例，供区采用网状小切口减张后缝合，使手术进一步简化，效果良好。应用解剖隐神经是一恒定的感觉神...

摘要：目的探讨一种新的对指端组织缺损的皮瓣修复方法。方法以指动脉的掌横支为血管蒂,设计指掌侧皮瓣,逆行转移覆盖指端缺损创面。结果临床应用11例12指,1指皮瓣坏死,11指皮瓣全部成活,外形满意。结论这是一种新的、对指端提供了良好的指脂垫和感觉功能的手术方法且操作简单。

摘要：各种原因所致的软组织缺损会给患者带来严重的功能障碍和痛苦。随着生活质量的不断提高，人们对临床疗效的期望也越来越高，既要考虑肢体的功能，又要注意外形的美观。穿支血管蒂螺旋桨皮瓣能够满足上述要求，且在临床的应用越来越广泛。为了更全面地阐述穿支血管蒂螺旋桨皮瓣的研究进展，本文就穿支血管蒂螺旋桨皮瓣的分类、特点、适应证选择、设计及临床应用等进行综述。

摘要：目的通过观察兔不同血管蒂皮神经营养血管皮瓣模型,分析不同蒂部结构对皮瓣成活的影响,探讨穿支蒂皮神经营养血管皮瓣最佳切取方法。方法健康新西兰大白兔40只,雌雄不限,体重2.5～3.0 kg。随机取一侧后肢外侧设计大小为7 cm×1 cm、蒂长0.5 cm的皮神经营养血管皮瓣。根据切取皮瓣蒂部的不同随机分为4组,每组10只。其中A组制备单穿支蒂皮神经营养血管皮瓣,B组为筋膜蒂皮神经营养血管皮瓣,C组为穿支筋膜蒂皮神经营养血管皮瓣,D组原位回植皮神经营养血管皮瓣。术后第7天观察皮瓣成活情况,记录成活率;应用激光多普勒血流探测仪监测皮瓣中段动脉血流灌注情况,测量血液灌流(perfusion unit,PU)值。结果术后A、B组皮瓣无明显肿胀,皮瓣近端色泽红润,远端苍白;C组皮瓣肿胀明显,但逐渐减退,皮瓣远端皮肤苍白;D组皮瓣逐渐变黑。术后第7天,A、B、C、D组皮瓣成活率分别为74.0%±2.7%、60.0%±2.5%、75.0%±3.5%、0,皮瓣中段PU值分别为83.39±4.25、28.96±13.49、81.85±5.93、8.10±3.36。以上两指标A、B、C组与D组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论兔单穿支蒂皮神经营养血管皮瓣血供可靠、成活面积稳定,早期皮瓣静脉回流障碍发生率低,是皮神经营养血管皮瓣较好的切取方法。

摘要：作者报道自1985年以来,采用邻近带血管蒂组织辦移位,修复上肢、下肢、躯干的组织缺损及重建功能共252例,失败6例,成活246例。文章讨论了组织辦选择原则、手术设计及注意事项等。

摘要：在6具新鲜成人尸体上,对14个部位的37条动脉进行墨汁灌注,测定其皮肤染色范围,为临床手术设计皮瓣面积提供参考数据。

摘要：各种病因导致的关节软骨破坏,往往不能自身修复。利用传统的游离筋膜辦关节成形术,筋膜在关节中绝大部分坏死,由肉芽组织替代,使关节粘连而影响疗效。为此,我们设计了带血管蒂筋膜辦转位关节成形木的动物实验。

摘要：作者对130例小腿标本进行了趾短伸肌瓣及相应血供的应用解剖研究,发现下列血管是恒定的:足背动脉(管经2.95mm±0.32);腓动脉穿支(0.87mm±0.34);外踝前动脉(1.02mm±0.28);支配趾短伸肌瓣的外侧动脉弓(0.97mm±1.9);跗外侧动脉(1.50mm±0.22);外侧动脉弓(0.97mm±1.9)和跗外侧动脉(1.50mm+1.22)形成的血管网,设计了带血管蒂的趾短伸肌瓣,并于1995年应用于临床,修复足部软组织缺损。本研究提示:该肌瓣具有知名血管,解剖位置恒定,血运丰富,技术操作简便,成活率高,是修复足部软组织缺损的一种理想方法。

摘要：小腿下段或足跟大面积软组织缺损的修复比较困难。应用传统的交腿皮瓣或其它远离部位皮瓣,手术次数多,治疗时间长,病人痛苦大,而且效果往往不够满意。1980年以来,Reiffel提出应用带筋膜的足心血管蒂皮瓣,但取皮面积小,只能解决足跟部面积不大的组织缺损。

摘要：目的 探寻串连血管蒂岛状组织瓣供血规律。方法 经动脉灌注红色乳胶后，再经静脉防腐固定的标本100侧(下肢70，上肢30)；上海牌碳素墨水按2：1比例加入95％酒精后，经动脉灌注行血管壁染色的标本25侧(下肢20，上肢5)。采用巨微解剖方法，分层次解剖各层组织中的动脉分支吻合情况并追溯这些动脉的来源、走行与筋膜皮支的分布范围，测量这些动脉的起始外径与长度等。结果 肢体动脉分布可以分为三种：树状形、链状形、网状形。根据组织瓣血供设计分支串连型、吻合支串连型、组织瓣串连型三种类型串连组织瓣。结论 串连血管蒂岛状组织瓣供血好，已成功地应用于临床，效果良好。