摘要：在使用调强技术治疗某些部位的肿瘤时,皮肤的急性毒性反应比传统的治疗方式严重,而治疗另外一些部位的肿瘤时却得到相反的结果。为了探讨调强技术治疗不同部位肿瘤引起不同皮肤反应的原因,本工作利用一个固体水体模,设计了一系列的调强治疗计划研究肿瘤与表面相对距离对皮肤表面剂量的影响,结果表明,肿瘤部位与表面的相对距离是一个明显的影响表面剂量分布的参数。使用调强治疗技术,肿瘤的部位越浅,需要的机器跳数(Monitorunit,MU)就越多,表面的剂量也越高,越有可能对皮肤造成辐射损伤。

摘要：目的研究不同补偿膜厚度及不同空气间隙大小对浅表组织剂量学影响。方法利用蒙特卡罗程序“几何和跟踪”(GEANT4)构建位于加速器等中心的30 cm×30 cm×30 cm水模体及30 cm×30 cm×d cm(d为0.5、1.0、2.0)组织(水)等效补偿膜,通过改变等效补偿膜与水模体空气间隙至0 mm、1 mm、5 mm、10 mm、15 mm、20 mm设计不同的贴合模型,计算6 MV X射线10 cm×10 cm射野下不同模型水模体中心轴深度剂量分布和水模体表面(1 mm、2 mm、3 mm、4 mm、5 mm)的能量沉积。结果空气间隙≤5 mm时,对浅表的能量沉积误差小于1%;空气间隙≤10 mm,对于浅表深度≥1 mm时能量沉积误差小于1%;空气间隙>10 mm,添加任何厚度补偿膜对于浅表的能量沉积误差都较大,甚至>3%。结论摆位时应尽量减少补偿膜下空气间隙,补偿膜厚度越大时,空气间隙大小对其影响越大,模拟结果对于组织等效补偿膜的临床应用具有指导价值。