摘要：目的:系统评价针刺与西药比较预防性治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Medline、CNKI、VIP、万方数据库,收集针刺与西药比较预防性治疗偏头痛的所有随机对照临床试验,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量并使用Rev Man 5.2软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的文献18篇,总样本量1470例。Meta分析显示:针刺其近期疗效[RR=2.76,95%CI(2.03,3.77),P<0.00001]和远期疗效[RR=4.17[95%CI,2.80,6.20],P<0.00001]均明显优于西比灵(氟桂利嗪)、尼莫地平等西药;针刺与美托洛尔比较,其减少头痛次数疗效明显优于美托洛尔[RR=-0.79,95%CI(-1.39,-0.20),P=0.009]。结论:针刺预防性治疗偏头痛有效,其近期疗效、远期疗效、减少头痛次数疗效均优于西药,并且针刺预防性治疗偏头痛有安全性高、不良反应少的特点。由于本研究纳入研究的例数较少且方法学质量较低,因此文章结论有待更多设计合、执行严格的多中心大样本的随机对照试验来验证其疗效及安全性。

摘要：对中药和西药的毒性问题,一些人有这样的看法:中药毒性小,西药毒性大。近些年,有的药品和保健品的广告宣称:本品由纯中药制成,无任何毒副作用。言外之意,只有西药,才有毒性。以上看法,并不能说毫无根据。的确,人们在请中医诊治疾病,服用中药后,较少见到毒副作用。但在清西医诊治,应用西药后,

摘要：目的:实验针对慢阻肺患者进行西药和沙参麦冬汤的临床疗效对比,进一步控制患者病情发展,提升治疗质量。方法:实验选取80例慢阻肺患者作为调研的主体,截取了2019年6月~2020年5月收治的患者,通过随机数字表设计方案完成分组。对照组患者采用基础西药治疗措施,观察组则应用沙参麦冬汤,分析治疗疗效。结果:从治疗上看,观察组患者的肺功能(用力肺活量、1秒用力呼气容积)水平优于对照组。在6min步行距离结果上,观察组患者为(432.56±30.75)m,高于对照组的(396.44±30.89)m。就标准化治疗结果看,观察组患者的治疗总有效率为92.5%,对照组则为77.5%。结论:采用中西医方案治疗慢阻肺,以中药措施沙参麦冬汤地疗效更确切,有助于患者肺部功能的恢复,具有临床推广价值。

摘要：通过对近10年针刺结合西药临床和实验研究的文献进行综述,了解针刺结合西药治疗疾病现状,发现两者结合具有增效减毒的特点。但还存在研究样本小、研究设计不完善、针药结合的临床指征不明确、观察指标不全面、针药结合的原则和机制不清楚等问题。

摘要：目的:系统评价独活寄生汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等数据库,以独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床随机对照试验(RCT)为研究对象,检索时间为数据库建立至2019年3月。结果:共检索出241篇文献,最终纳入22篇RCT文献,总样本量2142例,治疗组1101例,对照组1041例,并运用RevMan5.3软件进行数据分析。Meta分析表明,独活寄生汤联合西药能提高疗效(OR=4.03,95%CI=[3.06,5.32],P<0.00001);且在改善类风湿因子(WMD=-29.12,95%CI=[-37.09,-21.14],P<0.00001)、红细胞沉降率(WMD=-11.43,95%CI=[-15.30,-7.56],P<0.00001)、C-反应蛋白(WMD=-7.93,95%CI=[-10.68,-5.19],P<0.00001)、晨僵时间(WMD=-15.21,95%CI=[-20.49,-9.93],P<0.00001)、关节疼痛(WMD=-2.67,95%CI=[-3.87,-1.46],P<0.0001)、关节肿胀(WMD=-2.45,95%CI=[-3.31,-1.59],P<0.00001)等指标方面优于常规西药。结论:独活寄生汤联合西药治疗类风湿关节炎可以提高临床疗效,但由于目前临床研究存在质量低等限制,故仍需要多中心、大样本、设计严谨及高质量的RCT验证。

摘要：目的:系统评价单纯中医药与中西医结合对比西药治疗2型糖尿病的临床效果,包括总有效率、空腹血糖、总胆固醇及甘油三酯等结局指标,为临床用药决策提供科学依据。方法:通过对CNKI全文数据库、Google学术搜索、Medline、Cochrane database等数据库的检索,对符合纳入标准的文献进行JADAD质量评价,随后进行异质性检验和Meta分析,并进行敏感度分析及绘制漏斗图。结果:单纯中医药与西药治疗糖尿病的临床疗效无显著性差异;中西药结合治疗糖尿病的临床疗效显著优于西药治疗组。结论:Meta分析结果提示,中西医结合治疗2型糖尿病与西药比较有其优势,但由于纳入研究质量低、试验方法学质量尚不高,结果仍需更多的多中心、大样本、设计良好的随机对照试验来验证。

摘要：目的：系统评价养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿的疗效。方法：电子检索中国生物医学文献数据、中文科技期刊数据库、万方数据库和中文期刊全文数据库，搜索有关养阴清肺汤联合西药与单用西药比较治疗老年慢性阻塞性肺气肿的随机对照试验（RCT）；由两位评价员按照纳入标准与排除标准筛选文献，并采用Cochrane协作网推荐使用的偏倚风险评估工具独立评估试验的方法学质量，提取数据后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：总共纳入13个RCT，包括1368例患者；Meta分析结果表现为，与单用西药治疗相比，养阴清肺汤联合西药治疗在总有效率[OR=4.05，95%CI（2.86，5.73）]、治愈时间[MD=-4.89，95%CI（-5.47，-4.32）]上更具优势，且各种干预措施疗效差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：现有临床证据表明，养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿的疗效优于单用西药常规治疗，但基于纳入的研究质量较差、数量较少，上述论断的验证仍需要设计高质量、多中心、大样本的临床随机对照试验。

摘要：目的探讨舒阴汤联合常规西药对细菌性阴道炎患者的有效性。方法按照前瞻性随机试验设计,选取医院妇产科2018年5月-2019年4月收治的162例细菌性阴道炎患者随机分为西药组与联合组各81例,两组均予以常规西药(0.1%苯扎溴铵溶液+甲硝唑片)治疗,联合组另予以舒阴汤治疗。比较两组患者治疗前、后症状评分及临床治疗效果,治疗前、后血清炎症细胞因子水平,治疗前、后性生活质量,安全性等观察指标。结果治疗后两组患者外阴瘙痒、白带增多、白带异味、阴道灼烧痛症状评分与治疗前比均显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒阴汤联合常规西药治疗细菌性阴道炎可减轻症状、提升疗效,还可控制炎症反应,改善性生活质量,且不会显著增多不良反应。

摘要：目的:系统评价中药汤剂联合西药对比单用西药治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床效果,为中药汤剂联合西药的临床合理应用提供依据。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library 6个数据库,根据纳入及排除标准,应用RevMan 5.4软件将文献录入,对纳入的每篇文献的结局指标进行荟萃分析。结果:共纳入15篇文献,结果显示:联合用药方面,中药汤剂联合西药比单独使用西药对减少RA晨僵时间[均数差(MD)=1.92,95%置信区间(CI)[1.16,2.68],P<0.00001)]、关节压痛数(MD=1.40,95%CI[0.74,2.05],P<0.00001)、关节肿胀数(MD=1.50,95%CI[1.08,1.92],P<0.00001)、关节疼痛数(MD=1.45,95%CI[1.04,1.86],P<0.00001)具有显著优势。结论:现有临床证据表明,中药汤剂联合西药对RA患者临床症状的改善优于单独使用西药。但目前研究仍以小样本研究为主,文献质量偏低,希望今后研究设计出更多高质量、严谨的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),尽可能确保研究的真实性、临床实践性,发现更多临床效果显著的中西医结合治疗方法,从中获得相关经验以更好的指导临床。

摘要：目的评价苇茎汤联合西药治疗肺炎的临床疗效及安全性。方法检索CNKI、Wanfang Data、VIP、China Biology Medicine disc、Pub Med、Embase及Cochrane图书馆,时间截止到2019年3月1日,收集苇茎汤联合西药治疗肺炎的随机对照试验(RCTs),采用Cochrane协作网的偏倚风险评估量表评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果纳入10篇符合标准的文献,共850例患者,Meta分析显示,与单用西药比较,苇茎汤联合西药治疗肺炎能提高临床总有效率[RR=1.16(95%CI1.11~1.21)],缩短发热消失时间[MD=-1.62(95%CI-2.11^-1.13)],缩短啰音消失时间[MD=-1.64(95%CI-1.94^-1.33)],提高社会功能[MD=7.31(95%CI2.95~11.66)],改善躯体疼痛[MD=9.14(95%CI7.13~11.15)],增强生命力[MD=7.27(95%CI4.59~9.95)],提高总体健康水平[MD=8.08(95%CI2.29~13.88)],差异有统计学意义(P0.05)。结论苇茎汤联合西药治疗肺炎在缩短发热、啰音消退时间及提高生活质量等方面与单用西药比较优势显著,但仍需设计良好、大样本的随机对照试验进一步确认。