摘要：目的探讨特殊设计的透气性硬性角膜接触镜（RGPCL）矫治继发性圆锥角膜的效果。方法回顾性研究。对89例（102只眼）来北京北医眼视光学研究中心就诊的继发性圆锥角膜患者通过病史询问和裂隙灯检查法、角膜地形图、综合验光仪、角膜内皮细胞检查及A超和角膜厚度测量进行综合分析，同时针对不同的角膜形变选择不同材料和设计的角膜接触镜进行屈光矫正，并定期观察视力的稳定性和角膜改变。采用配对t检验对框架眼镜与RGPCL矫正视力，戴镜前与戴镜后的角膜曲率和角膜地形图各参数进行比较。结果角膜屈光手术后继发圆锥角膜有56例（67只眼），其中准分子激光原位角膜磨镶术后53只眼，光学性角膜切削术后4只眼，放射状角膜切开术后10只眼。病变区域角膜厚度〈400μm，有些存在薄翳或斑翳，角膜地形图显示角膜局域性前突，角膜强主径线屈光力（sK）为47．56—69．72D，角膜散光度数4．00～***，不规则形变明显，可见不同程度基质条纹样改变和Fleischer环。外伤术后继发圆锥角膜有31例（31只眼），除有角膜损伤的瘢痕混浊，角膜内皮密度降低和多形变之外，尚有15只眼为无晶状体眼，另外存在不同程度的虹膜、瞳孔、玻璃体和视网膜的损伤。抗青光眼手术、白内障摘除及人工晶状体植人术后继发圆锥角膜1例（2只眼）。另有1例（2只眼）病毒性角膜炎反复发作后继发性圆锥角膜，病变区大片斑翳，轻度薄化，多量新生血管侵入，角膜表面凹凸不平。上述102只眼裸眼视力均较低下，采用非球面、中心及周边多弧面、RoseK、Piggyback等特殊设计高透氧或超高透氧RGPCL配戴后，90％视力可提高至4．9或以上。随访发现RGPCL矫正视力基本保持稳定，尚有一些病例有一定提高。戴镜前患者散光度数、角膜表面规则性指数及角膜表面非对称性指数分别为（5．21±3．39）D、1．55±0．65、2．71±1．33，戴镜后分别为（4．25±2．97）D、1．22±0．44、1．86±1．16，差异均有统计学意义（t=2．389，2．645，2．255；P〈0．05）。戴镜后未见角膜厚度和角膜内皮细胞的明显改变。结论采用特殊设计的RGPCL矫正角膜屈光手术后或外伤术后继发性圆锥角膜，不仅可以达到良好的矫正视力，而且可以在一定程度上促使角膜平坦化、规则化，获得良好的矫形效果。

摘要：目的探讨双眼白内障摘除手术应用低附加区域折射多焦点人工晶状体(IOL)进行微单视设计中非主视眼不同预留近附加度数对术后全程视力、视功能及视觉质量的影响。方法随机对照试验。纳入2020年9月至2022年8月在郑州大学第一附属医院眼科拟行超声乳化白内障吸除低附加区域折射型多焦点IOL(MF15 IOL)植入术患者,应用随机数字表法分为3组,主视眼目标屈光度数为0.00 D,非主视眼分别给予不同预留近附加度数。0.20 D0.05)。3组之间术后不同检查时间非主视眼裸眼中、近视力差异亦均无统计学意义(均P>0.05),而术后3个月非主视眼裸眼远视力低近附加度数组(0.04±0.06)和中近附加度数组(0.04±0.07)显著高于高近附加度数组(0.08±0.09)(F=4.776,P=0.011,偏η2=0.086)。3组之间术后不同检查时间双眼裸眼远、中、近视力差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月双眼裸眼远、中、近视力低近附加度数组分别为-0.04±0.04、0.03±0.08、0.10±0.13,中近附加度数组分别为-0.01±0.05、-0.02±0.06、0.09±0.10,高近附加度数组分别为-0.02±0.07,0.01±0.09、0.16±0.11。术后3个月,双眼对比敏感度除在无眩光状态空间频率为6周/度(cpd)时3组之间差异无统计学意义(P>0.05)外,低近附加度数组均显著高于高近附加度数组(均P0.05)。3组双眼离焦曲线形态与单眼比较,波峰明显变宽,下降趋势更为平缓,中间无波谷,在0.00~-3.00 D离焦范围内,双眼裸眼视力可保持在好于0.2(logMAR视力)。低、中、高近附加度数组术后近立体视的差异无统计学意义(均P>0.05);近立体视锐度≤60″的比例分别达到90.00%(36/40)、89.19%(33/37)、78.79%(26/33)。低、中、高近附加度数组的术后视功能指数量表评分≥90的比例分别为90.00%(36/40)、91.89%(34/37)、81.82%(27/33)。不良视觉现象出现比例和脱镜率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用微单视设计双眼植入低附加区域折射多焦点IOL(MF15 IOL),非主视眼预留不同近附加度数均可提高术后全程视力和视觉质量;非主视眼预留近附加度数>0.20~0.60 D,可保证患者术后具有足够的裸眼远、中、近视力,同时获得更为良好的对比敏感度和近立体视以及令人满意的脱镜率和较低的不良视觉现象发生率。

摘要：弱视为斜视与小儿眼科常见疾病，患病率高。目前弱视的基本治疗策略为精确的配镜和对优势眼的遮盖。遮盖治疗的使用已有200余年历史，迄今仍是最为有效的治疗单眼弱视的方法。与常规遮盖治疗的原理类似，阿托品压抑疗法已被证明是具有相同效果的弱视初始治疗方法之一。但是近10年来，研究者们提出了弱视的双眼治疗理念，并陆续设计和推出了不同形式的双眼弱视训练方法。通过总结和回顾近年来设计者报道的以及单中心或多中心临床随机对照试验报道的各种双眼弱视训练方法及其训练效果，希望同行能够更加全面客观了解双眼弱视训练的研究进展，对双眼弱视训练能否替代遮盖疗法这一问题有更清醒的认识和把握。

摘要：目的探讨个性化预留轻度近视的角膜屈光手术设计方案对40岁以上屈光不正患者的矫正效果的影响。方法回顾性病例系列研究。收集2023年1至12月于北京协和医院眼科接受角膜屈光手术且年龄>40岁的60例(120只眼)屈光不正患者资料,其中男性25例,女性35例;年龄(44.3±3.1)岁。按患者意愿分为A组(预留部分近视度数)和B组(完全矫正),每组各30例(60只眼)。术前及术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月进行视力、主觉验光、裂隙灯、角膜地形图及眼压等检查,根据手术前后视力计算有效性指数和安全性指数,术后采用屈光不正生活质量量表评价患者的手术满意度和术后视觉症状。结果两组患者术前裸眼视力、矫正视力、屈光度数、角膜厚度及眼压差异均无统计学意义(均P>0.05)。末次随访时,A组裸眼远视力≥0.8、≥1.0的眼占比分别为93.3%(56/60)、60.0%(36/60),B组则分别为100%(60/60)和83.3%(50/60);A、B组的SE分别为(-0.35±0.52)和(-0.07±0.55)D,差异有统计学意义(P<0.05);A组近视力优于B组(P<0.05);A、B组的有效性指数分别为0.96±0.23和0.99±0.12,安全性指数分别为1.02±0.11和1.02±0.07。两组患者术后总体满意度均较高,但A组较B组在近视力、阅读及看电脑屏幕的得分更高。结论个性化预留轻度近视的角膜屈光手术设计方案对于40岁以上屈光不正患者具有良好的矫正效果,可以提高患者对手术的满意度和生活质量。

摘要：等视效视标法鉴别伪弱视的实验研究在查视力时，偶然会遇到被检者有意隐瞒真实视力，谎称看不清视力表上的视标，此即伪弱视。鉴别伪弱视较为棘手，目前临床上尚缺乏简便有效的鉴别方法。为此，笔者运用心理学规律，设计了一种“等视效视标鉴伪视力表”。经实验证明原理可...

摘要：近年来,随着超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术手术技术的提高,人工晶状体材料和非球面、多焦点及环曲面设计的日趋完善,白内障手术已发展成为一种改善人眼光学性能的屈光手术,进入到了追求视觉质量及视觉舒适度的时代,以满足患者不但要看得见,还要看得清晰,看得舒服的需求.为此,功能性视力检查不断涌现,且在早期白内障及白内障术后视觉质量评价中有着重要的作用和意义.

摘要：近年来现代眼科学和视光学领域的新技术和新理念不断涌现。波前技术及其衍生的一系列理念不仅将传统屈光不正概念重新定义并补充，出现了更为客观评价人眼光学质量的重要手段和方法，而且基于波前设计的各种手术视觉矫正方案也显示出较好的视觉矫正效果，推动了角膜屈光手术的变革和提高。因此提出临床工作的重点应着眼于视觉新理念的更新，并根据新理念进一步提出提升角膜屈光手术后视觉质量的可能途径。

摘要：目的探讨斜视性和屈光参差性弱视存在的视功能缺损模式。方法病例对照研究。运用光栅视敏度、边缘对比敏感度、双眼融合、对比敏感度函数等视功能检测方法，对147例8～40岁的弱视患者，进行视功能检测。对弱视患者的视敏度与光栅视敏度函数（CSF）、边缘对比敏感度分别进行相关性及回归分析；对斜视性和屈光参差性弱视患者在各个空间频率下的对比敏感度进行成组设计的两样本均数t检验；对有双眼视功能组与无双眼视功能组的视敏度进行两样本均数t检验。结果正常对照眼其光栅视敏度为1．82’±0．25’，边缘对比敏感度为0．019±0．007。视敏度与光栅视敏度之间呈强相关性（R=0．81）；最佳拟合直线斜率为0．55，视敏度与边缘对比敏感度之间呈弱相关性（R=0．24）。斜视性弱视样本的散点图分布约低于总体趋势的15％；总体弱视样本的边缘对比敏感度与视觉敏锐度的呈弱相关性（R=0．24）。屈光参差性样本的对比敏感度阈值的分布约高于（差于）总体趋势的15％，斜视及混合性弱视样本的对比敏感度阈值分布约低于（好于）总体趋势的17％。屈光参差性弱视眼和斜视性弱视眼CSF曲线均较相对健眼的CSF低平，峰值向低空间频率区移位，在中高空间频率区有明显受损，在1．0c／d的低频区分别为0．053±0．060和0．025±0．011，两者差异有统计学意义（t=2．239，P〈0．05）。结论斜视性和屈光参差性弱视视敏度、光栅视敏度、边缘对比敏感度、CSF存在不同程度的缺损，两者在视功能方面也有一些特征性改变。

摘要：目的比较目前临床上常用的5种不同非球面人工晶状体（IOL）植入后眼内散射光和IOL眼内稳定性的差异。方法回顾性系列病例研究。收集单纯性白内障术后植入非球面IOL至少3个月的患者130例（130只眼），分别为一体四襻式亲水丙烯酸酯AkreosIOL（AO）植入25只眼，一体改良c形襻亲水丙烯酸酯Rayner IOL（920H）20只眼，三体亲水丙烯酸酯PY60ADIOL（PY60AD）30只眼，一片式疏水丙烯酸酯TecnisIOL（ZCB00）25只眼，三体疏水丙烯酸酯Tecnis9003（ZA9003）30只眼。使用C—quant散射光仪定量测量不同IOL眼内散射光值并进行比较。使用Pentacam三维眼前房测量系统采集各眼Scheimpflug图像，用Image—proplus6．0图像分析得出IOL的倾斜度和偏心量。对各组数据行正态性检验和方差齐性检验后，进行单因素方差分析和线性相关分析比较。结果AO、920H、PY60AD、ZCB00和ZA9003共5种非球面IOL，其眼内散射光值分别为1．33±0．69、1．43±0．57、1．56-4-0．43、1．61±0．56和1．714-0．72，各组差异无统计学意义（F=0．593；P=0．669）。其中ZA9003和920H组；ZCB00和AO、ZA9003组问散射光值差异有统计学意义（t=2．159，3．271，2．286；P=0．045，0．013，0．046）。AO组和ZA9003组的IOL眼散射光值与年龄呈线性相关（r=0．259，0．412；P=0．042，0．033）；ZA9003组、ZCB00组的IOL眼散射光值与BCVA呈线性相关（r=0．432，0．698；P=0．038，0．022）；其余各组射光值与年龄和BCVA的相关性不明显。在水平和垂直方向上，各组患者IOL偏心量和倾斜度组间差异无统计学意义（F=4．016，3．985；P=0．056，0．064）。结论5种不同非球面IOL囊袋内植入产生的眼内散射光差异不大，并且均具有较好的眼内稳定性。

摘要：目的研究汽车式起重机操纵室的视野特性,让操作者更准确的观察目标物,从而使操作者减少视觉疲劳和提高作业精确度.方法通过对现有汽车式起重机经常起吊物尺寸和视距的测量,得到相关数据,运用视角的计算方法,结合人机工程学原理,推导出视角与视距和视角与目标物大小的关系.结果得到了常用5种类型的汽车式起重机在起吊不同大小目标物的视角区间.结论操作者观察起吊目标物的准确度与目标物的大小和眼点到目标物的距离有直接的关系,即影响视角的直接原因是目标物的大小和视距.视角越小视敏度越好,也就是辨别目标物的能力越强;视角越大视敏度则越不好,辨别目标物的能力相对减弱.