摘要：目的探讨颅脑结构性病变所致癫痫的伽玛刀(γ-刀)治疗方法,评价治疗效果及视频脑电图(VEEG)随访的意义。方法回顾性分析山东省戴庄医院伽玛刀治疗科和神经科2017-01—2021-06确诊的60例颅脑结构性病变所致癫痫患者的临床资料,根据是否采用γ-刀治疗将其分为单纯药物治疗组(对照组)和γ-刀联合药物治疗组(γ-刀组),每组30例,进行随访观察,分析γ-刀治疗的效果及随访VEEG检测结果。结果在1~2 a的随访期内,γ-刀组患者癫痫总改善率76.67%,对照组为36.67%,差异有统计学意义(P1~2 a 76.67%,>2~3 a 80.77%,3 a以上82.61%;VEEG痫样波检出率分别为0.5~1 a63.33%,>1~2 a 30.00%,>2~3 a 23.08%,3 a以上21.74%。术后并发放射性脑水肿3例(10.00%)。结论γ-刀治疗颅内结构性病变所致的难治性癫痫效果明确,VEEG有助于γ-刀治疗方案的设计、评估治疗效果和指导治疗后用药。

摘要：背景：多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但对于难治性癫痫患者来说,手术可能是一种治疗选择,正确定位癫痫患者的致痫灶是癫痫手术成功的基础。癫痫患者的术前评估包括视频脑电图、MRI、正电子发射计算机体层摄影/单光子发射计算机体层摄影和神经心理测试等。脑磁图作为一种新的无创性术前检测技术,已被许多国家用于癫痫外科手术计划和大脑功能的研究。目的：术前采用磁源成像技术进行对手术治疗的难治性癫痫患者进行致痫灶定位,并与无创性视频脑电图对比,参考手术效果,评估其定位价值。设计、时间及地点：回顾性病例分析,于2001-11/2005-12在广东三九脑科医院脑磁图室完成。对象：选择进行脑磁图检查618例的癫痫患者,采集其自发磁场信号进行单偶极子定位分析诊断。对其中149例MRI检查有结构改变、病史在2年以上者进行了手术治疗,病程2-35年,平均9.5年。方法：用148通道全头型脑磁系统（MagnesWH2500,4-DNeuroimaging,SanDiego,CA,USA）在磁屏蔽室采集脑自发磁场,采样频率为508.63Hz,带通为1.0-100Hz,采集30min发作间歇期的自发脑磁,采用单个等效电流偶极子进行数据分析。分析结果最后重叠在MRI-T1加权像上,形成磁源成像。主要观察指标：术前视频脑电图、MRI和脑磁图结果及术后随访结果。结果：30min发作间期的脑磁图检测到明显的癫痫样活动的敏感度为91%,并且大部分患者,其等效偶极子主要分布于结构性异常的边缘和邻近区域。与无创性视频脑电图（38.9%,58/149）相比,利用脑磁图可以对大部分MRI上有病变的患者（62.4%,93/149）进行精确定位并且能够确定切除区域。对资料完整的89例患者进行了3-35个月的随访,平均随访9个月。89例患者中有72例（80.9%）术后未出现癫痫发作（EngelⅠ）;7例（7.9%）癫痫发作极少或癫痫发作频率减少90%以上（EngelⅡ和EngelⅢ）;10例（11.2%）癫痫发作频率无明显减少（EngelⅣ和EngelⅤ）,总有效率达88.8%（EngelⅠ-Ⅲ）。结论：与无创性视频脑电图相比,利用脑磁图可以对大部分MRI上出现结构性病变的癫痫患者致痫灶进行精确定位,并且能够确定切除区域。

摘要：目的探讨癫痫、非癫痫发作性疾病的诊断及鉴别诊断过程中视频脑电图(VEEG)的价值,为临床诊断提供有利证据。方法 272例癫痫患者为研究对象,根据金标准诊断结果分为2组,癫痫组178例,可疑癫痫组94例,采用传统脑电监测(REEG)与VEEG监测仪进行监测,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价REEG与VEEG的诊断效果,同时针对癫痫发作期的VEEG观察结果进行统计分析,进一步明确癫痫综合征。结果VEEG敏感度为91.6%,特异度为87.2%,阳性预测值为93.1%,阴性预测值为84.5%,ROC曲线下面积为0.894,ROC曲线分析提示VEEG的监测效果要比REEG好,;利用配对设计提示REEG检出率为71.3%,VEEG检出率为91.6%,检出率明显增高(P<0.01);2组的痫样放电(χ~2=98.483,P<0.01)与痫性发作(χ~2=31.176,P<0.01)情况差异具有统计学意义;癫痫组痫样放电(χ~2=10.841,P<0.01)与痫性发作(χ~2=9.530,P=0.002)在清醒和睡眠状态之间差异具有统计学意义,同时结合患者临床资料和VEEG监测结果,其中有65例患者诊断为癫痫综合征。结论在癫痫诊断及鉴别诊断过程中VEEG具有较高的临床价值,大大提高了癫痫的确诊率。

摘要：目的探讨术前评估视频脑电图监测(VEEG)电极固定方法技术。方法使用自行设计的一种简单且容易制作的3M减压贴,改良电极固定法。结果使用改良电极固定法,与传统固定法对比,患儿电极移位、脱落发生率和疼痛分值明显降低(P<0.05);传统固定法的皮肤压疮发生率7.03%,改良后发生率3.37%,虽无统计学意义,但压疮发生率明显减低。结论改良电极固定法能够有效减少长时间佩戴电极导致的电极移位、脱落、疼痛、皮肤压疮等不良反应,具有简便快捷、安全稳定、人性化的优点,值得临床推广。

摘要：背景在成人和儿童重症患者脑电图监测中周期性放电(PDs)越来越得到关注,PDs与癫痫发作的相关性很高。但到目前为止,新生儿人群中关于PDs的研究报道非常少。新生儿期PDs仍是一种临床意义不明的脑电现象。目的 探讨新生儿PDs的发生率,病因学特点,与惊厥发作的关系和与脑损伤的相关性。设计病例系列报告。方法 收集2018年1月至2022年12月在中国医科大学附属盛京医院行视频脑电图(vEEG)监测的新生儿病例资料,于脑电图数据库中搜索出现惊厥发作和PDs的新生儿,重新判读其脑电图资料和头颅MR检查结果,分析汇总临床资料。主要结局指标新生儿PDs发生率。结果 4 685例新生儿中167例(3.6%)发生PDs,足月儿以缺血缺氧性脑病(HIE)、脑白质损伤及颅内感染为最主要的病因,早产儿则为颅内出血、脑白质损伤和HIE。93.4%患儿监测到电发作或电-临床发作,54.5%为多次发作或频繁发作,37.1%出现惊厥持续状态。68例(40.7%)在某一脑区单灶反复出现,47例(28.1%)呈多灶非同步发放,29例(17.4%)呈一侧半球同步出现,23例(13.8%)双半球同步出现。单灶反复出现和多灶非同步发放的115例中,89例(77.4%)涉及中央区和/或中线区以及颞区。PDs病因中,HIE、动脉缺血性卒中、颅内出血、颅内感染、脑白质损伤和不明原因惊厥与PDs不同发放部位差异有统计学意义。129例(77.2%)不同部位的脑损伤存在PDs,局灶或多灶性微小白质损伤、一侧半球大面积损伤和广泛性全脑性损伤与PDs不同发放部位差异有统计学意义。132例完成2次及以上监测的患儿中,43.9%于起病后第1~7天PDs逐渐消失,28.0%于第8~14天消失,12.1%于第15~32天消失;15.9%多次复查PDs持续存在,多见于先天性脑结构发育异常和基因异常的患儿。结论 新生儿时期PDs发生率低,具有多种潜在的病因,与惊厥发作关系密切,与结构性脑损伤或功能紊乱相关。PDs可以视为新生儿脑损伤急性期的特征性EEG改变之一。

摘要：目的探讨视频脑电联合多导同步表面肌电（VEEG＋SEMG）检测对发作性运动诱发性运动障碍（PKD）的辅助诊断及与癫痫发作鉴别的应用价值。方法对96例以发作性运动异常就诊的患者行VEEG＋SEMG检查，根据其临床发作特点设计肌电安装部位、选择不同的诱发试验和刺激。对其中监测到临床发作的42例患者的视频资料、脑电和肌电表现进行分析比较，观察指标包括发作的诱因、临床症状、脑电发作间期及发作期改变、发作时同步肌电改变等。结果42例患者中符合PKD诊断25例、符合癫痫诊断17例。25例PKD患者共监测到81次运动诱发下的运动障碍发作，PKD发作时均无意识障碍，以肢体强直（70．37％）、舞蹈手足徐动（16．05％）较多见；突然运动、改变体位（76．54％）是最常见的诱发因素；其VEEG＋SEMG表现：发作间期脑电25例中的3例可见散在尖波，所有PKD发作时的同步VEEG均未见痫性放电，同步SEMG为不规则的肌电暴发，其波形特点取决于肌肉收缩形式，持续时间为5～110S。17例癫痫患者共监测到48次癫痫发作，包括6例癫痫患者强直发作19次、7例肌阵挛发作23次、3例局限运动发作5次、1例失张力发作1次；其VEEG＋SEMG表现：发作问期和发作期脑电均有癫痫样放电，同步SEMG的表现取决于癫痫发作类型而有不同的肌电暴发。通过对临床表现并结合电生理结果分析，PKD鉴别于癫痫性发作（特别是强直发作和局限运动发作）的要点是其发作可以被运动和体位改变等诱因主动诱发、发作时无意识障碍、发作时脑电图无癫痫样放电等。结论VEEG＋SEMG检测能对临床辅助诊断PKD及PKD与癫痫发作鉴别提供客观依据。

摘要：世界第一台数字脑电图是Bio—logic厂家设计并生产世界第一台数字视频脑电图是Bio—logic厂家设计并生产在中国市场“癫癎刀”这个概念。

摘要：癫痫发作可能导致意识障碍,目前对于癫痫发作意识障碍的研究主要集中在对癫痫发作过程中患者的脑电图、行为功能及发作部位的研究。本文对癫痫发作过程中各种回顾性和前瞻性行为测试方法及不同神经系统疾患意识改变的测试方法或量表进行总结,并提出设计1种癫痫发作中的意识障碍的标准测量方法。

摘要：[目的]设计一种睡眠贴，贴敷印堂穴及含前额对失眠症进行治疗并观察其效果。[方法]选择16名长期、顽固的慢性失眠病人，接受睡眠贴治疗一周，用视频脑电图观察病人入睡时间、夜间醒来的次数和整夜睡眠的总时间及白天的感受等指标。[结果]与用睡眠贴之前相比，入睡时间明显缩短（t=14．82，P〈0．001），夜间醒来的次数明显减少（t=10．31，P〈0．001），每次醒来持续的时间明显缩短（t=4，P〈0．002），整夜睡眠的时间明显延长（t=9．98，P〈0．001），次日白天的感觉良好。[结论]睡眠贴可以治疗失眠，不仅可以促进入睡，而且可以维持睡眠。

摘要：世界第一台数字脑电图是Bio—logic厂家设计并生产世界第一台数字视频脑电图是Bio—logic厂家设计并生产在中国市场“癫痫刀”这个概念，也为Bio—logic厂家所推广