摘要：背景:膝关节半月板损伤缝合的半月板能否修复愈合,血液供给(简称血供)是根本。1982年Arnoczky将半月板组织按照血供情况划分为3个区:距半月板-滑膜结合部3mm以内者为绝对有血管区称为红区;相距5mm以上者为绝对无血管区称为白区;相距3～5mm者为相对有血管区称为红-白区。目的:观察半月板血供解剖学特征,探讨其血液供应特点。设计:单一样本观察。单位:四川大学华西医院骨科。对象:实验于2000-09/2001-03在四川大学华西医院完成。收集标本19例19膝(38侧半月板),男17例,女2例;年龄2l～43岁。均为手术截肢,意外事故离断肢体无再植条件,患者自愿捐献,来源于四川地区生活的非少数民族人群。方法:①半月板透明标本的血供观察:取7膝(14侧)关节经股动脉插管,肝素生理盐水灌注血管床无血后,用体积分数为0.5的墨汁生理盐水灌注,灌注压力13kPa。灌注后的半月板标本经梯度乙醇脱水、二甲苯透明、冬青油保存后在手术显微镜下观察和描述半月板血供分布。②半月板组织切片血管分布观察:取6膝(12侧)新鲜非灌注半月板标本,分别进行矢状位,冠状位及水平位切片,苏木精-伊红染色;另取6膝(12侧),进行特异性的CD34抗体免疫组织化学染色,在光学显微镜下观察半月板的组织结构及血供分布。主要观察指标:①半月板血供来源。②半月板体部血供特征。③半月板角部血供特征。④半月板无血供区的营养供应。结果:19例38侧半月板均进入结果分析。①半月板血供来源:来源于膝内、外侧及膝中动脉等的小血管在滑膜及关节囊组织中形成半月板周围毛细血管丛及环状血管网进入半月板,供养半月板的外侧缘。②半月板体部的血供:半月板周围的血管丛发出的入板小动脉进入体部后,一般排列为上、中、下3层,支配半月板周边25%～30%的区域。③半月板角部的血供:半月板角部的血管分布于角的整个区域。④半月板无血管区的营养供应:体部内侧65%～70%的区域及半月板表面无血管分布,其表面平行分布一层膜状滑液层,由滑液提供营养。结论:①获得与Arnoczky半月板″红白分区法″相一致的半月板血供结论。②发现半月板前后角部及其周围组织血管血供丰富的特点。③新提出半月板体部的血管血供呈分层现象的特征。④明确半月板无血管区营养靠关节滑液供应的证据。

摘要：肾是人体最主要的排泄器官,它将体内的代谢废物通过形成的尿液排出体外,调节体内水及电解质的平衡,维持稳定机体内环境理化性质,同时还可以分泌多种生物活性物质[1]。近年来,随着肾肿瘤发病率及检出率不断提高,肾手术也逐渐增加。腹腔镜下行肾手术时,血管的损伤是最严重的并发症之一[2],肾血管的寻找及处理是手术的难点[3],且当肾血管存在变异时,会提高处理难度,增加血管损伤的几率[4]。

摘要：目的针对目前市面上膝关节假体大多基于高加索人结构特征设计的现状,本研究旨在设计一种基于亚洲人种膝关节解剖学特征的膝关节假体,以提高术后满意度。方法本研究基于亚洲人种膝关节MRI数据,通过特征提取与统计分析,指出亚洲人种膝关节相对于高加索人种具有显著性差异。采用有界双调和权重与迭代最近点算法相结合的网格配准方法对膝关节进行参数化重构和模型配准。采用PCA对重构模型进行点云坐标降维处理,构建亚洲人种膝关节平均模型,提取影响膝关节形状主成分因素。根据分析结果设计膝关节假体,基于人体肌骨数字孪生模型进行适配度分析、运动学和动力学仿真分析,将其与自然膝关节和市面主流膝关节假体产品进行比较以验证本研究的假体设计。结果本研究所设计的膝关节假体与亚洲人种膝关节具有更好的适配度,更符合亚洲人种膝关节生理特点。根据基于高保真膝关节有限元的运动学性能和动力学性能仿真结果,本研究设计假体优于所对比的其他产品,更接近于自然膝关节并能满足患者日常活动需求。结论本研究提出的基于亚洲人种特征的膝关节假体设计具有潜在临床应用前景,可以为亚洲人种患者提供更加个性化、精准的膝关节替代治疗方案,提高手术治疗效果和术后满意度。

摘要：目的利用3D-DSA确定影响颅内动脉瘤完全栓塞的解剖因素,并应用一种简单的评分系统预测颅内动脉瘤完全栓塞的难度。方法119例蛛网膜下腔出血患者经3D-DSA检查共发现129枚颅内动脉瘤,择期行动脉瘤血管内栓塞治疗,术后2D-DSA评价栓塞程度。根据3D-DSA图像测量并分析与动脉瘤相关的解剖参数:瘤腔的最大直径,瘤颈大小,圆顶瘤颈比和动脉瘤形状。分析每个参数对动脉瘤栓塞结果的影响,确定影响动脉瘤完全栓塞的解剖因素,并根据这些因素应用一种评分系统预测动脉瘤完全栓塞的难度。最后,分析评价这种评分标准与动脉瘤栓塞程度的相关性。结果3个解剖学因素影响动脉瘤的栓塞程度:瘤颈部尺寸(P=0.02)、动脉瘤形状(P<0.01)和圆顶与瘤颈比(P=0.04)。根据3个解剖参数制定的栓塞难度评分标准与动脉瘤的栓塞程度显著相关(P!0.01)。结论颅内动脉瘤的解剖因素如瘤颈尺寸、动脉瘤形状、圆顶与瘤颈比与其初次栓塞程度相关;3D-DSA设计的难度评分系统能为颅内动脉瘤的最初栓塞结果提供有用的信息。

摘要：基于已验证有效的3岁组和6岁组儿童乘员胸腹部有限元模型,本文重构了儿童尸体胸部撞击实验。通过合理设计有限元仿真实验方案,探讨了撞锤大小、胸部组织材料参数和胸部解剖学结构特征参数等因素对3岁、6岁两组儿童胸部碰撞响应的影响。研究结果表明,针对不同大小的撞锤冲击时,3岁组儿童胸部接触力峰值变化量远大于6岁组,对撞锤改变的响应更敏感;而针对胸部组织材料参数的不同,由于本研究中3岁组和6岁组儿童胸部组织材料参数差异较小,其对胸部损伤响应的影响不明显;针对胸部解剖学结构特征参数而言,3岁组和6岁组儿童胸部因内脏大小、位置等几何解剖学结构的不同,导致碰撞时肋骨变形对内脏挤压位置和挤压程度不同,从而其胸部损伤有明显不同。因此通过本文的研究结果可以得出以下结论,根据儿童解剖学结构特征构建高生物仿真度的有限元模型对研究其胸部损伤机理具有重要意义。

摘要：韩国艺术家Hyungkoo Lee用自制的骨骼创作出一些本不存在的生命——卡通人物的骨架。目前它们被陈列在瑞士巴塞尔的自然史博物馆。