摘要：目的探究在Monaco计划系统中使用容积弧形调强放射治疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划时计算网格尺寸对于宫颈癌病例优化的影响。方法选择在我院Monaco系统进行宫颈癌放疗的15例患者的CT图像,计划采用Monaco计划系统中VMAT旋转治疗方式,通过仅改变计划设计参数中计算网格尺寸(2、3、4、5、6、7、8 mm),得到计划的结果,并对此进行靶区和危及器官的受量分析。结果以计算网格尺寸2 mm为参考,计划靶区剂量的D_(98)、D_(mean)、D_(2)和均匀指数(Homogeneity Index,HI)在计算网格尺寸为3 mm时出现明显差异(P<0.05),随着计算网格尺寸增大,D_(mean)、D_(2)和HI仍差异显著(P<0.05)。当计算网格尺寸为5 mm时,小肠的V_(40)和结肠的V_(30)、V_(40)出现显著性差异(P<0.05);计算网格尺寸为4 mm时,膀胱的V_(45)出现显著差异(P<0.05);计算网格尺寸为8 mm时,左股骨头出现显著性差异(P<0.05)。结论在Monaco计划系统中,对于宫颈癌患者计算网格尺寸为3 mm时是合适的选择,可为临床计划的设计提供一定的参考。在满足治疗效果的同时可提高治疗的效率。