摘要：目的分析免疫细胞CD8~+T细胞、CD4~+T细胞及高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与认知功能的关系,探讨免疫、慢性炎症与阿尔茨海默病相关认知障碍的关系。方法采用观察性研究设计中的横断面研究,选取2024年6~12月在北京中医药大学东直门医院阿尔茨海默病门诊就诊的101例患者,均主诉记忆力下降。采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和延迟故事回忆量表(delayed story recall task,DSR)进行认知评估,分为观察组(伴认知障碍)60例和对照组(不伴认知障碍)41例,比较2组外周血CD8~+T细胞、CD4~+T细胞和hs-CRP水平。结果观察组MMSE评分及各子项目、DSR评分显著低于对照组,日常生活活动能力量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性炎症与免疫失衡协同驱动认知衰退,hs-CRP可作为基层认知障碍筛查指标。

摘要：目的探究我院设计的运动康复训练对合并认知障碍的帕金森病(PD)患者认知功能的影响,以期观察我院运动康复训练是否适宜推广应用。方法纳入2023年3月~2024年5月于我院就诊的PD合并认知障碍患者46例,根据《中国帕金森病治疗指南(第3版)》中相关标准设计可行的、适合PD患者的运动康复训练,并组织患者进行集中训练。采用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评定、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)和汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)对入组患者康复训练前后认知功能、焦虑抑郁情绪以及日常生活能力进行评估,并比较前后差异。结果经过规律、连续的运动康复训练后,患者MMSE评分、ADL评分较训练前明显升高(P<0.05),HAMA评分、HAMD评分降低(P<0.05)。结论我院设计的运动康复训练有助于改善PD患者的认知功能,可提高患者生活自理能力,减轻焦虑抑郁情绪,适合推广应用。

摘要：目的分析冠心病轻度认知障碍(CHD-MCI)患者的中医证候分布特征,为中医药防治冠心病认知障碍提供参考依据。方法采用前瞻性、横断面的研究设计,收集2022年7月-2023年12月中国中医科学院西苑医院CHD-MCI患者的一般资料、中医四诊信息,进行描述性统计,保留主要证候条目,通过因子分析和聚类分析的多元统计方法对患者中医证候特征进行富集归纳,分析其分布规律。结果共采集220例CHD-MCI患者的中医四诊信息数据,保留频率>20%临床证候条目,包含29个症状及13个舌脉象信息,其中常见的临床症状为胸闷、口渴、心慌、胸痛、倦怠乏力、活动或劳累加重、头晕、腰膝酸软等,常见舌象为苔腻、苔黄、舌黯红等,常见脉象为弦、沉、涩等。对42个主要证候条目进行因子分析,获得17个公因子,累计方差贡献率为66.298%。在此基础上运用聚类分析,结合临床诊疗经验及专家组意见,得出CHD-MCI常见的中医证候类型4类,即肾虚血瘀证(38.18%)、气滞血瘀证(28.18%)、心肾亏虚证(25.00%)、气虚痰阻证(8.64%)。结论CHD-MCI患者的中医证候可分为4类,其中肾虚血瘀证最为常见,根据四诊信息可确定各类证候要点,为本病的中医证候分型和辨证的客观化提供依据。

摘要：目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)干预中老年慢性失眠患者失眠和认知障碍治疗的有效性和安全性。方法采用自身前后对照设计的前瞻性研究,对2022年3月至2023年12月在首都医科大学附属北京友谊医院神经内科门诊就诊的36例中老年慢性失眠患者进行tDCS干预。tDCS的治疗参数包括2 mA的刺激强度,每次持续20 min,每周5次治疗,连续4周。在治疗前、治疗后当天及治疗后4周,采用匹兹堡睡眠治疗指数量表(PSQI)、事件相关电位P300和N200的潜伏期及波幅对患者进行睡眠和认知评估。记录治疗期间受试者出现的各种不良反应。结果与治疗前[(13.20±2.39)分]相比,tDCS治疗后当天及tDCS治疗后4周的PSQI总分分别为(7.40±3.44)、(7.20±1.79)分,均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。仅有1例患者在首次接受治疗时,出现轻微的头皮刺痛症状。结论经tDCS治疗后,中老年慢性失眠患者的失眠情况较治疗前好转,以睡眠质量和睡眠效率提高为著,且疗效可维持到治疗后4周;患者的认知功能在tDCS治疗前后无明显差异。tDCS治疗无明显副作用,患者耐受好,是一种安全的治疗手段。

摘要：目的:分析视觉艺术疗法对老年乳腺癌患者化疗相关认知障碍和负性情绪的影响。方法:将84例老年乳腺癌化疗患者按照入院先后顺序,分为对照组43例和干预组41例。对照组实施常规化疗健康教育,干预组实施视觉艺术疗法,干预前后采用一般资料调查表、癌症治疗认知功能的功能评估、医院焦虑抑郁量表进行分析。结果:干预后干预组老年乳腺癌患者认知功能评分高于对照组(P<0.05),焦虑抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:视觉艺术疗法有利于改善老年乳腺癌患者的认知功能,缓解其负性情绪。

摘要：本文介绍艺术治疗的定义和理论基础及艺术治疗在老年认知障碍人群中应用的干预模式、干预要素和效果分析。通过阐述近年来艺术治疗在老年认知障碍人群中的应用及研究进展,为后续开展相关干预提供参考。

摘要：分析了情报系统与读者认知过程中存在的障碍,并就消除这些障碍提出了主要对策,旨在对提高情报信息使用的价值有所帮助。

摘要：本文从构建和谐信息社会目的出发,分析了认知障碍人群的认知特征及网络需求,并把他们纳入网页设计目标群中,推荐一系列无障碍网页开发流程和无障碍的网页设计,为认知障碍人群创造一个信息公平的无障碍网络环境。

摘要：目的 针对老年痴呆的防治问题,为弥补单方面药物治疗的局限性,从设计康护的角度出发,探索性地提出整合疗法轻度认知障碍防治产品的创新设计策略。方法 首先,对整合疗法理论进行溯源分析与价值挖掘,思考整合疗法中设计介入的方式,探究整合疗法认知行为训练产品设计策略及原则;其次,采用SPSS数据分析软件进行量表数据处理和分析,对患者记忆、定向力、语言等关键指标进行量化比对,形成患者状态评价与病症考量依据,结合非药物治疗干预和药物治疗,协调患者兴趣及产品交互体验难度之间的平衡,围绕“养植养智”进行轻度认知障碍预防及治疗产品设计实证;最后对患者进行实验测试,采用CDR、MMSE量表积分对比,进行产品干预效度评估。结论 整合疗法理念的融入能够协调患者在认知康复训练过程中难度与兴趣之间的平衡,可有效改善认知训练产品设计的效度,使患者既不产生抵触,又可在体验种植乐趣中实现养智。此设计为认知障碍防治产品设计提供了一个新的切入点。

摘要：目的:认知障碍是脑卒中常见的并发症状之一,会影响患者的康复及其生活质量,但目前临床仍缺乏恢复期脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)发生的风险预测模型,构建可靠的风险预测模型来尽早发现PSCI对卒中患者康复极为重要。因此本研究探讨恢复期PSCI的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法:采用回顾性研究设计,选取2019年12月—2022年12月在广东省中医院住院的恢复期脑卒中患者为研究对象,收集其人口学特征及临床相关资料。按照7∶3随机将全数据集划分为训练集与验证集。训练集用于构建恢复期脑卒中患者PSCI风险预测列线图模型,验证集用于评估模型性能。采用单因素和多因素Logistic回归分析恢复期脑卒中患者发生PSCI的影响因素,并应用R软件构建恢复期脑卒中患者发生PSCI的风险预测列线图模型。采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、校准曲线、决策曲线等指标评估模型性能。结果:年龄、右侧偏瘫、高血压病、冠心病、高同型半胱氨酸血症、Fugl-Meyer运动功能评定量表(simplified FuglMeyer assessment scale,FMA)积分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、平均红细胞血红蛋白量是恢复期脑卒中患者发生PSCI的重要影响因素;以上述8个变量构建恢复期脑卒中患者发生PSCI的风险预测列线图模型,训练集模型AUC、灵敏度、特异度分别为0.804、75.5%、73.7%,验证集模型AUC、灵敏度、特异度分别为0.737、82.9%、62.8%;校准曲线显示该模型预测概率与实际一致性良好,决策曲线显示该模型具有良好的临床净获益。结论:本研究构建的PSCI风险预测列线图模型可个性化预测恢复期脑卒中患者发生认知障碍的概率,有助于医务人员尽早发现及诊治PSCI,并改善患者的预后。