摘要：[目的]保障院前急救工作的顺利开展,减少医疗纠纷的发生。[方法]针对出诊工作中存在的问题以及"120"对出车时间的要求,按照简单实用、有序、便于操作、规范简捷的原则,自行设计了急诊出车记录单。[结果]我科从2002年5月开始使用急诊出车记录单后,出车的速度明显缩短,记录齐全,出诊人员及与"110"指挥中心之间相互沟通,配合默契,人员关系和谐。[结论]急诊出车记录单的设计与应用对院前急救起到了重要的作用。

摘要：自等相关文件的发布实施以来,患儿家长维权意识增强.为了提高无陪人新生儿病房医护人员的法律意识,为了给医方提供有力的"书证",笔者综合各方面因素和经验,设计和编写了适合无陪人新生儿病房的新生儿护理记录单.回顾收集2004年1月～2月78例住院新生儿使用"新生儿护理记录单"情况汇报如下.

摘要：实验记录是小学科学探究实验中的重要一环,实验记录的质量直接影响到整个实验教学的效果。但在实际教学中,某些实验记录单往往缺乏合理的设计,考虑的不够周全,因此在使用过程中发挥的作用有限,有的甚至对整个实验产生一定的负面影响。笔者发现在使用实验记录单的过程中,问题主要体现在以下三方面:⑴实验记录单脱离学生的实际,主要体现于在现有条件下,学生很难完成实验记录单的填写。如在小学低年级直接给学生提供这样(如图1)的实验记录单,显然是不合适的。这张实验记录单上需要填写的内容过多,有些项目(如实验步骤)的填写还是有一定难度的,学生要完成这样一张实验记录单的填写,需要花费大量时间。

摘要：消毒供应中心承担医院内可重复使用的医疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌工作。由于以往对清洗、消毒质量没有监测和记录,常致器械清洗消毒不彻底,无法保障灭菌质量。鉴此,笔者设计清洗、消毒质量检测记录单,并将其应用于消毒供应中心,

摘要：血管活性及止痛药物是临床治疗中的常用药物,要求用药及时、剂量精确,临语汇工作中多采用微量注射控制用药速度.

摘要：高压氧在疾病的治疗和保健中应用较广泛，氧舱的安全管理非常重要，军队等级医院评审对高压氧进舱宣教提出了很高的要求，为保证患者及进舱人员的安全，使宣教工作更加规范、有效，我们按照氧舱管理要求，结合工作实际需要，自行设计了《高压氧进舱宜教记录单》，使用二年，体会到此记录单方便、实用，操作性强，

摘要：医疗护理工作的顺利展开离不开医护的密切配合，而其具有连贯性、衔接性的特点，不同护理人员虽然能够24h不间断观察病人的病情变化，但重点危重病人交接项目会很多，在交班过程中欠全面、容易漏项。

摘要：护理记录是病历的重要组成部分.自2002年9月实施新的《医疗事故处理条例》后,本院不断规范护理文书书写.长期医嘱单上的医嘱由医生填写,单上的执行时间和护士签名为护士首次处理医嘱的时间和签名.医嘱单上没有每天具体执行某项医嘱的时间.为了符合新的病历书写规范要求,本院设计了表格式长期医嘱执行记录单,经过临床应用,效果满意,现介绍如下.

摘要：我院精神病科设有3个封闭病区和2个开放病区.为了规范健康教育内容,更好地落实护患沟通,2009年护理部自行设计了护患沟通记录单,并应用于患者健康教育,取得较好效果,现介绍如下.