摘要：背景要理解诊断准确性研究的结果,读者必须了解其设计、实施、分析及结果。这只能通过作者完全公开研究资料才能实现。目的提高诊断准确性研究报告的准确性和完整性,以便读者评估研究的偏倚可能性及推广性。方法诊断准确性研究报告标准(STARD)指导委员会通过文献检索,找出正确实施和报告的诊断性试验,并提取可能有用的条目形成一份泛表。再由研究人员、编辑及相关专业组织成员在为期两天的共识会议中对这份泛表进行缩减,以制定出一份诊断准确性研究的清单和通用流程图。结果检索已发表的诊断性研究指南,共找到33份清单,从中提取出75项可能有用的条目。根据当前可得的所有提示偏倚的证据,将之缩减至25项条目。制定出的典型流程图提供了招募患者的方法、执行“诊断措施”的顺序及接受试验诊断措施或／和金标准诊断措施的患者人数等信息。结论判断研究的价值有赖于完整、准确的报告。若医学期刊采用此清单和流程图,诊断准确性研究报告的质量将会有所提高,更好地服务于临床医生、研究人员、评价者、期刊及公众。

摘要：目的了解既往评价RDTs产品诊断疟疾的质量状况和准确性置信程度。方法在Medline、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库检索有关评价RDTs诊断疟疾准确性的文献,排除不满足要求的文献,按2×2四格表形式提取敏感性、特异性数据,采用Review Manger 5.3.1软件进行RDTs诊断疟疾准确性分析,获得森林图和SROC曲线,对所有纳入研究用QUADAS-2工具进行方法学质量评估。结果共43篇以镜检法作为金标准的RDTs诊断恶性疟、间日疟准确性的文献被纳入分析,其中中文文献17篇,方法学质量评价中"病例选择"、"待评试验"、"金标准"、"病例流程和进展情况"偏倚风险为LR、UR、HR的比例分别是0、0、100%,53%、6%、41%,47%、53%、0和35%、47%、18%;英文文献26篇,上述偏倚风险为LR、UR、HR的比例分别是27%、15%、58%,77%、19%、4%,100%、0、0和50%、27%、23%。分析显示,中、英文文献中RDTs诊断恶性疟的阳性样品中位数分别为99和167,最低敏感性、特异性分别为67%、84%和55%、52%,中文文献的合并敏感性、特异性高于英文文献,最低合并值来自英文文献;中、英文文献中RDTs诊断间日疟的阳性样品中位数分别为59和69,最低敏感性、特异性分别是38%、84%和52%、65%,中文文献的合并敏感性、特异性高于英文文献。结论 RDTs作为替代镜检法诊断疟疾的手段具有一定实用性,但由于忽视研究设计和样本量控制,中文文献报道的RDTs诊断疟疾的准确性置信度低于英文文献。

摘要：目的：对原发性乳腺癌的准确分期对临床确定治疗方案有重要意义。目前的全身MRI机能在一次检查中完成局部和远处分期。因此，我们设计了一种准确的检查方案并前瞻性的评价其诊断准确性。方法：连续65例乳腺癌患者行术前MRI检查（1．5T）。使用双侧乳腺成像技术（横轴面：

摘要：分析早期诊断糖尿病肾病的过程中实施生化检验的作用。方法 选择我们医院在同一个时间段内就诊的50例糖尿病肾病患者作为观察组(2022年2月-2023年4月),对同期健康体检的人群50例作为常规组,对2组对象均实施生化检验的处理,对比参考两组的不同。结果 在CysC、CRP、BUN、RBP、Cr、HbAIc方面,两组对象之间的差异很大(P<0.05);而糖尿病肾病患者的各项血清指标之间存在一定的相关性(P<0.05)。结论 对糖尿病肾病患者实施诊断中应该加选一定的生化检验指标联合诊断,可以更好的全面评估肾病进程和发展程度,帮助临床医生判断病情,为以后治疗方案的设计打下基础,延缓患者病情的发展和变化。

摘要：分析在诊断肝硬化疾病的过程中使用生化检验项目的作用和意义。方法 对我们医院2022年1月-2023年6月就诊的35例肝硬化患者设为研究组,将同期来我们医院体检的健康人群35例设为参照组,对两组对象分别实施生化检验,对比两组的差异。结果 研究组患者检验后的白蛋白、总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、胆汁酸、胆碱酯酶、碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶异于参照组体检者(P<0.05)。结论 通过检验生化指标能有助于临床中对肝硬化这种疾病进行明确、评估和判断,可以全面真实的反映出肝硬化的严重程度,为治疗方案的设计和生存期的评估提供可靠的参考。

摘要：分析给予心脏超声诊断技术用在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者中的有效性。方法 将在本院实施健康体检的52例人群设为参照组,而同期收治的50例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者设为观察组(2021年1月-2022年3月),对两组观察对象均给予心脏超声的常规检查和诊断,比较两组受检者的诊断结果和表现。结果 观察组的收缩压、左室射血分数、舒张早期分值流速、E/A及舒张压均低于参照组(P<0.05),而观察组患者的舒张晚期峰值流速、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、左室内径均相对于参照组更大(P<0.05),有统计学意义。结论 在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的诊断过程中给予心脏超声技术检查能获得明显的诊断效果及价值,对于确诊疾病、设计和落实治疗计划、评估患者预后价值等方面的价值十分显著,能很好的改善患者的心功能指标,促使患者尽可能的恢复正常的生活状态,减少一系列心血管意外事件的发生。

摘要：【摘要】目的评价肺炎链球菌尿抗原检测（SpUAT）对成人社区获得性肺炎链球菌肺炎（SPP）的诊断价值。方法通过计算机检索和手工检索方法，收集中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等中文文献数据库，以及美国国立医学图书馆PubMed、美国EBSCO学术信息数据库、荷兰ElsevierScience学术期刊数据库、美国OVID医学电子期刊数据库、德国Springer电子期刊数据库等英文数据库发表的采用SpUAT诊断成人社区获得性SPP的中文和英文临床研究。按纳入与排除标准选择文献，采用Meta—disc1．4和Stata12．0软件对数据进行统计分析，计算合并敏感度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比（DOR），并绘制合并受试者工作特征曲线（SROC），计算SROC曲线下面积（AUC），分析SpUAT对社区获得性SPP诊断的准确性。结果共纳入15篇文献6866例患者，文献诊断性研究质量评价（QUADAS评分）均≥10分，提示文献质量较高。异质性检验结果显示，各研究间存在非阈值效应引起的异质性，采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示，与常规病原学诊断方法（血培养、痰涂片、痰培养及气管支气管吸出物培养等）相比，SpUAT诊断社区获得性SPP的合并敏感度为73％[95％可信区间（95％CI）=71％．76％]、合并特异度为91％（95％CI=90％～92％）、合并阳性似然比为6．97（95％CI=4．13～11．77）、合并阴性似然比为0．30（95％CI=0．26—0．34）、合并DOR为24．34（95％CI=13．14～45．11）；SROC的AUC为0．8051±0．0362。异质性分析显示，实验设计（前瞻性或回顾性）、病例数（〈200例或≥200例）、参照检测方法（〈3种或≥3种）、文献来源（西班牙或非西班牙）4个因素对文献异质性均无影响，提示存在其他未知因素与纳入文献异质性有关。Deck漏斗图显示，15篇文献均匀分布于回归线两侧，未见明显发表偏倚。结论SpUAT诊断成人社区获得性SPP的敏感性中等、特异性较高，虽然总体诊断准确性较高，但各研究间存在较大异质性，期待开展更多高质量的研究。

摘要：目的　建立一种简单快速、准确可靠、经济实用的检测常见缺失型α-地中海贫血(α-地贫)突变(- - SEA、- α3.7和- α4 .2 )的单管多重PCR技术以用于α-地贫的分子筛查和产前诊断。方法　采用gap- PCR方案设计4组PCR引物并对PCR反应条件进行系统优化以扩增代表这3种地贫和α2 基因存在的特异性DNA片段。此外,还设计1对引物扩增L IS1基因3′-端非翻译区片段作为整个PCR体系扩增成功与否的内在对照。采用盲法分析对该技术的特异性、准确性和可靠性进行评价并应用于产前分子诊断中。结果　所建的单管多重PCR技术成功地检出这3种常见缺失型α-地贫突变的纯合子、杂合子和双重杂合子。正常人出现L IS1和α2 基因特异扩增片段,而- - SEA、- α3.7和- α4 .2杂合子除了出现正常人的2条扩增带外,还分别出现1条指示这些突变存在的特异性扩增片段。盲法分析结果显示,该技术对α-珠蛋白基因型经过Southern印迹法或DNA直接测序确证的DNA标本的诊断准确性达到10 0 % ,并被成功地应用于9个重症α-地贫高风险家庭的产前诊断中。结论　该技术可准确、快速地检测- - SEA、-α3.7和-α4 .2 3种常见缺失型α-地贫突变,且具有经济和实用的优点,非常适合于α-地贫的大人群分子筛查和临床样品的基因诊断。

摘要：心电图（Electrocardiogram；ECG）参数和诊断与年龄、性别和种族均有关。故国际电工委员会在心电图机的相关标准中规定：评估其形态和节律自动诊断准确性的性能，应采用适用人群数据进行。创建中国北方成年人标准十二导联心电图检测数据库正是为了从这个评估角度，给该类设备的设计研发、上市前的质量检测和临床评价提供依据。

摘要：我们尝试用量化标准作评价标准,以考核某一高发现场点(肝癌)的现状。本文以调查扶绥肝癌高发现场点的资料为主要依据,编制出认为能基本反映现场状况的一些项目:①基层防癌网作用;②肝癌的四级诊断准确性;③乡村医生的业务素质;④论文数量和质量,⑤高发肿瘤的防治水平;⑥四项技术指标。将这些项目又立子项,并定出量化评分标准。按此评价标准考核了扶绥点的状况,结果显示达标分值基本反映该现场的现状。本文还对设计依据作了扼要分析、讨论。