摘要：目的探讨Howard-Dubois术式联合趾骨远端截骨在足趾远端甲包埋症中的应用与临床疗效。方法回顾性分析2021年6月至2022年4月杭州市第三人民医院专科门诊收治的18例足趾远端甲包埋症患者的临床资料,其中男5例,女13例;年龄16~62岁,平均31.6岁;发病部位:右趾11例,左趾6例,双侧趾1例。患者均采用Howard-Dubois术式联合趾骨远端截骨治疗,术后4周开始"8"字胶布固定3~6个月。通过门诊、电话、微信等方式进行随访,观察患趾外观及功能,设计问卷调查患者满意度。结果本组18例切口均一期愈合,未发生切口感染。所有病例均获得随访,随访时间6~12个月,平均8.2个月。16例足趾外观功能恢复良好,新生甲板平整光滑,2例发生甲包埋复发。术后患者满意度评分(82.34±13.61)分。结论 Howard-Dubois术式联合趾骨远端截骨治疗足趾远端甲包埋症操作简便,能有效恢复足趾外观和功能,术后并发症少,患者满意度高,值得临床推广应用。

摘要：目的为了改善足趾移植再造手指常见的外观缺陷，设计一种局部转移皮瓣手术。方法足趾移植再造的手指末节指腹膨大，手术设计舌形皮瓣转移至中节指腹，以改善再造手指末节膨大、中节狭细的外观。临床应用于9例患者，共21指再造手指。观察术后皮瓣成活、手指外观改善情况，测量手术前后手指关节活动度和两点辨别觉，评价手术效果。结果随访6—12个月，术后再造手指外观明显改善，中节与末节粗细均匀，长度比例更合理。再造手指手术前后关节活动度和两点辨别觉没有明显变化，皮瓣手术对再造手指的功能没有不良影响。手术没有皮瓣坏死、神经血管损伤、感染等并发症。结论应用局部转移皮瓣术可以改善足趾移植再造手指的外观。

摘要：目的探讨带足背皮瓣的足趾组织移植修复手掌部创面并再造拇手指的临床疗效。方法根据合并手掌部软组织缺损的拇手指缺损的临床特点，设计带足背皮瓣的足趾组织移植一期修复软组织缺损并再造拇手指的手术方案，临床应用共3例。结果再造手指与皮瓣均成活。随访时间6～12个月，再造拇手指恢复满意，手指功能按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准进行评定：优1指，良2指。结论带足背皮瓣的足趾组织移植修复手掌部创面并再造拇手指手术是切实可行的方法。

摘要：目的 探讨第二足趾动脉系统的应用解剖特点及报道应用于拇、手指再造的临床效果。方法选择60例足标本对足部跖背与足底及第二足趾动脉进行系统解剖研究，设计三种方法应用于拇、手指再造77例。结果解剖结果发现第一跖底动脉及第二足趾胫侧动脉解剖恒定，管径可以显微手术吻合。临床应用77例全部成活，外观、功能良好。结论根据不同的拇、手指缺损部位及术中的动脉解剖特点，选择合适的血管吻合方式，可达到好的临床效果。

摘要：目的探讨足趾跖侧菱形推进皮瓣在再造手指术中的应用。方法2016年9月至2018年5月,在足趾移植手指再造术中,在趾跖侧设计菱形皮瓣,一期带蒂推进充填足趾颈部,解决再造指颈部狭窄畸形。应用6例6指,男4例,女2例;年龄19~33岁,冲床挤压伤后截指3例,电锯锯伤后截指2例,爆炸伤后截指1例。左手示指2例,左手中指2例,右手示指2例。均为择期再造,其中再造切取第2足趾5例,第3足趾1例,皮瓣与再造一期进行,皮瓣面积10mm×15mm^12mm×18mm。供区创面直接行残端修整,与常规再造术无差别。术后定期随访。结果术后再造及皮瓣全部成活。随访5~33个月,平均11个月。再造指颈部狭窄畸形明显改善,手术方式简单可靠,对再造指血运及感觉不造成二次损伤。再造指外形美观,功能恢复良好,患者满意度高。结论足趾跖侧菱形推进皮瓣明显改善再造指颈部狭窄畸形,方法简单有效,无二次损伤,再造手指外形美观。

摘要：目的报道应用带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指Ⅳ度缺损的临床效果。方法根据不同程度拇手指皮肤缺损大小及形状，设计以足背动脉及大隐静脉为血管蒂的带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指12例12指．其中拇指7例7指，示指3例，中、环指各1例。急诊手术4例，择期手术8例。足背皮瓣切取最大面积为8cm×5cm．最小为5cm×3cm。结果再造拇手指12例12指全部成活，其中最早1例拇指再造因切取足背皮瓣稍小，辅以中厚皮片植皮，亦成活。经4个月-3年随访，按手外科学会手指再造功能评定标准，优良率为75％。再造指体与正常拇手指长度相近，皮肤质地良好，外形较好。手指恢复较好的抓、捏、弹功能。结论应用带足背皮瓣的第二足趾游离移植是修复再造拇手指IV度缺损较为理想的方法之一。

摘要：目的探讨急诊游离移植第二足趾末节再造拇指指尖缺损的临床治疗效果。方法根据拇指指尖部缺损大小、形状，设计第二足趾末节或者指尖急诊再造拇指指尖15例15指。第二足趾胫侧趾底动脉、神经与拇主要动脉及指固有神经吻合，吻合静脉主要以指（趾）背静脉为主，亦吻合指（趾）腹静脉。结果再造拇指指尖15例15指术后全部成活。随访3个月～3年，再造拇指指尖与正常指尖相似，指甲、指纹生长良好，两点分辨觉在4～6mm，对捏、持物功能良好。供足部功能无影响。结论应用第二足趾末节游离移植急诊再造拇指指尖，外形美观，功能恢复佳，手术方法简单，成功率高，可满足患者心理需求等优点。

摘要：目的探讨第2足趾改形方法,使移植再造后的拇指外形更接近正常拇指。方法设计"T"字形的拇趾腓侧皮瓣嵌入切取的第2足趾细小颈部及第2足趾中部跖侧皮下,改形第2足趾后游离移植再造拇指。结果7例7指再造拇指及嵌入的拇趾腓侧皮瓣全部成活。术后随访3～24个月,再造拇指的外形与单纯第2足趾移植比较有了不同程度的改善,指体线条流畅,外形较美观。结论应用拇趾腓侧皮瓣嵌入第2足趾狭细颈部及中部皮下的方法改形第2足趾,能较好地改善第2足趾外形,使移植再造后的拇指与正常的拇指更接近。

摘要：目的:观察应用足趾移植再造手指的临床效果。方法:2001—2009年共施行足趾移植再造手指55例,其中再造拇指13例、食指18例、中环指24例;移植单侧第2趾38例,双侧第2趾8例,第2、3趾联合移植6例,拇趾3例。结果:术后55例全部成活,随访6个月至3年,足趾移植再造的拇指、手指外形满意,功能良好。结论:充分的术前详细检查、合理设计,术中无创伤操作及对变异血管的正确处理是获得足趾移植成活的关键。

摘要：目的报道应用足趾移植再造拇手指的临床效果。方法对拇手指外伤性截指者行各种形式的足趾移植再造,其中拇指12例,手指49例;移植单侧第2趾38例,双侧第2趾4例,第2、3趾联合移植4例,拇趾2例,拇趾甲瓣3例,趾甲瓣6例,带足背皮瓣移植4例。结果561例成活560例,本组61例69指全部成活,随访2个月～6年零11个月,足趾移植再造拇手指外形及功能较好。结论术前认真检查、合理设计,术中正确操作,术后及时治疗、适时进行康复训练,不但可获得较高的成活率,而且再造手指可获得较好的外形与功能,还可最大限度的减少对供区的损伤。