摘要：目的·调查因胸痛而行冠状动脉(冠脉)造影(coronary angiography,CAG)患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态,探讨分析心理障碍对胸痛的影响。方法·连续入选2016 年6 月-12 月上海交通大学医学院附属仁济医院心内科因胸痛行CAG 患者,共入组908 例。根据CAG 结果分为冠脉阴性组(冠脉血管狭窄<30%)、冠脉轻中度狭窄组(冠脉血管狭窄≥ 30%且<75%)及冠脉重度狭窄组(冠脉单支或多支血管狭窄≥ 75%),采用躯体化症状自评量表(Self-Rating Somatic Symptom Scale,SSS)、广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder,GAD-7)及患者健康问卷抑郁自评量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)对患者进行心理测评,比较3 组患者躯体化症状及焦虑抑郁状态的发生率。结果·男性患者中,冠脉轻中度狭窄组躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄组(20.6% vs 18.5%,P=0.014),抑郁状态阳性率高于冠脉重度狭窄组(20.6% vs 10.6%,P=0.008),焦虑状态阳性率高于冠脉重度狭窄组(13.4% vs 6.6%,P=0.028)。女性患者中,冠脉轻中度狭窄组躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄组(57.6% vs 39.4%, P=0.008)。结论·冠脉轻中度狭窄患者的躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄患者,其胸痛症状可能与心理障碍有关。对这类患者进行早期的心理干预可缓解患者胸痛症状,减少不必要的医疗资源浪费。

摘要：探析为脑梗死后患者躯体化症状情况应用乌灵胶囊联合盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗的临床效果。方法 将在2020年1月~2023年1月间于本院接受诊疗的脑梗死患者纳为分析对象,并用随机数字表设计方式将患者进行分组,命名为对照组、观察组,分别给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗、联合乌灵胶囊治疗,各组有50例。从两组患者的负性情绪、躯体症状及不良反应方面对疗效进行评价。结果 相对于治疗前,两组患者在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分方面均有所改善,观察组患者量表评分显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论 为脑梗死后患者躯体化症状在盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗基础上联合乌灵胶囊,对于改善患者负性情绪和躯体化症状效果显著,安全性高。

摘要：目的：探究工作压力如何影响护士的躯体化症状和工作倦怠，特别关注工作压力对护士工作倦怠的影响是否随压力类型不同而异。方法采用横断面设计和问卷调查法，随机选取南京市9所医院的455名护士为被试。结果（1）工作压力能显著正向预测躯体化症状（β工作负荷=0.33，β人际压力=0.22，均P＜0.01）、情绪耗竭（β工作负荷=0.57，β人际压力=0.22，均P＜0.01）与消极怠慢（β工作负荷=0.49，β人际压力=0.29，均P＜0.01），显著负向预测职业效能（β工作负荷=-0.18，β人际压力=-0.21，均P＜0.01）。（2）工作负荷对情绪耗竭和消极怠慢的影响显著高于人际压力（Z=6.37、3.57，均P0.05）。结论工作压力对护士工作倦怠的影响因压力类型不同而异。

摘要：目的归纳总结针灸治疗抑郁症躯体化症状的临床应用现状和特点。方法检索近10年来针灸治疗抑郁症躯体化症状的文献,对于病种、试验设计、研究对象、干预措施、疗效评价等进行分析比较。结果中医针灸已诊治一定数量的抑郁症躯体化症状,疗效明显,但临床试验质量普遍偏低,干扰因素较多,试验周期较短,缺乏随访或随访周期过短。以上问题对于今后针刺治疗抑郁症相关躯体化症状的研究可提供反思与方向。

摘要：目的调查分析急性心肌梗死患者与冠状动脉(冠脉)造影阴性患者躯体化症状、焦虑及抑郁状态。方法连续调查2016年6月至12月于上海市某三甲医院心内科住院行冠脉造影患者1353例,选取冠脉造影结果阴性者为冠脉阴性组(676例),同期选取急性心肌梗死(AMI)患者为心梗组(150例)。采用躯体化症状自评量表(SSS)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)及患者健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)对患者进行心理测评,比较心梗组及冠脉造影阴性组躯体化症状及焦虑抑郁状态的患病情况。结果与急性心梗组相比,冠脉阴性组躯体化症状阳性率高(32.8%vs.22.7%,P=0.014),躯体化症状量表分值高(32.7±8.45 vs.30.29±8.03,P=0.0015);冠脉造影阴性患者焦虑状态阳性率高于AMI患者(18.3%vs.9.3%,P=0.0074);冠脉造影阴性患者抑郁及焦虑评分分值高于AMI患者(P<0.05);冠脉造影阴性患者非特异性躯体化症状均高于AMI(P<0.05)。结论冠脉造影阴性患者的躯体化症状及焦虑状态的阳性率高于AMI患者,特别是对于伴非特异躯体症状的冠脉造影阴性患者,及早识别此类患者的躯体化症状可能对临床上进一步治疗提供帮助。