摘要：目的　评价ABS 2 0 0 0全自动血库系统 (以下简称ABS系统 )在临床输血实验室全面质量控制中的意义。方法　使用人工设计的各种样本对ABS系统进行特异性、灵敏度及抗干扰实验的对比评估 ,并对临床 5 2 2 6例标本进行ABO正反定型、Rh(D)测定及抗体筛检测定 ,分析其结果。结果　检测标本在特异性、灵敏度和抗干扰实验中均能达到设计要求 ,并优于手工Polybrene方法 (以下简称凝聚胺法 )。ABO血型测定 5 2 2 6份 ,除 1 39份正反定型不符 (NTD)外 ,其他测定血型全部与报告血型相符 ;Rh(D)所测结果为 2份NTD ,5 2 2 6份结果全部相符。抗体筛检测定 5 2 2 6份 ,抗筛阳性 2 0 1份 ,使用同一种抗筛细胞进行凝聚胺法抗筛测定阳性仅为 1 4 8份 (P <0 .0 0 5 )。结论　ABS系统应用的固相检测技术具有较高的敏感度 ,能检测出较弱的IgG类不规则及自身抗体 。

摘要：目的利用输血科现有血液样本资源自制室内质控品,监测输血相容性检测结果的准确度,完善输血相容性检测的室内质量控制体系。方法选取A、B、O、AB型血液样本各10份,同型混合后离心,分离血浆备用;压积红细胞用生理盐水洗涤后与CPDA保养液等量混合备用;选取ABO同型Rh（D）阴性血液样本1~2份,经确认后,与CPDA保养液等量混合备用;Ig G抗-D血清采用商品化试剂。各型血液的红细胞和血浆按照标准操作规程进行血清学验证试验,符合血清学反应格局,且质控红细胞与标准血清凝集强度达4＋、质控血浆与相应红细胞凝集强度为2＋,方作为室内质控品使用。结果通过本实验室的长期实践和完善,证实该法自制可满足输血相容性检测对室内质控品的要求,所制备质控品能满足4~6周使用。结论输血相容性检测实验室可充分利用血液样本的资源优势,通过科学严谨的设计方法制备合格的室内质控品,且制备原料来源稳定、经济可行,适宜各实验室选择开展。

摘要：本研究目的是利用输血相容性检测实验室现有血液标本资源,建立自制室内质控品技术。随机选取24名A型RhD阳性的健康献血者,分别采集静脉血4ml,采用析因设计方法,根据使用抗凝剂种类、是否添加红细胞保存液以及标本每日室温存放时间,将24个标本随机平均分成8组,将所有盛装标本的试管盖帽后4℃保存,每天在室温放置l小时或2小时。分别在保存的0、7、14、21、28、35天测定所有标本的ABO、RhD血型(记录正反定型的凝集强度)、IgM抗B抗体效价和上清液中游离血红蛋白浓度并计算其增量值。结果表明:使用ACD.B抗凝剂并添加MAP红细胞保存液,每天室温放置1小时(A282C1)组标本的红细胞损伤最小,各时间点FHb浓度及其增量值均最低(P0.05)。结论:在输血相容性检测实验室现有条件下,可以利用本研究建立的A282C1方案制备出性能相对稳定、可有效保存的能够满足室内质控要求的改良全血室内质控品。

摘要：目的:了解济南市临床输血相容性检测室间质量评价情况,规范临床输血检验质量管理,提高我市整体输血相容性实验的检测水平。方法:对2016—2019年济南市临床输血检测实验室每年进行2次输血相容性室间质量评价。输血相容性检测室间质评的项目包括:红细胞ABO血型(正定型和反定型)、RhD血型、不规则抗体筛选、交叉配血。质控品设计实现了双盲检测,实验结果进行网络直报。结果:室间质评活动参加单位数量由2016年的42家,2017—2018年的49家,2019年增加到58家。2016—2017年有1家单位未开展不规则抗体筛选项目,2018—2019年输血相容性检测项目参加单位均已开展;室间质评扣分项共计132个:交叉配血错误37个、样本漏报27个、不规则抗体筛选(抗筛)错误24个、项目未开展20个、笔误9个、理解及表述不准确错误6个、血型错误8个、方法选择错误1个。不规则抗体筛选及交叉配血的实验方法学统计显示微柱凝集法比凝聚胺法合格率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:室间质评活动参加单位数量逐年增加;各参加质评单位输血相容性检测项目逐年完善和规范;检测的实验方法逐渐规范;室间质评项目合格率逐年上升,经过这几年的室间质评活动各实验室的技术状态、整体检测能力和工作人员能力水平都有所提升。

摘要：目的探讨如何利用基层输血科现有实验室条件,选则自制质控品对ABO血型正反鉴定、Rh D血型鉴定、不规则抗体筛查和交叉配血试验进行室内质量控制。方法回顾性分析我院输血科2013年7月—2014年7月13次自制质控品的可靠性和特异性,评价自制质控品的临床应用效果。自制单独血浆与红细胞质控品,经亲和力、抗体效价检测、凝集强度和稳定性等验证后,按照自行设计的室内质控模式,进行ABO血型鉴定、Rh D血型、交叉配血试验及不规则抗体筛查等试验。结果各检测项目共有1 780个室内质控结果,其中1次(0.06%)属于"警告",2次(0.11%)属于"失控";失控中随机误差1次(50%),系统误差1次(50%)。随机误差和系统误差各占质控总数的比例为0.06%。结论本院输血科自制的室内质控品,其有效性、特异性、稳定性和可靠性,符合《ISO15189医学实验室认可准则》中对IQC的基本要求,可以有效控制输血差错事故的发生。

摘要：输血科或血库担负着及时为急诊抢救和常规治疗患者提供安全血液供应的重要任务,而输血科医生则在其中起到了枢纽作用。目前,多数输血科工作人员在校期间未接受过与其所从事输血工作相适应的专业教育,执业素质良莠不齐。故在医学院校开展临床输血课程势在必行。首都医科大学自2010年增设临床检验系本科以来,便开展了《输血技术学基础》这门课程。本课程利用首都医科大学附属医院和北京市血液中心的独特资源,从课程设计到教学的实施上,都进行了大胆的尝试,取得了较好的效果。就这门课程的课程设置原则和课程结构做一介绍。