摘要：特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性疾病,如何提高中重度AD患者的系统治疗效果是临床面临的巨大挑战。目前国际上已经提出中重度特应性皮炎系统药物达标治疗的核心框架体系。达标治疗是一种设计治疗策略的理念,强调以患者需求为中心、重视患者在疾病管理中的参与、尊重患者个人需求,其核心是明确治疗目标。治疗方案的制定要以目标为导向,通过对目标的分解,结合病情,综合权衡可选治疗药物的疗效和安全性,同时考虑患者的个人需求,并根据患者对治疗的应答情况持续动态地调整治疗方案。为了提升我国特应性皮炎的临床管理水平,提高患者满意度,专家组在解读国际共识的基础上,通过梳理特应性皮炎近期学术进展,结合中国特应性皮炎管理的临床实践特点,提出本指导建议供临床实践参考。

摘要：目的了解痛风患者达标治疗的相关影响因素,从而采取相应具有针对性的护理对策,促使达标治疗的有效实施。方法采用自行设计的问卷对2013年1月—2014年12月宁波市第二医院风湿免疫科126例病程满6个月及以上,已接受过门诊或住院治疗3个月以上,再次行门诊及住院治疗的痛风患者进行达标治疗相关影响因素的现况调查,以血尿酸目标值(360μmol/L)为标准,分成达标组和未达标组进行比较。结果本组痛风患者治疗达标率为33.3%。单因素分析表明不同学历、个人年收入水平、饮酒史、家族史、规律服药、定期复诊、体质量指数(body mass index,BMI)、血肌酐、血尿酸水平、高密度脂蛋白患者痛风治疗达标情况差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:饮酒、体质量指数大、血肌酐高是达标治疗的危险因素,而有家族史、定期复诊是达标治疗的保护因素。结论痛风患者达标治疗情况差,影响因素复杂,需结合患者的实际情况制定个性化护理对策,从而促进达标治疗的有效实施。